Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
REFERAT
Biomateriale folosite n
implantologie
0
Biomateriale folosite n implantologie
1
Caracteristicile biomaterialelor utilizate n implantologia oral
2
tratamentele termice antreneaz o absorbie de gaze care i mresc gradul de fragilizare. n
prezent, utilitatea sa este limitat.
Pentru generaia implanturilor submucosale i subperiostale s-au folosit aliajele de crom-
cobalt manufacturate pe baza amprentelor individuale. Ulterior, pentru prima generaie de
implanturi lam intraosoase, acestea au fost realizate din platin, iridium i aur platinat.
n prezent, toate aceste metale, aliaje au fost nlocuite cu titan, un metal cu densitate
redus, caracterizat prin rezisten specific foarte mare i rezisten total la coroziune. Acesta
se obine prin rafinare, dup procedeul van Arel der Bar (disocierea iodurii de titan n vid la
1400 C), obinndu-se titan cu o puritate de 99,95 %.
Iniial, titanul a fost descoperit la Creed, Cornwall, UK, de un amator geologist, Reverend
William Gregor, i denumit menachite. Ulterior, acesta a fost redescoperit de ctre chimistul
german Klaproth (1975) care 1-a numit titaniu.
Titanul metalic pur 99,9 % a fost preparat de ctre Mattew A. Hunter prin nclzirea Ti-C14
n prezena Na la 700 - 800C (reacia Hunter). Nu a fost folosit n afara laboratorului pn n
1946, cnd Kroll a demonstrat c titanul a putut fi produs comercial prin reducerea Ti-C14 cu
Mg (reacia Kroll).
3
ntrunete calitile cele mai bune n comparaie cu celelalte metale, fiind un material
aproape ideal n implantologia endoosoas stomatologic.
Ca proprieti, titanul este un metal uor, ductil, dur, cu densitate mic, de culoare alb,
lucios, rezistent la coroziune (atacul acid, clor gaz, srurile obinuite), nu este solubil n ap,
este solubil n acizi concentrai. Cnd este expus la temperaturi ridicate, formeaz un strat de
oxid protector. Arde la 610C i formeaz oxid de titan. Arde n atmosfer de nitrogen pur
formnd nitritul de titan. Pe suprafaa titanului se formeaz n prezena oxigenului o pelicul
instantanee de TiO2, care se regenereaz n mod continuu. Oxidul de titan i confer aliajului
(titan + O2) o rezisten la coroziune de 400 de ori mai mare ca a oelurilor aliate inoxidabile.
Astfel, titanul pur comercial se prezint n patru variante (din cauza concentraiilor diferite de
oxigen i fier) cu diferite proprieti fizice i mecanice.
La temperatura camerei este prezent faza a cu o reea de cristalizare HCP, iar la
temperatura de 883C este prezent faza p cu o reea cubic de cristalizare cu fee centrale
BBC. Componenta cu predominana acestei ultime faze este mai casant.
n domeniul medical sunt utilizate sistemele Ti-Al-Mo, Ti-Al-Cr, Ti-Al-V, Ti-Al-Cr-Mo,
cu o biocompatibilitate excelent n contact cu esuturile vii. Pentru confecionarea
implanturilor dentare este utilizat titanul nealiat grad 4JSO 5832/11. Avantajele utilizrii
titanului n implantologie rezid n rezisten, proces tehnologic fiabil de obinere, prelucrare
uoar prin mijloace convenionale i neconvenionale, pre acceptabil.
Un aspect esenial este reprezentat de faptul c se acoper cu un strat subire de oxid care
mpiedic coroziunea i permite osteointegrarea (fenomen de pasivare), i confer o
compatibilitate bun, fiind bine tolerat de esuturile moi i osoase.
Titanul este un material reactiv, n contact cu un electrolit se acoper spontan cu oxid, o
pelicul dens ce protejeaz metalul de atacul chimic-acid al fluidelor organismului. Titanul, n
esuturi, este inert, nu elibereaz ioni, nu este disponibil. Titanul are duritate mecanic
suficient, mai mare dect a osului cortical i este maleabil (uor elastic).
Titanul medical are n compoziie 90% titan, 6% aluminiu, 4% vanadiu. Se prelucreaz prin
achiere, are un pre acceptabil. n strat subire este transparent, iar n strat gros devine alb i
este un bun conductor electric.
Pentru a produce o suprafa mai rugoas, ceea ce confer o ancorare osoas mai bun,
titanul se acoper cu o pelicul subire i uniform de plasm.
4
Caracteristici de material
5
Fig.8. Dup restaurare metalo-ceramic
Fig.9. Imaginea SEM a unei celule Fig.10. Imaginea Sem a matricei de hidroxiapatit
de hidroxiapatit pe suport din aliaj de titan dup 2 zile
de contact cu esutul osos
6
Proprietatea dominant a ceramo-hidroxiapatitei este iniierea i promovarea
neoformaiei osoase n zona de grani cu osul, proprietate numita osteotropie. Aceast
bioreactivitate rezult din eliberarea de ioni fiziologici de Ca 2 si fosfat, HPO4, care sunt
preluai n metabolismul mineral natural, ajungnd n circulaie, n depozite, si n procesele
regulate de reconstrucie osoasa. Acest proces are la baza capacitatea de descompunere lent a
ceramo-hidroxiapatitei.
Macroscopic: s-a observat contact direct ntre osul alveolar i materialul implantului la
nivelul interfeei.
Microscopic: pe faa osoas a interfeei s-au evideniat osteocite, care nconjurau
implantul.
Microscopie electronic: demonstreaz o relaie intim ntre fibrele colagene ale
matricei osoase i cristalele de hidroxiapatit ale implantului, realiznd un strat
puternic de legtur.
Tipuri de ceramo-hidroxiapatit
Caracteristici:
1. bioinert;
2. biocompatibil;
3. aplicarea suprastructurii n decurs de 2 sptamni de la implantare;
4. ocluzia n acord cu principiile ocluziei protejate;
5. implantele se folosesc n legtur cu dinii stlpi.
8
ZIRCONIUL - Introdus n stomatologie de Samy Sandhaus, reprezint ceramica
viitorului; aceasta este foarte rezistent (rezisten mai mare de 5 ori dect materialele
ceramice de prima generaie), puin casant, cu o rezisten egal cu cea a metalelor, bioinert
i cu o biocompatibilitate ridicat, fiind un material de referin pentru jonciunea epitelial.
9
1.3. Materiale de constituent tisular
10