Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Radiația ionizantă este un tip de energie eliberată de atomi care se deplasează sub
formă de unde electromagnetice (raze X sau gama) sau particule (neutroni beta sau
alfa). Acest tip de radiație are suficientă energie pentru a rupe legăturile chimice și
a forma ioni. Dezintegrarea spontană a atomilor se numește radioactivitate, iar
energia în exces emisă este o formă de radiație ionizantă. Elementele instabile care
dezintegrează și emit radiații ionizante se numesc radionuclizi.
Omul trăieşte pe Pământ supus continuu acţiunii unor multiplii agenţi ambientali,
printre care se numără şi radiaţiile ionizante. Radiaţiile ionizante sunt acele radiaţii
care au proprietatea de a ioniza materia cu care interacţionează.
Majoritatea radiaţiilor sunt de origine naturală la care omul a adăugat în ultima sută
de ani şi pe cele artificiale datorate propriei activităţi. Descoperirea energiei
nucleare este considerată una din cele mai mari realizări a secolului XX, însă
utilizarea radiaţiilor în multiple domenii economice în prezent înseamnă şi
extinderea problemelor de sănătate produse de aceste radiaţii, de la nivel de mediu
ocupaţional la cel de mediu general populaţional, cu alte cuvinte o problemă de
sănătate publică. După accidentul nuclear de la Cernobîl (Ucraina) în aprilie 1986 a
crescut preocuparea şi interesul societăţii civile pe glob, deci şi la noi, privind
efectele asupra sănătăţii induse de expunerea la radiaţii ionizante. Această situaţie a
impus căutarea şi adoptarea de măsuri cu eficienţă maximă în protejarea
individuală şi colectivă împotriva acestor radiaţii.
Surse de radiație
Suntem cu toții expuși la diferite cantități de radiații ionizante din mai multe surse,
atât naturale (cosmice sau terestre), cât și produse de om (de exemplu, utilizări
medicale, centrale nucleare, căderi radioactive ca urmare a experimentelor cu arme
nucleare efectuate cu mulți ani în urmă). Radiațiile ionizante sunt utilizate pentru a
diagnostica și a trata boli. Nivelul individual de expunere la radiațiile ionizante
depinde de diferite aspecte ale vieții, s-a calculat că doza medie anuală din surse
naturale este de 2,4 mSv, dar există mari variaţii în funcţie de regiunea de locuit.
Radiațiile naturale
Sursele naturale genereaza 85% din expunerea totală a populatiei globului. Ele sunt
reprezentate de: - radiaţia extraterestră, reprezentată de radiaţia cosmică prin
radionuclizi cosmogenici = 10%, aproximativ 0,4 mSv/an; - radioactivitatea
naturală a solului, prin radionuclizii din seria radioactivă a uraniului (238, 235),
thoriului (232), potasiului (40) - radioactivitatea naturală a aerului, generată de
descendenţii de viaţă scurtă ai radioizotopilor radonului, aproximativ 1,3 mSv/an -
radioactivitatea naturală a apei, vegetaţiei, alimentelor şi a omului însuşi.
Surse artificiale
Sursele artificiale genereaza 15% din expunerea totala a populatiei globului. Ele
sunt reprezentate de: - expunerea medicală, aproximativ 13%, echivalent a1
mSv/an. Expunerea medicală este expunerea la radiaţii ionizante suportată de
indivizi din populaţie ca parte a propriului tratament sau diagnostic; - expunerea
profesională repreyintă aproximativ 0,2%. Expunerea profesională include
expunerile la radiaţii ionizante suportate în timpul lucrului, indiferent de sursa lor.
Acestea au fost calculate, în medie: 4-5 mSv/an pentru minerii din minele
uranifere, 2-3 mSv/an pentru echipajele de la bordul avioanelor, 1-2 mSv/an pentru
minerii din minele neuranifere, 2,5 mSv/an pentru un operator de reactor nuclear, 1
mSv/an pentru un tehnician în radiografiere industrială, 0,5 mSv/an pentru un
lucrător din domeniul medical. - alte expuneri ale populaţiei apar prin activităţi
industriale, de cercetare, de testare a armelor nucleare (mai crescute in 1964-1965),
accidente nucleare (ex. după Cernobâl, 250.000 persoane au primit 5- 10 mSv în
anul ce a urmat accidentului, 9000 de persoane au primit 100-200 mSv în anul
imediat următor accidentului), pierderi sau furturi de surse radioactive.
Efectele asupra sănătăţii
Efectele asupra sănătăţii ale expunerii la radiaţii ionizante au fost descrise curând
după descoperirea radiaţiilor şi substanţelor radioactive. Expunerea la o doză
foarte mare de radiaţii poate conduce în scurt timp la arsuri ale pielii, stări
de vomă şi hemoragii interne; organismul nu poate genera celule noi într-
un timp foarte scurt. Expunerea îndelungată la doze mai mici de radiaţii
poate cauza apariţia cu întârziere a cancerului şi posibil a unor boli
ereditare, lucru constatat în special la supravieţuitorii bombardamentelor
de la Hiroshima şi Nagasaki.
În general, cele mai radiosensibile celule sunt cele care se divid foarte rapid, au un
timp lung până la terminarea diviziunii (la începutul diviziunii, în faza
intermediară) şi sunt nediferenţiate (celule stem) urmind sa se specializeze la
maturitate. Exemple ale aşa numitei legi ale lui Bergonie şi Tribondeau includ
celule imature ale sângelui, celule ale peretelui intestinal, celule fetale, etc.
Muşchii şi celulele nervoase sunt relativ insensibile la radiaţii. Datorită faptului că
radiosensibilitatea unui organ este determinată de sensibilitatea celulelor
constituente, vătămări semnificative ale acestor celule se manifestă adesea prin
simptome clinice ca scăderea numărului elementelor figurate ale sângelui, boala
radiaţiilor, defecte congenitale, etc., iar pe termen lung o creştere majoră a riscului
de apariţie a cancerului.
Celulele prezintă sensibilitatea cea mai mare atunci când se reproduc. Prezenţa
oxigenului în celulă creşte radiosensibilitatea. Celulele anoxice ,tind să fie inactive
şi astfel mai puţin radiosensibile. Un exemplu de variaţie drastică a
radiosensibilităţii este cel al unei tumori maligne: celulele din stratul exterior au o
rată foarte mare a diviziunii şi un aport ridicat de sânge şi oxigen implicând o
radiosensibilitate foarte mare spre deosebire de cele din interior care pe măsură ce
tumora se extinde, au un aport tot mai scăzut de oxigen şi nutrienţi, deci o
radiosensibilitate foarte scăzută. Pe măsură ce tumora este expusă la radiaţii, stratul
exterior de celule este distrus ducând la micşorarea în dimensiune şi expunerea
straturilor interne de celule canceroase precum şi creşterea radiosensibilităţii
acestora. Distrugerea tumorii nu reprezintă o problemă, dar distrugerea fără a
afecta ţesutul sănătos din jurul tumorii reprezintă ţelul terapiei cancerului. Aşadar,
doze fracţionate sunt administrate pacienţilor pentru ca tumora să scadă gradual şi
ţesutul sănătos din jurul tumorii să se poată auto-repara şi recupera în urma
vătămărilor (eventuale) provocate de radiaţii.
Efecte biologice
Efecte biologice au fost observate pentru expuneri acute, care înseamnă doze mari
primite în perioade scurte de timp (una,doua zile). Expunerea acută a corpului la
mai mult de 2 Gy (200 rad), mult mai mult decât primeşte un expus profesional în
toată activitatea lui, poate vătăma un număr suficient de celule pentru a produce
simptome ale bolii radiaţiilor care se manifestă într-o perioadă scurtă, câteva zile
până la câteva săptămâni de la expunere. Efectele imediate somatice pot include
simptome cum ar fi schimbări ale compoziţiei sângelui, ameţeli, cefalee, stare de
vomă, pierderea părului, diaree, tulburări nervoase, hemoragie şi chiar moartea. În
ceea ce priveşte moartea individului, se utilizează totuşi mărimi probabilistice care
sunt exprimate prin doza letală (LD-lethal dose în lb. engleză). Fără asistenţă
medicală, jumătate din persoanele expuse acut pe tot corpul la 4 Gy (400 rad) pot
muri într-o perioadă de 60 de zile (LD50/60). Altfel spus un individ expus la 4 Gy are
probabilitatea de 50% de a deceda în 60 de zile dacă nu i se acordă asistenţă
medicală de specialitate. Indiferent de asistenţa medicală, persoanele iradiate la
expuneri acute de peste 7 Gy nu au nici o şansă de supravieţuire (LD100).
Persoanele expuse care supravieţuiesc la iradieri acute mari, pot dezvolta alte tipuri
de efecte întârziate cum ar fi cadera parului, cataractă eritem,sterilitate şi/sau
cancer.
Doza (Gy) Simptome clinice
4 Schimbări ale compoziţiei sângelui, stare de rău, stare de vomă, oboseală, anorexie,
deces probabil în 2-6 săptămâni
Celulele stem ale sistemului hematopoietic sunt cele mai radiosensibile din corp.
Doze de 2 Gy sau mai mult pot vătăma semnificativ capacitatea formării de celule
sangvine noi. La doze acute sunt distruşi precursorii activi pre-mitotici ai celulelor
stem, diminuând astfel aportul necesar de elemente constitutive ale sângelui
(hematii, leucocite, etc.). Pe măsură ce celulele mature ale sângelui mor (viaţa unei
hematii este de 7 zile) şi împrospătarea cu noi celule este afectată, consecinţele
fiziologice ale vătămării sistemului hematopoietic încep să devină vizibile.
Vătămarea măduvei roşii a oaselor duce la simptome cum ar fi susceptibilitatea
crescută la infecţii, sângerări (nu se poate face hemostaza), anemie şi în general o
imunitate scăzută. Principalul motiv al morţii în urma expunerii acute este infecţia.
Efectele imediate sau acute descrise anterior sunt în mare rezultatul distrugerii
celulelor din populaţii critice susţinerii vieţii. Efectele întârziate sau târzii se
datorează vătămării celulelor şi implică supravieţuirea acestora păstrând urmările
expunerii la radiaţii, altfel spus, se datoreaza celulelor care au suferit mutaţii non-
letale. O astfel de celulă transferă mutaţia la generaţiile următoare de celule. Dacă
celula afectată este un gamet sexual, rezultatul mutaţiei genetice se manifestă la
indivizii din generaţia următoare, urmaşi ai persoanei expuse. Dacă celula
vătămată este o celulă somatică, consecinţele pot fi leucemie sau cancer dezvoltate
de individul expus.
Efecte genetice
Poluarea solului
Poluarea aerului
Bibliografie:
Referat
(lucru individual)
Conducător: Anatolie Bulgac
Asistent universitar,
colonel medic
13 martie 2018