Metodologia de evaluare a condi iilor de munc

i a noxelor profesionale
Muncaprofesional depus individualsauntr-un grup
ocupaionalesteundreptctigat,contientiprotejat
legislativ (Carta Drepturilor Omului, Codul Muncii).
Exercitat cameseriesaucaprofesie,muncase
materializeaz nbunuriicreaiivaloricepentrucare
omul este retribuit.
Cadrul organizatoric al muncii este o unitate
economic structurat pesecii,ateliere,locuride
munc caracterizateprincondiiidemunc specifice.
Pentruaficonsiderat sanogenic ,munca
profesional trebuies sedesf oarensistemede
munc (OM-MAIN -MEDIU) bine concepute
organizateigestionate(TotalQualityManagement).

 Orice condi ie de munc care

depete "limita de expunere"
considerat "admisibil" sau
"tolerabil si care poate influen a
negativ starea de sntate a
operatorului uman, devine nox
profesional ( hazard, risc ocupa ional).

CLASIFICAREA CONDITIILOR DE MUNCA(CM)

SI A NOXELOR PROFESIONALE(NP)
1.CM -Noxe profesionale apar innd organizrii (ne)ra ionale a
muncii
Intensitatea (mare) a efortului profesional (fizic, psihic,
senzorial) prin:

durata (mare a) muncii (> 8 ore/zi),

regimul non-fiziologicmunc -pauze recuperatorii,
ritmuldelucrurapid(cadenat),mic rirepetitive,
posturidelucrutronculareiangulaiisegmentarenon-naturale,
ridicareaitransportuldegreut imari,
schimburi de lucru obositoare,
muncamonoton -subsolicitant .

Suprasolicitarea osteo-musculo-articular
rezult dinecuaia:
postur xfor xrepetiiexdurat
seexprim clinic prin:

disconfort,algii,oboseal muscular ,
impoten funcional ,
tendinite, tenosinovite
lombalgie,hernierediscal ,
bursite, atroze precoce,
sindroamedecompresiuneintracanalar (ex SCC),
tulbur ricirculatoriiperiferice,
obosealageneral (curiscdeaccidentedemunc ,sc derea
randamentuluinproducie).

2.CM -Noxe profesionale apar innd mediului

de munc

noxe fizice:
parametrii climatici (temperatura, umiditatea, viteza
curenilordeaer,radiaiicalorice).Suprasolicitarea
termoregl riisetraduceprin:hipertermie,deshidratare,
sincopacaloric etc.
radia ii ionizante i non-ionizante (Rentgen, laser,
microunde,radiaiiultraviolete,electromagnetice).
Expunereaneprotejat implic risculiradieriiacutesau
a efectelor lezionale cumulative,
vibra ii acustice (zgomot) i mecanice (caageni
etiologiciaisurdit iiprofesionaleirespectiva
sindromului Raynaud),
iluminatul necorespunz tor(cantitativicalitativ).n
activit ile"vizuale"deprecizieseinstaleaz astenopia
acomodativ ,agravareauneimiopii,oboseal ocular
igeneral .

Noxe profesionale fizico-chimice:

pulberi minerale (SiO2l.c.,azbest,c rbune,

mangan, fier),
pulberi vegetale (in,bumbac,cnep ,cafea,
tutun),
pulberi organice:descuamaii,peri,ln ,
pulberi sintetice sau semisintetice: var,
ciment, plastic.
Expunerea la aceste noxe produce efecte
fibrogene pulmonare (SiO2 l.c.), efecte
alergizanterespiratorii(pulberivegetalei
organice), dermite.

noxe chimice:

metale i metaloizi (Pb, Hg, Cr, Al, Zn, Cu,

Fe),
gaze i vapori iritan i: (acizi, oxizi, baze
chimice,gazedesudur ),
hidrocarburi aromatice (inclusiv
cancerigene),
pesticide, coloran i, vopsele, lacuri, adezivi
coninndfraciunichimicetoxice.

mboln virilesuntintoxicaiiacute/subacute
saucronicecusubstanechimicesauefecte
cancerigene, neurotoxice, iritative (cutaneorespirator, ocular).

noxe biologice
bacterii, virusuri, agen i parazitari, ciuperci.

