Fişa 49

Prevenirea și tratarea escarelor

Definiție: escarele de decubit sunt leziuni la nivelul pielii interpuse între 2
planuri dure, os și pat (cauzate de reducerea aportului de sânge).
Se produc în 4 etape:
- în prima fază pielea prezintă o culoare roșiatică (eritem);
- în a 2-a fază apare flictena;
- în a 3-a fază apare ulcerația (flictena se sparge);
- în a 4-a fază apare necroza.
Materiale necesare:
- apă, săpun, mănuși, tăviță renală, soluție de mercurocrom, pudră, unguent,
colăcei din cauciuc/fașă, comprese, leucoplast.
Pregătirea pacientului:
- psihică: se explică tehnica și se obține consimțământul.
- fizică: se așează pacientul în poziție comodă.
Execuție:
- se spală mâinile şi se îmbracă mănușile;
- se spală leziunea, se curăţă și în funcție de gradul ei, se aplică pudră/unguent/
mercurocrom, apoi se aplică comprese sterile și se pansează ca orice plagă;
- în jurul escarei, se menține țesutul uscat și curat;
- schimbarea frecventă a poziției în pat a bolnavului adinamic, orarul de schimbat
se stabilește împreună cu doctorul la interval de 1 sau de 2 ore;
- asigurarea unui pat comod, lenjerie curată, cearșaf bine întins, saltea de calitate,
saltea antidecubit, pneumatică sau saltea cu apă;
- protejarea regiunilor expuse la escare, cu pernuțe, perne și colaci de protecție
confecționați din material textil moale, sau din cauciuc care vor fi umflați cu aer;
- îndepărtarea resturilor alimentare, medicamentoase, nasturi și alte obiecte din
patul bolnavului;
- toaleta zilnică efectuată riguros;
- activarea circulației prin masarea regiunii predispuse la escare;
- examinarea zilnică a tegumentelor.
Reorganizarea locului conform P.U.