Quincke edem: simptome și tratament

Cuprins:

 Edemul Quincke: ce este?

 Cauze ale angioedemului

 Edemul Quincke: simptome

 Edemul lui Quincke: ajutor la primele semne

 Diagnosticul angioedemului

 Tratamentul angioedemului

 Posibile complicații ale angioedemului

 Quincke's edem la copii

 Edemul lui Quincke: cum să prevenim

Angioedemul, cunoscut mai mult ca edemul Quincke, a primit numele său popular în onoarea medicului
german Heinrich Quincke, care a descris pentru prima dată această condiție periculoasă în 1882. Într-
adevăr, în unele cazuri aceasta reprezintă o amenințare directă la adresa vieții. De aceea este atât de
important să știm despre ce constituie angioedemul, pentru care există un risc ridicat de apariție a
acestuia și ce trebuie făcut atunci când apar simptomele bolii.

Edemul Quincke: ce este?

Edemul Quincke este o boală de natură alergică, care se manifestă prin apariția edemului pronunțat al
pielii, a țesutului subcutanat și a epiteliului mucus. Patologia este, de obicei, fixată în următoarele zone
ale corpului:

 fata;

 gât;

 perii;

 torsul superior;

 picior.

Mult mai rar, edemul se dezvoltă asupra organelor interne, a articulațiilor și chiar a membranelor
creierului.

Angioedemul poate afecta absolut orice persoană. Cu toate acestea, există un grup de persoane care
sunt cel mai predispuse la această boală - vorbim despre alergii. Și mai des decât în cazul persoanelor în
vârstă și al bărbaților, patologia se dezvoltă la copii (excepția este sugarii, în care un astfel de edem este
extrem de rar, deși este posibil) și femeile tinere.

Cauze ale angioedemului

Există două tipuri de angioedem - alergice și pseudo-alergice. Și diferă în cauzele care cauzează o stare
periculoasă.

Dacă vorbim de angioedem alergic, atunci în acest caz "vinovatul" este un alergen specific care a intrat
în corpul unei persoane care suferă de alergii. Apoi, edemul masiv devine un fel de răspuns la stimul. De
obicei, starea descrisă este combinată cu astfel de boli și boli cum ar fi febra fânului, astm bronșic, alergii
alimentare, urticarie .

În cazul angioedemului pseudo-alergic, cauza patologiei este defectele congenitale ale sistemului
complementar - un grup de proteine care participă la formarea reacțiilor primare imune și alergice. În
mod normal, aceste proteine sunt în pace, și sunt activate numai atunci când alergenul ingerat. Dacă
există defecte în structura lor, sistemul de complement funcționează fie spontan, fie ca răspuns la
stimuli termici, chimici și rece.

Edemul Quincke: simptome

Semnele de angioedem nu au nici o șansă să meargă neobservate. Într-adevăr, prima dintre ele este o
umflare rapidă și ascuțită a pielii, a țesutului subcutanat și a epiteliului mucus în zona afectată, vizibilă cu
ochiul liber. De regulă, pielea din aceste zone nu modifică inițial nuanța naturală și puțin mai târziu
devine vizibil palidă.

Cel mai adesea, angioedemul este localizat pe buze, limbă, pleoape, obraji și laringe (cel mai periculos
caz).

De obicei, pacienții nu simt mâncărime, dar sunt îngrijorați de durere și de arsură. Pacienții la momentul
edemului simt o tensiune neplăcută, o creștere a amigdalelor, palatului moale și a limbii.

Cel mai mare pericol îl reprezintă răspândirea procesului patologic pe mucoasa laringelui, precum și pe
faringe și trahee, care creează obstacole în calea respirației normale. Între timp, potrivit statisticilor,
această afecțiune survine la fiecare a patra persoană care suferă de angioedem. Semnele sale sunt
răgușeală, dificultăți de respirație zgomotoase, dificultăți de respirație, tuse de lătrat și, în consecință,
mai întâi o înroșire puternică a pielii pacientului și apoi paloarele lor nenaturale, exprimă neliniștea
pacientului, chiar și leșinul nu este exclus. În absența unei îngrijiri urgente profesionale, pacientul cade
rapid într-o comă hipocapică, după care există un risc ridicat de deces din cauza lipsei de oxigen.

