Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
com
Comandantul CM
-aparat de cercetare chimic medicoveterinar; -2 tabele unul cu semnul de alarmă (atomică, chimică), altul nivelul emisiei
de iradiere când RB sunt contaminaţi cu substanţe radioactive;
F/tii: efect.pretriajul. precizează provenirea din focare de perderi sanitare în masă. Cercetează controlul radiometric al
autoturismelor şi pers debarcate. Dă semnele respective. Îndreptarea R/t spre terenul de tratare specială. Suspecţii
infecţioşi trimişi spre izolator. Cei psihoreactivi psihoizolator. R/t uşor debarcare individuală şi aranjarea pe
scaunele indicate.
Teren pt triaj + Cort primire-triaj: Brigada de triaj: 1 medic (comandant de companie), 2 pers cu stud medii medicale
(asist/felcer), 2 registratori (din cei uşor răniţi), 2 echipe de sanit.brancardieri.
Dotare: complete de triaj, atele, mater de pansam sterile, pansam pt combustion, medicam, ale felcerului; ap.injector
fără ac.
Release from Medtorrents.com
La postul de îndrumare şi control dozimetric, instructorul santinar opreşte mijlocul de transport, se apropie de şofer pe
care-l întreabă din ce focar a sosit şi în caz de necesitate face controlul radiaţiei a exteriorului automobilului şi în special
a uşii, roţilor. Deschide uşa şi dă comandă de a ieşi desinestătător şi face pre-triaj medical în rândul acestora. Depistând
RB care prezintă pericol 500mm/h cu substanţe toxice, bolnavii infecţioşi îi trimite la izolator sau terenul de izolare.
Restul RB se trimit la terenul de triaj li se indică un loc aparte, se urcă instructorul sanitar în interiorul automobilului face
triaj şi îmarte pe cei care prezintă pericol şi cei gravi răniţi.
În timpul debarcării răniţilor brancardiaţi medicalul trebuie să aleagă care au necesitate urgentă a I ajutor medicalm care
vor fi trimişi în sala de pansamente. Testul vor fi aşezaţi în rânduri va începe triajul medical de plan – medicul şi
intrucorii şi registratorii se apropie de răniţi după aprecierea stării de sănătate stabilirea diagnosticului fără a scoate
pansamentul şi se indică şi registratorului informaţia pentru efectuarea fişei primare, iar intrucţiile primare-necesitatea
acordării primului ajutor pe loc. Rezultatele triajului se remarcă în mărci de triaj ce servesc ca semnale pentru echipele de
brancardieei. În urma triajului medical se separă câteva grupe de RB:
-RB cărora li se acordă ajutorul medical de urgenţă sala pansamente, -RB cărora I ajutor medical se va acorda la
această etapă în teren de triaj, -RB ce nu neces aj med la această etapă evacuare la etapa ulterioară, -Uşor răniţi trat
ambulator pe lângă PMBr, -RB în agonie reţinuţi şi supuşi unui tratament simptomatic
Triajul medical se face în baza prognosticului posibil. Triajul medical poartă un caracter continuu.
18. Înzestrarea şi organizarea lucrului cortului de evacuare a punctului medical al brigăzii.
Cortul de evacuare: -completul felcerului; -suporte pentru brancarde; -completul pansamente sterile; -atele; -antibiotice;
-masa pentru registratori; -bufet; -scaun, lavoar, cuier, halate;
locul de evacuare organizat: - felcer; - sanitar
19.Esenţa şi principiile de bază ale sistemului de tratament pe etape cu evacuare dupa destinaţie. Esenţa acestui
sistem - organizarea şi efectuarea la timp a unui complex de activităţi medicale în mod consecutiv cu respectarea
succesivităţii în acordarea ajutorului medical şi tratamentului RB, la etape medicale în îmbinare cu evacuarea acestora la
insituţiile medicale specializate conform indicaţiilor medicului şi în funcţie de situaţia de luptă şi situaţia medicală real
creată.
