USMF „N.

TESTEMIȚANU”
CATEDRA CHIRURGIE OMF
ȘI IMPLANTOLOGIE ORALĂ „A.GUȚAN”

CAIET DE PRACTICĂ
Pentru rezidenții la specialitatea
CHIRURGIE DENTO-ALVEOLARĂ

Rezident .......................................................................
Centrul de practică .......................................................................
Tutore .......................................................................

Chișinău 2016

1
"Jur pe Apollo medicul, pe Esculap, pe Higea și Panacea și pe toți zeii și
zeițele, pe care îi iau ca martori, că voi îndeplini acest jurământ și poruncile
lui, pe cât mă ajută forțele și rațiunea:

 Să respect pe cel care m-a învățat această artă la fel ca pe propriii mei
părinți, să împart cu el cele ce-mi aparțin și să am grijă de el la nevoie; să-
i consider pe descendenții lui ca frați și să-i învăț această artă, dacă ei o
doresc, fără obligații și fără a fi plătit.

 Să transmit mai departe învățăturile acestei arte fiilor mei, fiilor

maestrului meu și numai acelor discipoli care au jurat după obiceiul
medicilor, și nimănui altuia.

 Atât cât mă ajută forțele și rațiunea, prescripțiunile mele să fie făcute

numai spre folosul și buna stare a bolnavilor, să-i feresc de orice daună
sau violență.

 Nu voi prescrie niciodată o substanță cu efecte mortale, chiar dacă mi se

cere, și nici nu voi da vreun sfat în această privință. Tot așa nu voi da unei
femei un remediu abortiv.

 Sacră și curată îmi voi păstra arta și îmi voi conduce viața.

 Nu voi opera piatra din bășică, ci voi lăsa această operație celor care fac
această meserie.

 În orice casă voi intra, o voi face numai spre folosul și bunăstarea
bolnavilor, mă voi ține departe de orice acțiune dăunătoare și de contacte
intime cu femei sau bărbați, cu oameni liberi sau sclavi.

 Orice voi vedea sau voi auzi în timpul unui tratament voi păstra în secret,
pentru că aici tăcerea este o datorie.

 Dacă voi respecta acest jurământ și nu îl voi călca, viața și arta mea să se
bucure de renume și respect din partea tuturor oamenilor; dacă îl voi trăda
devenind sperjur, atunci contrariul."
2
Chirurgia dento-alveolară (stomatologică) este o ramură a chirurgiei
OMF care este practicată în condiții de ambulatoriu și are ca scop
studierea, prevenirea, diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor dento-
parodontale, traumatismelor dento-alveolare și afecțiunilor inflamatorii
ale ducturilor salivare.

Metodele chirurgicale de ambulatoriu sunt:

1. chirurgia endodontică
2. chirurgia preprotetică
3. chirurgia parodontală
4. afecțiunile erupției dentare (inflamatorii / neinflamatorii)
5. traumatisme dento-parodontale
6. chirurgia implantologică

3
 Anul I
Stagiul de chirurgie dento-alveolară
Manopera efectuată Nr. Nr.
recomandat efectuat
1. Examinarea clinică și paraclinică a pacienților tematici 25
2. Efectuarea anesteziilor locale de contact:
Prin badijonare 7
Prin imbibiție 10
Prin pulverizare 5
3. Efectuarea anesteziilor locale prin injecție:
Infiltrație locală 10
Infiltrație la distanță = în baraj 5
Infiltrație plexală = anestezia plexului dentar 5
Infiltrație intrapapilară și intrligamentară 2
4. Efectuarea anesteziilor tronculare periferice:
Anestezia nervilor alveolari superiori posteriori 5
Anestezia la foramen infraorbital 3
Anestezia nervului palatin mare 5
Anestezia nervului nazo-palatin 2
Anestezia nervului bucal 7
Anestezia nervului lingual 5
Anestezia nervului mental (+ incisiv) 5
Anestezia nervului alveolar inferior (la Spina 10
Spix)
Anestezia simultană a nervilor bucal, lingual și 10
alveolar inferior

4
3. Extracții dentare la copii 5
4. Extracții dentare ale dinților erupți ai maxilarului 7
superior
5. Extracții dentare ale dinților erupți ai maxilarului 7
inferior
6. Extracții alveoloplastice cu protezare imediată 3
7. Decapușonări în tratamentul accidentelor de erupție 3
8. Examinarea și tratamentul împreună cu tutorele a 5
pacienților cu patologii ale erupției dinților de minte

5
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

6
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

7
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

8
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

9
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

10
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

11
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

12
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

13
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

14
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

15
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

16
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

17
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

18
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

19
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

20
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

21
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

22
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

23
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

24
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

25
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

26
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

27
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

28
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

29
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

30
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

31
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

32
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

33
Competențe exersate
……..………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Observații personale
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Semnătura student ……………………….

Semnătura tutore ……………………….