În cazurile în care angioedemul afectează tractul gastrointestinal, simptomele sale sunt dureri
abdominale acute, precum și vărsături și diaree. Atunci când edemul se dezvoltă în meningine, există
semne neurologice: hemiplegie, afazie, convulsii epileptiformă etc.

Edemul lui Quincke: ajutor la primele semne

Imediat, de îndată ce există o suspiciune de angioedem, trebuie să-l contactați pe medic. Înainte de
sosire, pacientul trebuie să primească primul ajutor, care include următoarele activități:

 bariera în contact cu alergenul (de exemplu, dacă este o mușcătură de insecte, atunci arsurile
trebuie îndepărtate mai întâi);

 asigurarea alimentării cu aer curat în încăperea în care se află pacientul;

 sedarea victimei;

 eliberarea victimei din îmbrăcăminte înghesuială, centură, centură, cravată;

 scoaterea din corpul pacientului a alergenului prin persoana otpaivanija abundentă și luarea
sorbentului - același carbon activat;

 instilarea în nas a picăturilor vasoconstrictoare afectate, care sunt doar la îndemână;

 aplicarea unei comprese la rece în zona afectată și, de preferință, o frânghie la locul de deasupra
- dacă edemul a apărut ca răspuns la o injecție a unui medicament sau a unei mușcături de
insecte;

 luând antihistaminicul adecvat.

Ajutorul de urgență cu angioedem este însoțit de acțiuni precum:

 terapie de detoxifiere: hemosorbție, enterosorbție, etc;

 terapia hormonală (administrarea prednisonului intravenos sau intramuscular);

 terapia de desensibilizare (injectarea intramusculară a suprastinului);

 utilizarea diureticelor;

 utilizarea inhibitorilor de protează.

Și, bineînțeles, pacientul cu toate acestea are nevoie de spitalizare urgentă în departamentul de
alergologie. Edemul lui Quincke, în special formele sale severe - o condiție care necesită o îngrijire
urgentă calificată. Uneori factura durează doar un minut.

Diagnosticul angioedemului

În primul rând, medicul face o examinare pentru a se familiariza cu simptomele existente. În plus, se ia în
considerare reacția edemului la administrarea de adrenalină.

Următorul pas este stabilirea cauzei patologiei. De regulă, este suficient să interviu pacientul cu privire la
ce boli alergice sunt prezente în istoria familiei sale, care este reacția corpului său la utilizarea diferitelor
produse, administrarea medicamentelor și contactul cu animalele. Uneori sunt necesare anumite teste
de sânge și teste de alergie pentru a găsi cauza.

Tratamentul angioedemului

În cazul apariției edemelor în faringe, laringe sau trahee, este necesară internarea de urgență a victimei,
urmată de tratamentul în unitatea de resuscitare sau de terapie intensivă.

În general, tratamentul angioedemului se efectuează în mai multe direcții.

 Excluderea din viața victimei a tuturor alergenilor potențial periculoși. Recomandări specifice
sunt date după identificarea cauzei exacte a edemelor. În acest caz, pacientul este rugat să
refuze să mănânce alimente bogate în salicilați naturali (zmeură, cireșe, căpșuni, piersici, mere,
struguri, căpșuni, caise, prune, roșii, morcovi, cartofi) ca pentalgin, tsitramon, baralgin,
paracetamol, indometacin și altele.

 Terapia de droguri. Această direcție de tratament este numirea antihistaminelor și

corticosteroizilor de către medicul curant. În prezența hipersensibilității la produsele alimentare
individuale, în scopul reducerii acesteia, se utilizează preparate enzimatice, cum ar fi, de
exemplu, festal.

 Stilul de viață corectat. Persoanele care au prezentat angioedem trebuie să înceteze fumatul,
abuzul de alcool și acești pacienți sunt sfătuiți să evite situațiile stresante, supraîncălzirea și
hipotermia.
Pentru a proteja o persoană care în trecut a suferit de angioedem sever, este recomandat să păstreze
întotdeauna cu el o seringă cu o soluție de adrenalină.

Posibile complicații ale angioedemului

După cum sa menționat mai sus, cea mai periculoasă complicație a edemului Quincke, care afectează
laringele sau traheea, este asfixierea, conducând la comă și, eventual, la dizabilitate sau la moarte.

