Parte generala

Restaurarile fixe cu sprijin implantar,pe langa lansarea unor noi solutii in protezarea edentatiei
partiala,au determinat si aparitia unor posibilitati noi de fixare la stalpii artificiali,si anume prin
insurubare.Procedeele de insurubare erau cunoscute si in protetica traditionala,dar nu la dimensiunea
actuala din protetica implantologica,cand suprastructurile pot fi oricand mobilizate de pe
stalpi,igienizate,modificate sau reoptimizate.

Atunci cand se planifica inserarea unui implant trebuie tinut cont de urmatorii factori:

Pozitia implantului
Diametrul implantului
Unghiul de inclinare al axului implantului
Conturul tesaturilor moi periimplantare
Pozitia intragingivala

Majoritatea implanturilor se confectioneaza azi din Titan pur sau aliaje ale acestuia,in timp ce
suprastructurile sunt realizate din diferite aliaje placate.

La ora actuala,in protetica implantologica se pot realiza asa numitele tratamente monometal,drept
urmare a realizarii restaurarilor protetice din Titan.

Suprastructurile se realizeaza prin turnarea scheletelor metalice.Conceperea unei suprastructuri pe

implante trebuie sa tina cont nu doar de forma si dimensiunea dintelui inlocuit,ci si de eventuala
lipsa de substanta,care de obicei,trebuie mascata in acest sens,in cazul unei restaurari fixe cu sprijin
implantar exista trei posibilitati:

Realizarea unei prelungiri gingivale din material de placare,de culoare roz,la nivelul zoneu
respective;
Tesuturile moi absente nu se restaureaza;
Tesuturile moi se restaureaza prin intermediul unei epiteze flexibile,care este fixata de PPF
respectiva.
 Etape clinico-tehnice de realizare a unei restaurari protetice pe implante endoosoase

ETAPE CLINICE ETAPE DE LABORATOR

1.Examen clinic si paraclinic pentru 2.Realizarea modelului de studiu si diagnostic.
evaluarea starii generale a pacientului si a
statusului dentoparadontal,in contextul
diagnosticului complex al sistemului
stomatognat.Evaluarea clinica si radiografica
a ofertei.
3.Diagnosticul final;indicatia de tratament;stabiliarea planului terapeutic;alternative protetice.
4.Etapa prechirurgicala,conditionarea structurilor dure si moi ale campului.
5.Etapa chirurgicala.Faza I – inserarea 6.Confectionarea modelului pt restaurarea
infrastructurii la nivelul ofertei osoase provizorie si realizarea acesteia in functie de
existente si eventual a minisuruburilor particularitatile cazului.
provizorii.
7.Amprentarea campului protetic pt 8.Eventuale reoptimizari ale restaurarii
realizarea restaurarilor provizorii. provizorii.
9.Etapa chirurgicala.Faza II – descoperirea
corpurilor implantelor si montarea
dispozitivelor.
10.Inserarea stalpilor adevarati.
11.Amprentarea campului protetic prin una din cele trei tehnici,cu sau fara dispozitive de
transfer.
12.Confectionarea modului de lucru,de obicei cu bonturi mobile.
13.Confectionarea placii de contentie si inregistrare pe modelul de lucru
14.Verificarea pozitiei placii de contentie si 15.Montarea modelului de lucru.
inregistrare in cavitatea bucala,pentru
prevenirea posibilitatii de modificare.
16.Verificarea adaptarii scheletului. 17.Confectionarea machetei.
18.Prelucrarea finala a restaurarii. 19.Ambalarea tiparului si turnarea.
20.Aplicarea placajelor fizionomice.
21.Verificarea restaurarii pe model.
22.Verificarea adaptarii protezei pe campul protetic,a integrarii ei in functionalitate.Fixarea
provizorie nu este unanim acceptata.Fixarea nu are loc la suprastructurile
mobilizabile.Definitivarea agregariidefinitive,prin unul din procedeele de fixare.

Bibliografie:

1.Mihai Augustin-Protezarea pe implante.Etape clinice si de laborator.Ed.Sylvi,Bucuresti 2000 p

72-117

2.Spiekermann H,Implantologie,Ed. Thieme,Hiddelberg,1993

3.Misch C.E. ,Contemporary Implant Dentistry,Mosby-Year Book,1999

4.Sherwood-jr R,Sullivan D. – Concepts and tehniques ofsingle tooth implant restoration,Ed
Estetic Dentistry,1991,p. 16-22

5. ION PATRASCU

"Materiale Dentare" - Editura Horonda Press, Bucuresti, 2002

http://www.tocilar.ro/lucrari_de_diploma~sectiune-motor_de_cautare~categoria-
medicina.html