C.1.

ALGORITMI DE CONDUITĂ
C.1.1. Algoritmul de diagnostic al BPOC
FACTORI DE RISC
Factorii de risc în apariţia BPOC: Factorii de risc în exacerbarea BPOC:
ü tabagismul; IF>10 pachete/ani, factor de risc ü infecţia virală (Rhinovirus spp., Influenza);
veridic. ü infecţia bacteriană;
ü poluarea mediului casnic; ü factorii nocivi din mediul ambiant;
ü poluarea mediului ambiant; ü suprasolicitare fizică.
ü expunerea îndelungată la substanţe iritante
şi/sau nocive profesionale;
ü afecţiuni cronice ale aparatului respirator;
ü predispunerea genetică.

Indicatori clinici
ü tusea, simptom precoce
ü dispneea progresivă
ü expectoraţii cronice (în
acutizare - mucopurulentă)

Criteriile diagnostice şi investigaţii:

· simtomotologia
· examenul obiectiv;
· gradul de limitare a fluului aerian prin căile respiratorie
· riscul de exacerbări
· wheezing şi expiraţie prelungită > 5 secunde;
· hemoleucograma;
· examenul sputei;
· radiografia toracică;
· ECG.
Investigaţii clinice suplimentare:
· testul de mers 6 minute
· puls-oximetria şi monitorizarea gazelor sanguine;
· CT sau HRCT;
· fibrobronhoscopia;
· investigaţii imunologice.
· echilibrul acido-bazic.

Diagnostic diferenţial:
· astm bronşic;
· insuficienţa cardiacă;
· boala bronşiectatică;
· tuberculoza pulmonară;
· bronşiolita obliterantă.

13