34
 Stagiul de Chirurgie Orală și Maxilo-Facială

Manopera efectuată Nr. Nr.

recoman- efec
dat tuat
1. Repoziționarea și imobilizarea fracturilor maxilarului superior 3
2. Repoziționarea și imobilizarea fracturilor maxilarului inferior 3
3. Repoziționarea și imobilizarea luxațiilor parțiale ale dinților 3
4. Repoziționarea și imobilizarea luxațiilor totale ale dinților 3
5. Deschiderea și prelucrarea chirurgicală a abceselor 5
subperiostale
6. Deschiderea și prelucrarea chirurgicală a abceselor șanțului 2
mandibulo-lingual
7. Deschiderea și prelucrarea chirurgicală a abceselor palatinale 1
8. Plastia comunicării imediat postextracționale a comunicării 1
oro-sinusale

35
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

36
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

37
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

38
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

39
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

40
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

41
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

42
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

43
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

44
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

45
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

46
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

47
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

48
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

49
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

50
Competențe exersate
……..………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Observații personale
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Semnătura student ……………………….

Semnătura tutore ……………………….

51
 Anul II
Stagiul de chirurgie dento-alveolară
Manopera efectuată Nr. Nr.
recomandat efectuat
1 Tratament chirurgical al complicațiilor tratamentului endodontic
Rezecții apicale 10
Hemisecții 4
Amputații radiculare 2
2. Replantări de dinți (post-traumatic sau 1
intențional)
3. Chiuretaj închis în parodontopatii marginale 3
cronice
4. Chiuretaj deschis în parodontopatii marginale 2
cronice
5. Gingivectomie 2
6. Gingivoplastii 2
7. Frenuloplastii
Labiale 2
Linguale 1
8. Odontectomii molari de minte 6
9. Odontectomii, alți dinți incluși 1
10. Evidențierea caninilor incluși cu aplicarea de 1
dispozitive de redresare chirurgical-ortodontică

52
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

53
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

54
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

55
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

56
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

57
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

58
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

59
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

60
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

61
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

62
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

63
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

64
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

65
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

66
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

67
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

68
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

69
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

70
Competențe exersate
……..………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Observații personale
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Semnătura student ……………………….

Semnătura tutore ……………………….

71
 Stagiul de chirurgie orală și maxilo-facială

Tematica
1. Patologia glandelor salivare.
2. Patologia articulației temporo-mandibulare.
3. Tumori benigne ale parților moi orale și maxilo-faciale.
4. Tumori benigne ale oaselor maxilare.

Practica
Examinarea și tratamentul împreună cu tutorele a pacienților cu patologii
ale glandelor salivare (sialolitiază, sialoadenite, adenom pleomorf), ale
articulației temporo-mandibulare (luxații, subluxații, artrite, artroze,
anchiloza, fracturi), cu tumori benigne ale părților moi orale (adenom,
epulis, hemangiom, fibrom, lipom) și maxilo-faciale și
tumori benigne ale oaselor maxilare (ameloblastom, osteom).

72
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

73
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

74
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

75
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

76
Competențe exersate
……..………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Observații personale
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Semnătura student ……………………….

Semnătura tutore ……………………….

77
 Anul III
Stagiul de chirurgie dento-alveolară

Manopera efectuată Nr. Nr.

recomandat efectuat
1. Intervenții chirurgicale proprotetice în:
mucoasa subțire 1
creasta gingivală balantă 1
fibromatoza tuberozitară 1
hiperplazie epitelio-conjunctivă 1
deficiențe ale frenurilor labiale sau linguale 1
bride vestibulare si paralinguale 1
îngustarea zonei de mucoasa fixă (adânciri de 1
sanțuri vestibulare sau paralinguale)
regularizari de creastă 1
plastii de adiție în atrofii de creasta cu materiale 1
osteoinductoare
2. Deschiderea și prelucrarea chirurgicală de supurații 5
periosoase

78
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

79
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

80
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

81
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

82
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

83
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

84
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

85
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

86
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

87
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

88
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

89
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

90
Competențe exersate
……..………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Observații personale
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Semnătura student ……………………….

Semnătura tutore ……………………….

91
 Stagiul de chirurgie orală și maxilo-facială

Tematica
1. Depistarea precoce a tumorilor maligne orale și maxilo-faciale.
2. Forme clinice de debut și în perioada de stare a tumorilor maligne de părți moi
orale și maxilo-faciale.
3. Forme de debut și în perioada de stare a tumorilor maligne ale oaselor maxilare.
4. Principii de tratament complex în tumorile maligne orale și maxilo-faciale.

Practica
Examinarea și tratamentul împreună cu tutorele a pacienților cu tumori
maligne orale și maxilo-faciale.

92
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

93
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

94
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

95
Nr. Data Numele, Examen Diagnostic Tratament
prenumele obiectiv
pacientului

96
Competențe exersate
……..………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Observații personale
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Semnătura student ……………………….

Semnătura tutore ……………………….

97