Bolileinfecioaseprodusedeageni
biologiciprezenilaloculdemunc ,ca
de ex. leptospiroza ictero-hemoragic ,
tuberculozapulmonar ,hepatiteacute
sunt declarate si ca profesionale(dubla
raportare; epidemiologica si ca BP).

3.CM-Noxe profesionale rezultate din rela ia

om-main (natura ergonomic)

disfunciilainterfaaom-main prinsolicit ri
excesive:

motorii,
perceptuale,
neuropsihice.

Factorii de risc ergonomic (biomecanic)

contribuie la decompensarea structurilor
musculoscheletice,accidentedemunc ,
suprasolicit rineuropsihiceisenzoriale.

4.CM-Noxe profesionale apar innd rela iilor

psiho-sociale

rela ii ncordate sau indiferente n plan

ierarhic
lipsaautonomieii/sauacontroluluimuncii,
non-participare la planificarea muncii,
valorificareaproduciei,
lipsamotivaiilornmunc (moral,material,
profesional).
rela ii ncordate n plan orizontal (grupuri
ocupaionalenon-omogene,absena
organiz riipentruinteresecomune).

INFLUEN A NOXELOR PROFESIONALE

ASUPRA ST RIIDES N TATE

1.EFECTE BIOLOGICE (MEDICALE):

producereadeboliprofesionale(cotadeparticipareetiologic anoxei/lor)
este de 100%;

producereaaccidentelordemunc (factoruloboseal ,hipertermie,pulberi

natmosfer sc zndvizibilitatea,greut ipreamaridemanevratetc.).

efecte minore: disconfort, oboseal, distress, scderea capacit ii de

munc.
efecte majore:

favorizarea instalrii, evolu iei i a cronicizrii bolilor legate de profesie.

2.EFECTE ECONOMICE:sc derearandamentuluinmunc ,sc derea

calit iiproduselor,num rmarederebuturiierori.

3.EFECTE PSIHOLOGICE I SOCIALE:sc dereasalariului,omaj,

disponibiliz ri,nerecunoatereamerituluiprofesional.

Metodologia general de evaluare a noxelor

profesionale

PROGRAM GENERAL DE MEDICINA MUNCII

Etapa preliminar de documentare (asupra
obiectivului economic): denumire, amplasare, for
tutelar,specificulproduciei,autorizaiede
funcionare,avizuldemediu,materiiprime,
intermediareiproduseobinute(aprovizionare,
depozitare, valorificare).

Analiza la nivelul ntreprinderii:

structurapesecii,locuridemunc ,tehnologiaaplicat
(mecanizat, sisteme nchise),
sistemedeventilaie,echipamentedelucruexistente,
fluxulmaterialelorialoperatorilor.

Analiza structurii de personal: gradul de calificare,

num rulidistribuiapesexe,seciiilocuride
munc ,vechimeanproducie,normestandardde
ndeplinit,num rulschimburilordelucru.
Analiza la nivelul unui post de munc:
dimensionarearisculuiprinobservaiedirect ,
cronogrameprofesionale,doz ridenoxen
atmosferaloculuidemunc ,studiiergonomice.
Analiza impactului expunerii asupra snt ii
personalului: date de morbiditate prin boli
profesionale,accidentedemunc ,bolilegatede
profesie(indicatoridefrecven ,gravitate,greutate
specific ,chestionare,examin riclinicoepidemiologice).
Stabilirea concluziilor:ntermenideriscim rimea
acestuia,indicaream surilorprofilacticenecesare.

Evaluareacondiiilordemunc ianoxelor
profesionalesefacerespectndurm toarele
principii:

Evalu rirepetateisistematice
(programate).
Echipamenteitehnicidem surare
performanteistandardizate.
Raport rilanormeilimitedeexpunere
stabilite legislativ.
Abordareglobal (mediuldemunc i
impactulasuprast riides n tate).
Abordare prin echipe multidisciplinare.