Principiile de bază ale acestui sistem:-acordarea la timp a ajutorului medical , -acord aj med în mod consecutiv, -
fracţionarea întregului complex de ajutor medical acordat RB, -respectarea succesivităţii în acordarea ajutorului medical
şi tratam (se asig prin cunoaşterea de către toţi medicii a partic patol de război, partic acord aj med, dar şi prin îndepl
unor docum medic individ pt f-re b/c, -evacuarea RB după destinaţie în conform cu caract leziunii (după indic med), -
specializarea pe larg a formaţiunilor medicale, -folosirea pe larg a mijl mecanizate de scoatere şi evacuare a RB, -tendinţa
de a acorda ajutorul medical pe deplin la orice et med, -simplificarea numărului de etape medicale după caz, -manevrarea
pe larg nu doar cu forţele şi mijl med, dar şi cu volumul aj med acord RB, -interacţ strânsă dintre serv med-mil al armatei
şi ministerul sănătăţii
În condiţiile RM luând în consideraţie condiţiile social-economice, geopolitice şi medico-geografice acest sistem poate
fi utilizat cu succes, dar se prevede că la nivel de acordare a ajutorului medical specializat şi calificativ RB pot fi evacuaţi
în instituţii civile.
20.Tipurile si volumul ajutorului medical acordat răniţilor şi bolnavilor la etapele medicale şi dependenta lor de
situaţia de luptă şi medicală.
Tip de ajutor medical – lista de măsuri curativ profilactice efectuate pe câmpul de luptă sau la o etapă medicală
concretă. Se disting 5 tipuri de aj.med.: 1.primul ajutor; 2.ajutor premedical; 3.primul ajutor medical; 4.aj.med calificat;
5.aj.med.specializat.
Volumul ajutorului medical (VAM) - totalitate de măsuri curativ-profilactice efectuate RB în cadrul unui tip de ajutor
medical, în funcţie de situaţia de luptă şi medicală real creată. Volumul ajutorului medical se stabileşte de către şeful
serviciului medical superior, în caz de necesitate de urgenţă volumul ajutorului medical poate fi modificat şi de către
şeful etapei medicale date. VAM poate fi utilizat pentru timpurile de ajutor medical : I ajutor medical, ajutorul medical
calificat.
Pentru I ajutor medical se prevede VAM:-pe deplin – când se îndeplineşte toate măsurile medicale conform indicaţiilor
medicale – măsuri de urgenţă şi măsuri care pot fi amânate, -redus – se îndeplineşte doar măsurile de urgenţă
În cadrul ajutorului medical calificat, VAM poate fi: pe deplin – se îndeplinesc măsuri de urgenţă şi cele care pot fi
amânate în I şi al II rând, în volum redus – se îndeplinesc măsure de urgenţă şi măsurile care pot fi amânate în I rând.
VAM se stabileşte în funcţie de situaţia de luptă (pericolul de încercuire, retrageea trupelor etc.) şi în funcţie de situaţia
medicală (număr imbunător de RB apăruţi într-o perioadă scurtă de timp, numărul mic de cadre medicale). Într-o anumită
perioadă, zi de luptă – VAM poate fi modificat în funcţie de situaţia de luptă şi cea medicală. În cazul în care nr de RB
sosiţi la etapa dată nu este mare şi situaţia de luptă este favorabilă, ajutorul medical se va acorda în vol deplin (şi
măsurile de urgenţă şi cele ce pot fi amânate). În cazurile în care inamicul ameninţă cu ieşirea lui la etapă medicală
respectivă se vor acorda doar măsurile de urgenţă a I-lui aj med sau a aj med calificat. În cazul în care nr de RB sosiţi la
Release from Medtorrents.com
et dată este mult prea mare şi care nu poate fi acoperit şi cu măsurile de urgenţă şi cu cele ce pot fi amânate, volumul aj
med va fi redus pînă la măsurile de urgenţă a aj med respectiv (prin neefectuarea măsurilor ce pot fi amânate)
21 .Scopurile şi conţinutul măsurilor primului ajutor medical.
Primul ajutor medical – se acordă la punctul medical al brigăzii, batalionului, încadrate cu medici cu studii superioare –
generalişti. Scopul de bază a I ajutor medical constituie înlăturarea, atenuarea consecinţelor leziunilor care prezintă
pericol pentru viaţă, prevenirea complicaţiilor posibile şi pregătirea acestora către evacuarea de mai departe. Timpul
optimal – primele 5-6h după rănire.
