Analgezice

Modul de administrare,
Denumirea Forma de livrare Indicațiile Contraindicațiile Reacțiile adverse
doze
 Preoperator/postoperator
 Anestezia la naștere
 Maladii însoțite de (penetrează bariera
sensații dureroase placentară, poate să
puternice (tumori inhibe respirația la nou-
maligne, infarctul născut)
 Pulbere în flacoane câte miocardic)
 Inhibiție a centrului  Grețuri
0,3g  Intramuscular, subcutanat  Tuse și dispnee severă
respirator  Vomă
Morfină clorhidrat  Comprimate 0,01g și intravenos câte 1%-1ml cauzată de insuficiența
 Cașexie generală severă  Inhibiția respirației
 Sol. 1% în fiole și  Peroral 0,01 – 0,02 cardiacă acută
 Insuficiență hepatică  Bradicardia
seringi-tub 1ml  Radiologie – investigarea
 Hiperetensiune
TGI, vezicii biliare
intracraniană
(sporește tonusul, mărind
 Epilepsie
peristaltica; contracția
 Predispoziție la
sfincterului Oddi permite
Cu acțiune centrală

bronhospasm
investigarea vezicii biliare)
 Sol. 1% și 2% în fiole  Subcutanat câte 1%-2% -  Deprindere și pasiune
 Ca și la morfină !  Ca și la morfină !
Agoniști

Omnopon
Opioizi

câte 1ml 1ml patologică

 Traumatisme și maladii
asociate cu dureri
pronunțate
 Stenocardie
 Infarctul miocardic
 Ulcer gastric și duodenal
 Toleranță (slăbirea
 Colica intestinală,
efectului) și atracție
 Comprimate 0,025g  Peroral câte 0,025-0,05g hepatică și renală
 Inhibiție a respirației patologică
Trimeperidină  Sol. 1% și 2% în fiole  Subcutanat sol. 1%-2%  Alte maladii la care
 Cașexie generală  Grețuri
câte 1ml câte 1-2ml sindromul algic e legat de
 Vertij
spasmele musculaturii
 Slăbiciune
netede a organelor
interne și vaselor sangvine
 Anestezie (inhibă
respirația)
 Anestezia și acelerarea
neșterii
  Inhibiția respirației
 Operații cezariene (până  Escitație motorie
la extragerea fătului) și  Spasmul și rigiditatea
 Neuroleptanalgezie în alte operații obsetrice mușchilor cutiei toracice
asociere cu neurolepvice (riscul de inhibiție a și a membrelor
(Droperidol) centrului respirator la  Bronhospasm
 Sol. 0,005% în fiole câte
Fentanil  Intravenos/intramuscular  Infarct miocardic făt)  Constipații
1, 2, și 10ml
 Stenocardie  Inhibiția centrului  Retenție urinară
 Colică renală și hepatică respirator  Ambliopia
 Premedicație  Hipertensiune  Hipertensiunea arterială
intracraniană  Bradicardie
 Sarcină și alăptare  Toleranță și atracție
patologică
Tilidină     
antagoniș
Agoniști/

Pentazocină     
ti

 Reacții alergice
 Tremor
 Transpirație
 Intoxicarea acută cu
 Tahicardie
 Sol. 0,4% în fiole câte analgezice narcotice  Boli cardiovasculare
Naloxonă  Intramuscular/intravenos  HTA
1ml  Comă alcoolică grave
 Grețuri
 Șoc
 Vomă
 Aritmie
Antagoniști

 Edem pulmonar
 Dispepsie
 Tulburări de somn
 Depresie
 Antagonist ”pur” al  Hepatită acută  Halucinații
 Peroral câte 0,025-0,05g receptorilor de opiacee.  Insuficiență hepatică  Scăderea libidoului
Naltrexonă  Capsule 0,05g
de 1-2 ori pe zi Are activitate mai mare ca  Sarcină și alăptare  Spasmul bronșic
Naloxona  Copii  Tuse
 Hemoragii nasale
 Dureri în mușchi și
articulații
  Comprimate 0,125; 0,2;
0,325 și 0,5g
 Pulbere p/u iz intern,
dozate câte 0,08; 0,15
și 0,24g  Cefalee
 Suspensie 2,4% p/u uz  Nevralgii
 Peroral câte 0,5-1g de 4
Paracetamol intern în flacoane câte  Mialgii   Reacții alergice
ori pe zi
70, 100 și 300 ml și de  Remediu antipiretic la
5% câte 100ml afecțiunile de răceală
 Supozitoare rectale
0,5g
 Sol. injectabilă 15% în
Neopioizi

fiole câte 2ml

Acid acetilsalicilic     

 Tulburări dispeptice
 Traumatisme  Ulcer gastric
 Peroral câte 0,01-0,03  Somnolență
 Comprimate 0,01  Postoperator  Bronhospasm
Ketorolac  Intramuscular/intravenos  Anxietate
 Sol. 3% în fiole câte 1ml  Nevralgii  Insuficiență renală
câte 1ml sol. 3%  Edeme
 Tumori (dureri)  Sarcină și alăptare
 Dureri în locul injectării
 Grețuri
(opioidă și neopiodă)

 Vomă
 Dureri acute și cronice
Cu acțiune mixtă

 Comprimate 0,05g  Intravenos câte 1-2 fiole  Intoxicație alcoolică

 Vertij
 Sol. (picături) de 10% pe zi  Postoperator acută
 Transpirație
câte 10, 20, 30, 50 și  Peroral câte 0,05g 8 ori pe  Traumatisme  Hipersensibilitate la
Tramadol  Disforie
100ml zi  Bolnavii oncologici analgezicele narcotice
 Reducerea capacităților
 Sol. injectabilă de 5% în  Peroral câte 20 picături 8  Nevralgii  Dereglarea funcției
cognitive
fiole câte 1 și 2ml ori pe zi  Premedicație renale și hepatice
 Retenția urinară

 Dexketoprofen
    
Cu acțiune periferică

trometamol

 Comprimate
 Reacții alergice
(multicomponente)  Colica intestinală, renală,
 Peroral câte 1 comprimat  Glaucomul cu unghi  Hipotensiune arterială
 Sol. injectabilă în fiole hepatică
de 1-3 ori pe zi închis  Oliguria/anuria
Baralgină câte 5ml (compusă din  Dismenoree spastică
 Intramuscular/intravenos  Hipertrofia prostatei  Durere în locul
mai multe substanțe)  Spasmele vaselor
câte 5ml  Sarcină administrării
 Supozitoare rectale 1; coronariene și cerebrale
 Granulocitopenie
0,01 și 0,0001g

Anestezice generale
 Feocromocitomă
 Afecțiuni ale ficatului
 Intervenții chirurgicale
 Administrarea în  Hipertermie malignă
 Flacoane (lichid) câte (îndeosebi în  Dureri după trezire
Halotan concentrații de 0,5 v% -  Aritmii
50 și 250ml neurochirurgie și  Frison
1,5 v%  Miastenie
Anestezice inhalatorii

oftalmologie)
 Presiune intracerebrală
mărită
 Aritmii
 Administrare în  Presiune intracraniană
 Flacoane (lichid) câte  Scăderea tensiunii
Izofluran concentrații 0,5 v% - 1,5  mărită
100 și 250ml arteriale
v%  Hipertermia malignă
 Accelerarea respirației

 Administrarea în  Intervenții chirurgicale de  Inhibarea respirației

 Flacoane (lichid) câte
Enfluran concentrații 0,5 v% - 2,5 scurtă durată (la copii, în   Grețuri
125 și 250ml
v% obstetrică - cezariană)  Vomă
  Maladiile acute ale căilor
respiratorii
 Tensiunea intracraniană  Laringospasm
mărită  Tahicardie
 Folosință limitată
 Afecțiuni cardiovasculare  Hiperglicemie
 Flacoane câte 140 și  Administrarea în (utilizarea e mai mult o
Eter dietilic cu HTA  Hipercatecolaminemie
150ml concentrații 1 v% - 12 v% excepție decât o
 Maladii grave ale ficatului  Vomă
procedură de rutină)
și rinichilor  Inhibarea respirației
 Cașexie  Bronhopneumonie
 Diabet zaharat
 Acidoză
 Maladii organice ale
ficatului, rinichilor

 Intervenții chirurgicale de Diabet zaharat
scurtă durată  Extenuare pronunțată
 Pentru anestezia  Șoc
Anestezice intravenoase

introductivă de bază cu  Colaps

utilizarea altor substanțe  Astm bronșic
 Pulbere p/u sol.  Inițial 1-3ml sol 2,5% anestezice  Afecțiuni inflamatoare  Mărirea tonusului
Tiopental de sodiu injectabilă în flacoane  Apoi (doza de menținere)  Epilepsie (când ale nazofaringelui nervului vag (bradicardie,
câte 0,5 sau 1g câte 0,05-0,1g diazepamul și difenina  Stări febrile aritmii, bronhospasm)
sunt ineficiente)  Dereglări severe ale
 Prevenirea hipoxiei în circulației sangvine
operațiile asupra vaselor  Hipotensiune arterială
encefalului și în traumele  Mixedemă
cranio-cerebrale  Boala Adison
 Anemie gravă
 Miastenie
  În anestezie la bolnavii cu
hipotensiune arterială
 Când e necesară păstrarea
ventilării de sine
stătătoare pulmonară
 Stări chirurgicale de
urgență și la etapele de
evacuare, în special, la
 Intravenos 2-3mg/kg bolnavii cu șoc traumatic  Dereglări circulatorii
 Intramuscular 4-8ml/kg și hemoragii (datorită sangvine cerebrale  Mișcări involuntare
 Sol. 1% în fiole de 5ml și
Ketamină  La administrarea introducerii rapide în  HTA  Hipertonus
flacoane de 20ml
intramusculară efectul anestezie, lipsa inhibiției  Eclampsie  Fenomene halucinogene
este mai durabil respirației și efectului  Insuficiență cardiacă
cardiostimulator)
 Cateterizarea inimii
 Endoscopie
 Manipulări chirurgicale
nevoluminoase
(stomatologie,
oftalmologie, obstetrico-
ginecologică)

Oxibutirat de
    
sodiu

 Hiperventilarea cu
inhibarea ulterioară a
 Anestezie generală de
 Șoc respirației
scurtă durată (biopsii,
 Maladii severe a ficatului,  Tahicardie
extirparea dinților,
Propanidid  Sol. 5% în fiole de 10ml  Intravenos 5-10mg/kg rinichilor și cordului  Sughiț
cateterizarea,
 HTA  Ticuri musculare
bronhoscopie, repoziția
 Anemia hemolitică  Transpirație
oaselor fracturate ș.a.)
 Hiperemia pe traseul
venei