Dacă edemul este localizat în tractul gastro-intestinal, nu se exclude o complicație sub formă de
peritonită, precum și motilitatea intestinală crescută și tulburările dispeptice.

În cazul în care sistemul urogenital este afectat, complicația se poate manifesta prin simptomele cistitei
acute și dezvoltarea retenției urinare.

Edemul pe față este cel mai alarmant, deoarece, dacă există, există o posibilitate de deteriorare a
creierului sau a membranelor sale, însoțite de apariția sistemelor de labirint și a simptomelor
meningeale - toate reprezentând o amenințare directă la adresa vieții.

Quincke's edem la copii

Edemul lui Quincke la copii este un fenomen destul de comun. Mai mult, la pacienții tineri, procesul
patologic are propriile caracteristici.

În primul rând, edemul la copii poate ajunge la dimensiuni destul de mari. În plus, are o natură
migratorie, adică este capabilă să se dezvolte într-un loc sau altul, ca și cum ar fi în mișcare. Dacă simțiți
umflarea, va fi destul de densă și omogenă. Când faceți clic pe ea nu apare indentare. Aproximativ 50%
din cazurile de angioedem la copii sunt însoțite de apariția urticariei.

În special periculos pentru pacienții de vârstă fragedă este umflarea gâtului și a laringelui. La urma
urmei, toate procesele patologice la un copil se dezvoltă mai rapid decât la un adult, prin urmare, la cea
mai mică suspiciune este atât de important, fără a pierde o singură secundă, să chemi imediat o
ambulanță.

Dacă edemul lui Quincke a afectat tractul gastrointestinal al copilului, atunci pacientul va fi cel mai
probabil deranjat de dureri ascuțite în stomac, furnicături ale limbii și palatului, precum și diaree și
vărsături, care apar puțin mai târziu.

Chiar dacă umflarea se dezvoltă exclusiv pe piele, copiii pot suferi febră și durere severă la nivelul
articulațiilor. În plus, în acest caz, excitația crescută a copilului nu este exclusă și este chiar posibil să se
apuce.

Părinții fiecărui copil alergic ar trebui să cunoască cele mai frecvente cauze ale angioedemului care
amenință viața la copii:

 luând anumite medicamente: antibiotice (în special, penicilină), medicamente antispasmodice ,

acid acetilsalicilic, medicamente care conțin iod, vitamine B;
  alimente individuale care provoacă alergii la un anumit copil, precum și diverși aditivi alimentari
care pot fi prezenți în unele alimente: de exemplu, un număr de conservanți periculoși și
coloranți se găsesc în cârnați, mâncăruri exotice de pește, sucuri, brânză etc .;

 insecte;

 polen eliberat în timpul perioadei de înflorire a unor plante.

Edemul lui Quincke: cum să prevenim

Oamenii, în special cei predispuși la reacții alergice, ar trebui să respecte unele măsuri preventive care
vor împiedica dezvoltarea unei astfel de stări periculoase ca angioedemul.

În primul rând, trebuie să urmați întotdeauna o dietă strictă. În acest caz, alergenii trebuie excluși nu
numai din dietă, ci și din mediul uman (în special, acest lucru se aplică și animalelor domestice). Cu toate
acestea, a face acest lucru nu este întotdeauna în voința unei persoane particulare care suferă de alergii.
De aceea, în cazurile în care este imposibil să vă protejați de contactul cu iritanții (de exemplu, în timpul
înfloririi unei plante), trebuie luate antihistaminice.

Pacienții care suferă de o sensibilitate crescută la mușcăturile de insecte nu trebuie să uite repellenții în
anotimpurile lor. În plus, acestea ar trebui să evite purtarea în acest moment haine de culori
strălucitoare - este foarte atractiv pentru țânțari, albine și viespi. Și, desigur, nu ar trebui să călcați
desculți pe stradă, chiar și în vară.

Părinții al căror copil este predispus la alergii nu numai că trebuie să-și limiteze copilul de la contactul cu
sensibilizatoarele în orice mod posibil, ci și să mențină o curățenie perfectă în casă, astfel încât, așa cum
se spune, nu există nici un pic de praf în colțuri. În plus, este important să ventilați în mod regulat
camerele, să efectuați adesea curățarea umedă a acestora și să asigurați nivelul optim de umiditate și
temperatură în locuință.