ELABORAREA METODIC Nr 3

TEMA: Confecionarea abloanelor cu borduri de ocluzie la

mandibul i maxil. Ceara stomatologic.

NTREBRI DE CONTROL
1. Ceara stomatologic i varietile ei. Ceara stomatologic
pentru confecionarea ablonului cu borduri de ocluzie.
Componena:
Ceara cu compoziie divers este utilizat pe larg n practica dentar la
confecionarea protezeleor dentare, att n cadrul fazelor tehnice,ct i a celor
clinice. n general n acest scop nu este ntrebuinat ceara pur, ci diverse
amestecuri cunoscute sub denumirea de cear dentar. Pentru obinerea ei
sunt folosite mai multe feluri de cear: natural i sintetic

Ceara de origine natural:

o De origine animalier: ceara de albine, ceara de ln,
ceara de China, ceara spermocet, etc.
o De origine vegetal: ceara de Carnauba (din frunze de
palmieri), ceara japonez (din fructe), ceara de Candelil
(din ierburi) etc.
o De origine mineral: parafina, ozocherita, ceara de
Montan, Cerezit, etc.
Ceara sintetic: prezint diverse varieti de cear obinute ca
rezultat al reaciilor chimice. Ex: Avax, Acrosol, Durawax
1032, Aldo 33, Epolone, etc.

Ceara dentar conine diferii ingredieni i n dependen de componena ei

este utilizat pentru realizarea abloanelor de ocluzie, machetelor protezelor
dentare, canalelor de turnare i mai rar ca material amprentar.
2. Argumentai necesitatea confecionrii ablonului cu
borduri de ocluzie:
Sabloanele de ocluzie, la nivelul bordurilor de ocluzie prezinta mai multe repere
cu o importanta deosebita pentru montarea dintilor si pentru precizarea
dimensiunilor pentru cei 6 frontali. Este important de tinut cont de linia mediana
insemnata vertical pe bordurile de ocluzie, ea este prelungita la nivelul soclurilor
ambelor modele. Ea reprezinta locul unde se vor intalni fetele meziale ale
incisivilor centrali.
Liniile caninilor insemnate numai pe bordurile de ocluzie a sablonului superior,
marcheaza comisurile bucale si corespund varfurilor cuspizilor caninilor.
Linia surasului trasata orizontal pe linia sablonului superior, corespunde liniei
coletului frontalilor superiori, folosind la stabilirea inaltimii acestor dinti.

3. Utilaj, instrumente i materiale necesare la confecionarea

ablonului cu borduri de ocluzie la maxil i mandibul:
Sabloanele de ocluzie sunt piese auxiliare utilizate de catre medic pentru
determinarea si inregistrarea rapoartelor intermaxilare si cu ajutorul carora
tehnicianul pozitioneaza si fixeaza modelele in simulatoare.
Bordura de ocluzie poate fi confectionata si din materiale amprentare
termoplastice de tip stens, are forma si dimensiune asemanatoare arcadelor
dentare si se fixeaza de baza. Ea poate fi confectionata si dintr-o placa de ceara
plastifiata la sursa de caldura si rulata intr-un val cu o forma de paralelipiped,
avind laturile aproximativ de 1,2-1,5 cm ,sau prin turnarea cerii topite intr-un
conformator cu dimensiunile corespunzatoare.
La realizarea bazei din ceara, pentru marirea rezistentei si evitarii fracturarii in
timpul operatiunilor clinice, sabloanele se consolideaza. In acest scop este
utilizata sarma cu diametrul de 1,5 mm care se indoaie dupa forma suprafetei
orale a apofizei alveolare si fiind usor incalzita se aseaza pe versantul oral al
bazei.
Utilaj: Simulatoare, spirtiera/ lampa de gaz
Instrumente: spatula
Materiale: ceara stomatologica/ materiale amprentare termoplastice, sirma cu
diametrul 1,5 mm

4. Limitele protezei la maxil:

In edentatiile terminale sunt cuprinse obligatoriu tuberozitatile. La nivelul boltei
palatine trasarea trasarea limitelor bazei protezei este in functie de conditiile pe
care le ofera tipul de edentatie. La edentatiile intinse insemnarea se face pina la
limita dintre palatal dur si palatal moale, la edentatiile reduse delimitarea se
efectueaza prin fenestrarea sau rascroire distala. La edentatia subtotala
delimitarea este reprezentata de limita de reflexie a mucoasei la nivelul zonei
neutre/ fundurilor de sac.

5. Limitele protezei la mandibul:

Anterior: o linie imaginara ce trece prin fata distala a molarului de 12 ani si
intalneste vestibular linia oblica externa si lingual linia milohioidiana
Posterior: insertia ligamentului pterigomandibular
Extern: vestibular muschiul buccinator si uneori poate avansa muschiul maseter
cu marginea sa anterioara
Intern lingual: seul oral si limba
Abordarea clinica se face prin peretele superior, punandu-se in evidenta limita
neta de demarcatie dintre mucoasa fixa si mucoasa mobila si se realizeaza un
fund de sac mai larg, punga lui Fisch. Se analizeaza amplitudinea antero-
posterioara, largimea si adancimea in functie de gradul de resorbtie si atrofie si
delimitarea mucoasei pasiv-mobile.
Limite: lateral: plicile alveolo-jugale; peretele anterior: muschiul orbicular
acoperit de mucoasa; peretele posterior: versantul vestibular al crestei edentate.
6,7. Dimensiunile bordurilor de ocluzie la maxil.
Dimensiunile bordurilor de ocluzie la mandibul. Cerine
ctre bordura de ocluzie:
Cerintele asteptate de la bordura de ocluzie in special pentru maxila este sa
pastreze ocluzia anatomica normal, dintii centrali superiori se antagonizeaza cu
dintii centrali inferiori pastrind ocluzia normala chiar si in caz de dinti artificiali.
Bordura de ocluzie are contact cu fata mucozala a campului protetic si cu dintii
restanti. Marginile vestibulare ale bordurii de ocluzie din spatiile edentate pina
la fundul sacului vestibular, ocolind bridele si frenurile mucozale in zona
mucoasei neutre.

8. Necesitatea i tehnica ntririi ablonului cu borduri de

ocluzie la maxil i mandibul:
Tehnica intaririi sablonului cu bordure de ocluzie trebuie sa corespunda bazei
sablonului si sa fie adaptata intim la suprafata campului protetic.
Tehnica intaririi sablonului are ca scop ca indepartarea si repunerea pe model
sa se realizeze cu usurinta, fara dificultati. Ea mai are ca scop ca sablonul aplicat
pe model cat si pe campul protetic sa aiba un grad suficient de mentinere.

9. Cerinele ctre ablonul cu bordur de ocluzie la maxil i

mandibul:
Sabloanele de ocluzie trebuie sa corespunda urmatoarelor cerinte:
Baza sablonului sa aiba o grosime de 1,5-2 mm, sa fie rezistenta la
presiune si sa nu prezinte miscari de basculare
Marginile bazei sa fie rotunjite si finisate corespunzator limitelor
determinate
Bordurile de ocluzie sa fie monolite si bine solidarizate la baza sablonului
corespunzator mijlocului apofizei alveolare, sa aiba forma si dimensiuni
corespunzatoare