Raport de întâlnire copil-familie

Întâlnirea nr. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Numele și prenumele copilului . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Numele familiei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Întâlnire observată/mediată Da/Nu
Participanții la întâlnire (copil, membrii familiei, profesioniști)
1............................................................
2............................................................
3............................................................
4............................................................
Atitudinea şi comportamentul copilului faţă de familie
Înaintea întâlnirii
....................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …………………………………………………
În timpul întâlnirii
....................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …………………………………………………
Imediat după întâlnire
....................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …………………………………………………
Atitudinea şi comportamentul familiei faţă de copil
Înaintea întâlnirii
....................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …………………………………………………
În timpul întâlnirii
....................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …………………………………………………
Imediat după întâlnire
....................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …………………………………………………

Modalităţi de relaționare copil-familie în timpul întâlnirii

....................................................................................
....................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ………………………………………………………………………….
Observații
....................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …………………………………………………
Propuneri
....................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …………………………………………………
Semnătura: . . . . . . . . . . . . . . . . .
Data: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .