Fişa 56

RECOLTAREA HEMOLEUCOGRAMEI

Definiţie: hemoleucograma este o analiză hematologică a sângelui prin care se determină:

hemoglobina (Hb), hematocritul (Ht), elementele figurate şi formula leucocitară.
Scop: explorator.
Materiale necesare:
- pentru puncţia venoasă şi vacutainer/eprubetă cu EDTA;
- pentru puncția capilară.
Pregătirea pacientului:
- psihică: - consimţământ informat.
- fizică: - recoltare în condiţii “a jeune”, în poziţie comodă.
Tehnica:
- se spală mâinile, se îmbracă mănușile;
- prin puncţie venoasă se recoltează 2 ml sânge pe cristale de EDTA 1%, în vacutainerul cu capac mov cu
ajutorul acului de recoltă şi a holderului; imediat se agită proba pentru omogenizare (inversare uşoară a
tubului de cca. 10 ori).
Recomandare: proba să fie analizată în primele 6 ore de la recoltare.
- prin puncţie capilară, înţepând cu ac steril/lanţetă perpendicular pe starturile cutanate ale pulpei degetului
inelar sau mediu, lobul urechii, faţa plantară a halucelui şi călcâi la copil (se foloseşte a 2-a picătură de
sânge, după ce prima a fost ştearsă cu tampon uscat sau hârtie de filtru); picătura de sânge va fi prelevată pe
o lamă de sticlă.
Reorganizarea locului conform P.U.
Incidente şi accidente: apariția hematomului.
Hemoleucograma cuprinde:
- hemoglobina: Valori normale: bărbați = 15 ± 2 g %; femei = 13 ± 2 g %.
- Hematocrit: ( = hemoglobina X 3) Valori normale: bărbați = 46±6%;
femei = 41 ±5%.
- Constante eritrocitare:
Valori normale: HEM = 25 - 33 ug. (Hb. eritrocitară medie);
CHEM = 32-37 g% (concentraţia eritrocitară medie);
VEM = 83-97 cm3 (volum eritrocitar mediu).
- Eritrocite (globule roșii): Valori normale: bărbați = 4,5 - 5,5 mil./mm3;
femei = 4,2 - 4,8 mil./mm3.
- Leucocite (globule albe): Valori normale: 4200-8000/mm3 din care:
- polimorfonucleare neutrofile nesegmentate : 0-5%;
- polimorfonucleare neutrofile segmentate: 45-70%;
- limfocite : 20-40 %;
- eozinofile: 1 -3%;
- bazofile : 0-1%;
- monocite : 4-8%.
- Reticulocite: Valori normale: 10-15%.
- Trombocite : Valori normale: - 150.000 – 400.000/ mm3