Nota de informare si acord privind comunicarea electronica si prelucrarea datelor cu caracter personal

Subsemnatul/a Dr?gu?i Constantin CNP 1600929030019 Nr. telefon 0773338378 Adresa de e-mail adajealy@gmail.com, prin semnarea
prezentului formular am luat la cunostinta urmatoarele aspecte comunicate de catre reprezentantul RENOMIA – SRBA INSURANCE BROKER
SRL denumita in continuare RENOMIA-SRBA :
1. RENOMIA-SRBA este autorizata sa functioneze ca broker de asigurare-reasigurare, incepand cu data de 24/10/2001 in baza Deciziei
Presedintelui CSA nr. 12 din 30/10/2001 si este inmatriculata in Registrul Brokerilor de Asigurare sub nr. RBK-009/10.04.2003.
2. Aceste informatii, pot fi verificate la sediul societatii din Bucuresti, Str. Aristide Pascal Nr. 29-31, Etaj 1, Sector 3, tel 021 313 83 93 pe site-ul
societatii www.renomia.ro, precum si pe pagina de internet la adresa www.asfromania.ro;
3. In conformitate cu prevederile Art. 35 alin. (10) din Legea 32/2000, societatea noastra este imputernicita sa colecteze primele de asigurare
si sa emita documente de asigurare in numele asiguratorului;
4. In cazul in care aveti neclaritati, nelamuriri, nemultumiri sau sesizari legate de Contractele de Asigurare incheiate precum si eventuale
reclamatii la adresa personalului societatii noastre prin intermediul caruia v-ati incheiat contractele de asigurare va rugam sa ne contactati
telefonic la: 021 313.83.93; 021 313.85.78, fax 021 315.49.49 sau e-mail la adresa: office@renomia.ro si veti primi un raspuns din partea
noastra in maxim 3 zile lucratoare.
II. Declar urmatoarele:
1. Comunicarea electronica
Sunt [X] nu sunt [ ] de acord sa primesc toata corespondenta precontractuala si contractuala cu RENOMIA-SRBA pe cale electronica,
utilizand datele de contact comunicate in prezentul Acord, iar aceasta comunicare va produce aceleasi efecte ca si comunicarea scrisa.
Declar pe propria raspundere ca datele de contact imi apartin, sunt corecte si complete si orice informatie primita prin aceste mijloace de
comunicare imi va fi opozabila din momentul transmiterii ei de catre RENOMIA-SRBA. In cazul in care datele mele de contact vor suferi
modificari, voi comunica in cel mai scurt timp catre RENOMIA-SRBA noile date de contact, prin comunicarea acestora catre adresa de e-
mail office@renomia.ro sau prin semnarea unui nou Acord. In situatia in care nu voi comunica noile date de contact in termen de cel mult 3
zile de la schimbarea acestora sunt de acord si accept ca intreaga culpa imi apartine, RENOMIA-SRBA fiind exonerat de orice raspundere
in ceea ce priveste obligatia de informare si corespondenta precontractuala si contractuala daca a transmis respectivele informatiile catre
datele mele de contact comunicate prin semnarea acestui formular. Sunt de acord ca in relatia cu RENOMIA-SRBA sa pot folosi si
semnatura biometrica si ca aceasta semnatura sa produca aceleasi efecte ca si semnatura pe suport hartie. Plata primei de asigurare
reprezinta acceptul meu privind incheierea politei de asigurare, respectiv intelegerea si acceptarea termenilor si a conditiilor contractului de
asigurare.
2. Prelucrarea datelor cu caracter personal
a. Sunt [X] nu sunt [ ] de acord cu prelucrarea de catre RENOMIA-SRBA, a datelor mele cu caracter personal inclusiv cele privind starea de
sanatate, indispensabile in vederea prestarii serviciilor de asigurare (ofertare, emitere polite, acordare despagubiri), cu respectarea
legislatiei specifice in vigoare. Exclusiv in legatura cu politele de asigurare ce au componenta de asigurare de viata si sanatate, autorizez
si exonerez de secretul profesional orice medic sau institutie ce detine informatii referitoare la istoricul meu medical, in vederea punerii
acestora la dispozitia RENOMIA-SRBA in caz de dauna.
b. Sunt [ ] nu sunt [X] de acord ca datele mele personale sa fie prelucrate de RENOMIA-SRBA pentru scopuri statistice, respectiv de
marketing, sa fiu contactat si sa primesc informatii relevante de la RENOMIA-SRBA sau de la persoane imputernicite expres de
RENOMIA-SRBA in acest sens, in vederea fructificarii de eventuale oportunitati de asigurare, respectiv a imbunatatirii serviciilor pe care
RENOMIA-SRBA mi le ofera.
c. Declar ca am luat la cunostinta si sunt de acord cu faptul ca datele personale consemnate in Contractele de Asigurare vor fi prelucrate si
stocate cu respectarea prevederilor legale in materie, respectiv Regulamentul General privind Protectia Datelor cu caracter personal nr
2016/679, privind Legea 677/2001, cu modificarile si completarile ulterioare si ale Legii 32/2000, cu modificarile si completarile ulterioare,
RENOMIA-SRBA fiind inregistrat ca operator de date cu caracter personal la ANSPDCP cu nr . 4473 si am fost informat ca:
- RENOMIA-SRBA prelucreaza datele cu caracter personal in conformitate cu prevederile legale in materie de prelucrare a datelor cu
caracter personal, in scopul prestarii serviciilor de asigurare. Pentru a facilita aceste servicii, datele colectate pot fi transmise si prelucrate
de catre Companii din Grupul RENOMIA sau de orice alt tert imputernicit expres de catre RENOMIA-SRBA iar stocarea datelor legate de
semnatura electronica se efectueaza intr-un mod securizat fara posibilitatea de a fi utilizate in alt scop decat cel al prelucrarii in scopul
prestarii serviciilor de asigurare.
- Am dreptul de informare, de acces si de interventie asupra datelor cu caracter personal inclusiv dreptul de opozitie si alte drepturi ce
rezulta din legislatia privind protectia datelor si pot sa le exercit printr-o cerere scrisa transmisa catre RENOMIA-SRBA, prin intermediul
serviciilor postale sau la adresa de e-mail office@renomia.ro
- Pot solicita in orice moment modificarea sau retragerea acordului referitor la contactarea de catre RENOMIA-SRBA in scopuri de
marketing sau a acordului referitor la comunicarea electronica, printr-o cerere transmisa la adresa de e-mail office@renomia.ro sau prin
alte mijloace electronice puse la dispozitie de catreRENOMIA-SRBA.
- Pot solicita stergerea datelor personale daca acestea au fost prelucrate ilegal, fara consimtamantul meu sau daca datele nu mai sunt
necesare scopului in care au fost prelucrate initial.
- In conformitate cu prevederile legale in vigoare, lipsa acordului meu de prelucrare a datelor cu caracter personal in scopuri contractuale
(2.a) va pune RENOMIA-SRBA in imposibilitatea de a-mi oferi serviciile de asigurare iar pentru scopurile enumerate la punctul 2.b va
pune RENOMIA-SRBA in imposibilitatea de a-mi transmite oferte promotionale sau informatii referitoare la beneficiile pe care le pot
accesa conform programelor de loialitate ale companiei.
Alte declaratii
a. Am primit 1 EXEMPLAR din prezenta Nota de informare;
b. Am primit Polita de Asigurare impreuna cu Anexele, Conditiile Generale de Asigurare si Conditiile Speciale de Asigurare, dupa caz;
c. Am citit si sunt de acord cu prevederile Conditiilor de Asigurare;
d. Mi-au fost aduse la cunostinta in mod expres DREPTURILE, EXCLUDERILE, LIMITARILE si OBLIGATIILE pe care le am, conform
Conditiilor de Asigurare;
e. Mi-au fost aduse la cunostinta informatiile privind identitatea companiei de asigurari si cele privind existenta Fondului de Garantare.

Data si ora: Semnatura digitala:

07.07.2018 09:44 Comanda: BST9665U9T2I, Cod Oferta: 0a4dd5a8-81b1-11e8-a88e-e2e4d16897ba, Sursa: mobile, IP: 178.138.35.215
 DETALII COMANDA RCA

Nr. Comanda # BST9665U9T2I

Data emitere 07.07.2018

Emis catre: Emis de: Modalitate Plata

Dr?gu?i Constantin Best Asig Consult Plata securizata online cu card bancar
adajealy@gmail.com Bld. 1 DECEMBRIE 1918, nr. 29C, Bl. PM80,
1 mai , nr. 21 Parter, Sector 3, Bucuresti, 032455
Amara Ialomita Program de lucru: L-V: 9:00 - 17:00
0773338378 031 - 425 - 0555
office@rca-auto.ro

Detalii comanda
Descriere

Tip Persoana Persoana Fizica

Domiciliu Ialomita, Amara

Cod Numeric Personal 1600929030019

Permis obtinut in anul 1978

Categorie Vehicul Autoturism

Numar Inmatriculare B769DIA

Marca si Model Mercedes A140

Caracteristici 1397 cmc, 60 kw, 5 locuri, 1480 kg, benzina

Serie Sasiu WDB1680311J263647

Serie Carte J259830

An Inmatriculare 1999

Auto destinat pentru Interes Personal

Bonus Malus B0

Decontare Directa Nu

Sumar Total:
Asigurator Euroins

Durata si Valabilitate 6 Luni din 08.07.2018

Total 208 RON

Prezenta oferta este valabila pentru o perioada de 3 zile de la data emiterii si a confirmarii telefonice de catre operator.