Universitatea de Medicin i Farmacie Gr. T.

Popa Iai
Facultatea de Medicin
Disciplina de Oncologie-Radioterapie

DISCIPLINA DE ONCOLOGIE-RADIOTERAPIE
Specializarea Asisten Medical General, An II, 240 credite

NUMR DE ORE CURS: 7 ore / semestru

ACTIVITATE PRACTIC: 14 ore / semestru
STUDIU INDIVIDUAL: 30 ore / semestru

OBIECTIVE:
Instruirea asistentelor medicale n privina evalurii de baz a pacientului oncologic, a principiilor
generale ale diagnosticului, tratamentului i monitorizrii cancerului, precum i n privina abordrii
multidisciplinare, n echip complex, a neoplaziilor. Cunoaterea elementelor de baz ale alctuirii i
punerii n practic a unui plan de nursing adecvat diferitelor localizri neoplazice. nsuirea modalitilor
de evaluare i aplicare a unor intervenii specifice n urgenele oncologice. ngrijirea i tratamentul
simptomatic i suportiv al pacientului terminal.

COMPETENE:
- teoretice cunoaterea unor principii de oncologie general (definiia cancerului, elemente de
epidemiologie, modaliti de progresie), a principiilor i modalitilor de diagnostic clinic, imagistic i
anatomo-patologic, screening-ul unor neoplazii majore, elementele de baz ale stadializrii cancerului i
locul ocupat de asistenta medical n cadrul strategiei terapeutice globale n principalele cancere umane.
- practice supravegherea pacientului oncologic: semne vitale, semne de alarm; completarea i
pstrarea foii de observaie de ctre asistenta medical; cntrirea, msurarea i calcularea suprafeei
corporale pentru un pacient oncologic; introducerea datelor de eviden electronic a pacientului cu
neoplazie de ctre asistentul medical n Ambulatoriul Oncologic; dizolvarea i prepararea unei soluii de
perfuzie cu substane citostatice (activitate n hot); montarea unei perfuzii cu substane citostatice;
supravegherea i ngrijirea unui pacient n curs de radioterapie, cu toxicitate cutaneo-mucoas;
pregtirea pacientei i a materialului necesar pentru meajul cavitii vaginale (neoplasmul de col uterin
hemoragic); efectuarea splturii vaginale dup radioterapie; efectuarea de pansamente pentru tumori
suprainfectate/ ulcerate/ sngernde; igiena i recomandrile de ngrijire a unei traheostome i unei
colostome; schimbarea pungii de colostomie; pregtirea pacientei i a materialului necesar pentru
recoltarea frotiului citologic Babe-Papanicolau; de asemenea, cunoaterea aspectului subiectiv al bolii
neoplazice, a impactului pe care l are aceasta (i terapiile oncologice) asupra strii fizice, emoionale,
spirituale i a relaiilor interpersonale ale pacienilor.

METODE DE PREDARE:
- prelegeri, suport de curs electronic (PowerPoint) i tiprit
- prezentri de caz i discuii cu pacienii
- activitate practic

TEMATICA CURSULUI

Curs 1. Cancerul: definiie, epidemiologie i etiologia cancerului. 2 ore

definiiile i locul cancerului n patologia contemporan
fenotipul malign, biologia celulei maligne
aspecte de epidemiologie descriptiv a cancerului: inciden, prevalen, mortalitate
factori de risc pentru apariia cancerelor: exogeni, endogeni
cancerogeneza uman (fizic, chimic, viral)
 Universitatea de Medicin i Farmacie Gr. T. Popa Iai
Facultatea de Medicin
Disciplina de Oncologie-Radioterapie

Curs 2. Prevenia i diagnosticul cancerelor 2 ore

prevenia primar, secundar i teriar
depistarea precoce i screening-ul cancerelor principii, metode practice, rezultate
principiile diagnosticului clinic i imagistic n cancer
monitorizarea markerilor tumorali
importana practic a stadializrii TNM n cancere

Curs 3. Principiile tratamentelor oncologice active 2 ore

principiile i indicaiile tratamentului chirurgical n cancere
indicaiile i efectele secundare ale radioterapiei: recunoatere i tratament
chimioterapia i hormonoterapia antineoplazic: indicaii, prevenirea i tratarea efectelor secundare

Curs 4. Principiile tratamentelor paliative n cancer 1 or

particulariti de comunicare cu pacientul oncologic i aparintorii
tratamentul simptomatic i suportiv n cancer
ngrijirea pacientului terminal

TEMATICA LUCRRILOR PRACTICE

LP 1. Cancerul: definiii. Epidemiologie descriptiv; evidena oncologic 2 ore

prezentarea serviciului de oncologie
epidemiologia cancerelor: inciden, prevalen, mortalitate
evidena i circuitul pacienilor cu cancer; fia de declarare oncologic ONC-1 i Registrul de Cancer.
activitate practic: completarea i pstrarea foii de observaie de ctre asistenta medical; introducerea datelor de
eviden electronic a pacientului cu neoplazie de ctre asistentul medical n Ambulatoriul Oncologic.

LP 2. Etiologia cancerelor. Identificarea i profilaxia factorilor de risc. 2 ore

factorii de risc n cancer
profilaxia primar n cancer
activitate practic: supravegherea pacientului oncologic: semne vitale, semne de alarm; cntrirea, msurarea i
calcularea suprafeei corporale pentru un pacient oncologic.

LP 3. Depistarea precoce i screening n cancere: principii, tehnici, practic 2 ore

tehnica screening-ul n cancere
markerii tumorali: rol, utilitate n screening
activitate practic: pregtirea pacientei i a materialului necesar i recoltarea frotiului cito-vaginal Babe-Papanicolau.

LP 4. Diagnosticul clinic i stadializarea cancerelor 2 ore

semnele de alarm ale cancerului
foaia de observaie n oncologie atribuiile asistentei medicale; tehnica examenului fizic, identificarea complicaiilor
evaluarea statusului de performan fizic (scalele Karnofsky i Zubrod/OMS/ECOG).
activitate practic: pregtirea pacientei i a materialului necesar pentru meajul cavitii vaginale (neoplasm cervical
hemoragic); efectuarea de pansamente pentru tumori suprainfectate/ ulcerate/ sngernde; igiena i recomandrile de ngrijire
a unei traheostome i unei colostome; schimbarea pungii de colostomie.

LP 5. ngrijirea pacientului oncologic n cursul/dup chirurgie i radioterapie 2 ore

ngrijirea plgilor operatorii; complicaii postoperatorii acute i tardive n cancer
 Universitatea de Medicin i Farmacie Gr. T. Popa Iai
Facultatea de Medicin
Disciplina de Oncologie-Radioterapie

prezentarea aparaturii de radioterapie; norme de radioprotecie

efectele secundare ale radioterapiei: evaluare, tratament
activitate practic: supravegherea i ngrijirea unui pacient n curs de radioterapie, cu toxicitate cutaneo-mucoas;
efectuarea splturii vaginale dup radioterapie.

LP 6. ngrijirea pacientului oncologic n cursul/dup tratamentele sistemice n cancer 2 ore

chimioterapia: clasificare, administrare, precauii, efecte secundare
hormonoterapia i terapiile biologice: indicaii, administrare, riscuri
activitate practic: dizolvarea i prepararea unei soluii de perfuzie cu substane citostatice (activitate n hot);
montarea unei perfuzii cu substane citostatice

LP 7. ngrijiri suportive. Nursing-ul pacientului oncologic terminal. 2 ore

urgene oncologice: diagnostic, tratament
tratamente simptomatice
ngrijirea pacienilor oncologici n stadiul terminal

Sugestii bibliografice

1. Oncologie general curs pentru studeni. Bild E, Miron L. 2001 Litografia UMF Gr. T. Popa Iai
2. Elemente de nursing n cancer. Miron L, Miron I, Bild E, Curescu S, Marinca M, Stefan D. 2006 Editura Gr. T. Popa Iai
3. Terapia cancerului Ghid practic Elemente fundamentale de diagnostic i tratament multimodal. Bild E, Miron L.
2003 Editura Tehnopress Iai
4. Chimioterapia cancerului principii i practic. Miron L, Miron IC. 2005 Editura Kolos Iai
5. Terapia cancerului un abord bazat pe dovezi. Miron L, Miron I, Dnil C, Marinca M, Dsclescu A. 2008 Editura
Institutul European Iai

Se recomand consultarea bibliografiei, n msura n care este disponibil, n vederea desfurrii interactive a cursului.