Toate măsurile efectuate se împart în 2 grupe: măsuri de urgenţă (neefectuarea poate conduce la deces) şi măsuri de
urgenţă care pot fi temporar amânate (fără consecinţe grave)
Măsurile de urgenţă a I ajutor medical includ:-hemostaza provizorie/definitivă, -înlăturarea asfixiei (curăţarea cav buc şi
căilor respir super de corpi străini, scoaterea şi fixarea limbii prolapsate, ventilare artificială a plămânilor, inhalare de O2,
toracocenteza în caz de pneumotorax cu supapă, traheostomie), -măsuri antişoc (hemotransfuzie şi substituienţi, blocaj
novocainic local, admin analgeticelor, cardiotonice ş.a.), -imobilizarea de transport în caz de fracturi, -cateterizarea
uretrei sau puncţia vezicii urinare în caz de retenţie a urinei, -înlăturarea membrelor zdrobite ce se ţine doar printr-un
lambou de ţesuturi, -administrarea repetată de antidoţi, substanţe anticonvulsive, bronhodilatatoare, psihomimetice, -
tratare sanitară parţială, dezactivare, degazarea plăgilor în caz de contact cu substanţe toxice, dezinfecţia echipamentului,
-Spălături gastrice, în caz de pătrundere în stomac a subst toxice, -administrarea serului antitoxic în caz de intoxicaţii cu
toxine bacteriene, efectuarea profilaxiei nespecifice în caz de utilizare a armelor biologice.
Măsuri care pot fi amânate:
admin antibiot tuturor R/t şi combustionaţilor, admin analgeticelor tuturor RB, admin anatoxinei antibotulinice R/t şi
combustionaţilor, degazarea pansamentului contaminat prin subst toxice persistente, schimbul pansamentului în caz de
contaminare a plăgii prin subst radioactive, efect a altor măsuri în funcţie de simptomatică
22.Noţiune de etapă medicală, schema principială de instalare a etapei medicale
Ajutorul medical RB cu excepţia I ajutor este acordat la etapele de tratament şi evacuare. Prin etapă de tratament şi
evacuare înţelegem forţele şi mijloacele serviciului medical amplasate pe căile de evacuare, având misiunea de primire,
înregistrare, triaj medical, tratarea sanitară după caz, acordarea ajutorului medical conform indicaţiilor medicale,
pregătirea pentru evacuarea de mai departe sau tratamentul până la rezultatul definitiv cu recuperarea medicală şi
expertiza medico-militară.
Schema include: postul de indrumare si control dozimetric; terenul de triaj; cortul de primire si triaj; terenul de tratare
speciala; cortul de evacuare; sala de pansamente; sala de pansamente auto; terenul de aterizare si decolare a elicopterelor;
farmacia; izolator; punctul de conducere; bucataria de campanie, statia electrica; locul de odihna al personalului
23.Noţiune de triaj medical. Tipurile şi scopurile triajului medical
Triajul medical – parte componentă de bază a măsurilor de tratament şi evacuare în campanie şi reprezintă – repartizarea
RB pe grupe în raport cu necesităţiele omogene de tratament, profilaxie şi evacuare.
În dependenţă de funţia îndeplinirii, triajului medical este de 2 tipuri:
-triajul din cadrul formaţiuni -triajul medical de evacuare şi transport
Triajul medical din cadrul formaţiunii are scop de: # selectarea RB ce poartă pericol pt cei din jur (contaminaţi cu subst
radioactive, toxice, bacteriene şi b/v infecţioşi); # aprec neces lezatului concret în acordarea aj med la etapa dată; # aprec
secţiei funcţionale unde va fi acordat aj med rănitului concret; #aprec ordinei (în ce rând) de acordare a aj med rănitului
concret.
Triajul de evacuare şi transport are ca scop de: # aprec direcţiei evacuării (la care etapă medicală concretă); #aprec mijl
de transp cu care va fi evacuat rănitul concret; # aprec poz b/v în timpul evacuării; # aprec ordinei de evacuare; # aprec
necesităţii în însoţitor medical.
Se efect triajul medical de către brigada de triaj: 1 medic, 2 asistenţi/felceri, 2 registratori şi o echipă de sanitari
brancardieri. RB brancardiaţi sunt instalaţi «în rândurile lui Pirogov» sau în evantai şi sunt triaţi în primul rând. Răniţii
uşor (care şi-au păstrat capacitatea de a se deplasa desinestătător sunt amplasaţi pe laviţe în al II rând. Triajul medical
poartă un caracter permanent. Este executat la toate etapele medicale şi toate secţiile funţionale după acordarea ajutorului
medical. Rezultatele triajului medical sunt fixate cu ajutorul mărcilor de triaj (plăcuţe mici de diferite culori şi
abreviaturi) ce se agaţă de echipamentul RB şi sunt trecute în documetele de evidenţă medicală.
