I.

GINGIVITE
A. Gingivita asociată cu placa dentară
1. Gingivita de placă
2. Gingivita modificată de factori sistemici
3. Gingivita modificată de medicaţie
4. Gingivita modificată de malnutriţie
B. Gingivite neinduse de placă
1. Gingivita de origine bacteriană specific
2. Gingivita de origine virală
3. Gingivita de origine fungică
4. Gingivita de origine genetică
5. Manifestări gingivale ale unor afecţiuni sistemice
6. Leziuni traumatice accidental sau iatrogenic

Gingivita cronică simplă – de cauză microbiană prin placă bacteriană este inflamaţia gingiei, a
papilei şi a marginii gingivale, fără atingerea inserţiei epiteliale.
Semne clinice:
localizare:
inflamaţia papilei – papilita;
inflamaţia marginii gingivale;
gingivite localizate;
gingivite generalizate;
evoluează de obicei asimptomatic;
apare sângerare la palpare şi periaj;
culoarea roşu violaceu a gingiei;
tumefacţia: mărirea de volum prin edemul gingiei;
modificări ale aspectului gingiei – dispare aspectul de coajă de portocală;
consistenţa la palpare a gingiei este mai redusă, moale, uşor depresibilă.
Histologic:
hiperemie activă cu marginaţie leucocitară;
infiltrat leucocitar: limfocite, monocite, plasmocite, PMN;
micro-ulceraţii cu atingerea stratului bazal al epiteliului;
lărgirea spaţiilor intercelulare în stratul epitelial din sulcus;
discontinuităţi ale stratului epitelial.

●Gingivita hiperplazică simplă – de cauză microbiană

Simptomatologie:
inflamaţia gingiei – roşu violaceu, tumefacţie, edem;
hipertrofie şi hiperplazie gingivală cu mărire în volum a gingiei, uneori cu aspect pseudotumoral.
Histologic: infiltrat leucocitar, vase de neoformaţie, ţesut de granulaţie, ulceraţii ale stratului
epitelial.
● Gingivite de cauză fiziologică
Gingivite la pubertate - dispare după pubertate, dacă nu se infectează.
Simptomatologie:
inflamaţie gingivală;
hipertrofie gingivală;
sângerare la palpare.
●Gingivită de sarcină
Apare în timpul sarcinii, prin tumefacţie şi suprainfectarea gingiei.
Simptomatologie: