Principalele tipuri convenționale actuale de

tratament cu cancer de sân metastatic (MBC) includ

chirurgia, radiațiile, terapia hormonală,
chimioterapia sau imunoterapia. Introducerea
medicamentelor biologice, tratamentul țintit și
terapia genică pot reduce mortalitatea și pot
îmbunătăți calitatea vieții la pacienții cu MBC. Cu
toate acestea, este de obicei recomandată
combinarea mai multor tipuri de tratament.
Cancerul de sân triplu negativ (TNBC) reprezintă
10-20% din toate cazurile de carcinom mamar și se
caracterizează prin exprimarea scăzută a
receptorului de progesteron (PR), receptor de
estrogen (ER) și receptor 2 al factorului de creștere
a epidermului uman (HER2). În consecință,
tratamentele convenabile utilizate pentru MBC care
vizează acești receptori nu sunt eficiente pentru
TNBC, ceea ce necesită, așadar, abordări speciale de
tratament. Această revizuire discută apariția MBC,
prognosticul și biomarkerii predictivi ai MBC și se
concentrează pe noile tactici avansate pentru
tratamentul MBC și TNBC. Este descrisă abordarea
combinatorială bazată pe nanotehnologie pentru
suprimarea EGFR de către siRNA și gifitinib.
Cuvinte cheie: Lipozomi, EGFR, siRNA, Gefitinib,
Tratamentul combinat al cancerului de sân
Mergi la:
Introducere
Cancerul de sân este o boală eterogenă și complexă
[1–5]. Este compus din diferite subtipuri biologice,
care sunt receptori umani de creștere epitelială de
tip 2 (HER-2), luminal A, luminal B, claudin-scăzut și
bazal. Aceste cinci subtipuri au abilități diferite de
metastazare la organele îndepărtate, căi specifice cu
situsurile metastatice preferate și răspunsul diferit
de supraviețuire după recidivă [6]. Pacienții care au
subtipuri luminale de cancer de sân frecvent, de
exemplu, au recidive osoase; cu toate acestea,
cancerul mamar de subtip bazal metastazează
adesea la plămâni și creier și nu poate atinge
semnificație statistică la pacienții cu recidivă
hepatică [2, 4]. Alegerea tratamentului local sau
sistemic poate varia în funcție de aceste subtipuri
diferite de cancer de sân [7]. Între 6 și 60% dintre
pacienții cu cancer de sân au fost diagnosticați
precoce cu MBC [1, 2, 6, 9–11]. MBC este a doua
cauză de deces în rândul femeilor din SUA [12].
Vârsta, rasa, etnia, hormonii endogeni, menopauza,
starea histologică a celulelor, fumatul, ruda de
gradul întâi, numărul de site-uri metastatice, durata
alăptării, mutația și biologia de bază a tumorii, cum
ar fi gradul și dimensiunea tumorii primare poate
crește șansa apariției MBC [13–23]. Principalele
site-uri de cancer de sân care se răspândesc sunt
plămânii, oasele, ficatul, creierul, țesuturile moi și
glandele suprarenale [4, 11, 24, 25].