Triajul medical în fiecare caz poartă un caracter permanent şi de diagnotic. Triajul medical se efectuează la postul de
îndrumare şi control dozimetric are ca scop de repartizare a întreg torentului de RB în două grupe:-RB ce prezintă pericol
pentru cei din jur (contaminaţi radioactivi, contagioşi, stare psihoreactivă)-RB ce nu prezintă pericol pentru cei din jur
În rezultatul TM la orice etapă medicală toţi RB se împart în 3 grupe:-RB ce poartă pericol pt cei din jur, -RB aj med al
cărora va fi acordat etapa dată , -RB ce vor fi evacuaţi la et ulterioară fără acordarea aj med la et dată
În secţiile funcţionale după acordarea ajutorului medical se execută triajul de evacuare şi transport. Toate datele se trec
în fişa medicală
Release from Medtorrents.com
24.Grupele în care se repartizează răniţii şi bolnavii în rezultatul triajului medical la etapele
medicale. Triajul medical poartă un caracter permanent. Este executat la toate etapele medicale şi toate secţiile
funţionale după acordarea ajutorului medical. Rezultatele triajului medical sunt fixate cu ajutorul mărcilor de triaj
(plăcuţe mici de diferite culori şi abreviaturi) ce se agaţă de echipamentul RB şi sunt trecute în documetele de evidenţă
medicală.
Triajul medical în fiecare caz poartă un caracter permanent şi de diagnotic. Triajul medical se efectuează la postul de
îndrumare şi control dozimetric are ca scop de repartizare a întreg torentului de RB în două grupe:
1.RB ce prezintă pericol pentru cei din jur 2.RB ce nu prezintă pericol pentru cei din jur
În rezultatul TM la orice etapă medicală toţi RB se împart în 3 grupe:
1.RB ce poartă pericol pt cei din jur (contaminaţi radioactivi, contagioşi, stare psihoreactivă) 2.RB aj med al cărora va fi
acordat etapa dată 3.RB ce vor fi evacuaţi la et ulterioară fără acordarea aj med la et dată
În secţiile funcţionale după acordarea ajutorului medical se execută triajul e evacuare şi transport. Toate datele se trec în
fişa medicală.
25.Noţ de evac med. Scopurile, tipurile şi princip de organiz ale evacuării medicale.
Evacuarea medicală este parte componentă a sistemului de tratament şi evacuare şi reprezintă un complex de măsuri de
căutare a RB pe câmpul de luptă, de scoatere acestora de pe câmpul de luptă şi transportul propriu-zis a RB pînă la etapa
medicală finală cu scopul de a acorda ajutorul medical la timp, de a efectua trat şi reabilit medic.
Tipurile:-După direcţia evacuării (până la detaşam medic indep)-După destinaţie (în funcţie de caracterul leziunii)
În dependenţă de apartenenţa transporturilor sunt utilizate următoarele principii de evacuare medicală:-spre sine –
principiu de bază; se fol în timpul acţ de luptă şi înseamnă că şeful superior al serv med cu mijl de transp proprii (ex a
Brigăzii) efect evacuării RB din etapele subalterne la etapa medicală proprie.-de la sine – se fol în per de pregătire către
acţ de luptă şi înseamnă că şeful serv med cu mijl de evac proprii efect evacuarea RB de la etapa proprie la et med
ulterioară
-peste sine – se fol în cele mai dificile cond de luptă (de ex. cînd inamicul ameninţă cu ieşirea lui la etapa dată) şi
înseamnă că şeful serv med cu mijl de transp proprii efect evac med din et med subalterne la et med ulter fără a trece pe
la et proprie, -cu sine/după sine – se fol în timpul marşului (deplasărilor) şi în timpul ieşirii unit din încercuire.-
coincidenţa căilor de evacuare cu cele de aprovizionare. Responsabilitatea pentru evacuarea RB o poartă şeful superior
al serv med. iar în timpul când inamicul s-a înclinat în dispozitivul de luptă, respons pt scoaterea şi căutarea R/t de pe
cîmpul de luptă o poartă comandantul unităţii sau subunit respectiv folosind chiar şi unele subunit (o echipă militară,
unele mijl de transp)
26.Caracteristica mijloacelor de transport folosite la evacuarea răniţilor şi bolnavilor.
Modelul automobilului şi Pe brancarde Suplimetar aşezaţi, Numai aşezaţi
avionului inclusiv cabina
Transport sanitar LUAZ- 2 1 5
967
Transport cu şenile GT- 4 2 10
SM
Autosanitara UAZ-452A 4 1 7
Autosanitara AS-66 9 4 15
Autocamionul GAZ-66 6 5 20
Autocamionul ZIL-131 8 7 25
Autobuzul LAZ-695 18 7 23
Autobuzul PAZ-672 14 4 16
Avionul AN-2 6 - 12
Elicopterul MI-8 12 - 24
4. sala de pansamente- comandantul plutonului aisitenţei medicale (medic generalist)stomat, sanitar, felcer