Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DISCUTAT APROBAT
la şedinţa Comisiei de elaborare Director adjunct pentru activitate
a subiectelor educaţională, didactică şi metodică
„_____”______________ 2019 ______________ Sv. Cobîleanschi
_________________________ „_______” _____________ 2019
Acuze:
În instituţia medicală a fost adus copilul N.,în vârsta de 7 luni, deoarece a devenit neliniştit,
rău doarme, tresare prin somn, transpiră des, în deosebi în timpul alăptării. Scaunul periodic este
neprelucrat, de 3-4 ori/zi.
Anamnesis morbi:
Din spusele mamei starea copilului s-a modificat cu 2- 3 săptămâni în urmă, când a început să
transpire în timpul alăptării , somnul a devenit superficial. Odată cu accentuarea semnelor descrise şi apăriţia
modificărilor din partea scaunului, mama a hotărât să consulte copilul la medic.
Anamnesis vitaе:
Copilul s-a născut prematur, cu greutatea 2300 grame, talia -47 cm. Nașterea a decurs fără
complicații. Până la vârsta de 2 luni copilul a fost alimentat cu lapte matern, ulterior a fost trecut la
alimentaţia artificială cu amestecul parţial adaptat Malâș, câte odată lapte de vaci, hrană
complementară nu primește. Profilaxia specifică a rahitismului s-a realizat doar până la vârsta de 2
luni cu vitamina D3 câte 500 UI zilnic. Copilul a fost vaccinat la termen. Dezvoltarea fizică şi
psihoneurologică corespund vârstei. Până în prezent copilul a suportat un epizod de viroză.
Plimbările la aer mama le realizează rar, considerând că copilul poate să recească în timpul lor. Până
în prezent a primit toate vaccinurile profilactice necesare conform calendarului de imunizări.
Status prezens:
Obiectiv: Greutate 6200 grame, talia 60 cm, temperatura corporală 36,80C, frecvența
respirației 42 pe minut, pulsul 114bătăi/minut. În timpul examinării asistentul medical a constatat
tegumentele palide, turgorul şi elasticitatea micşorate, pe scalp şi sprâncene cruste gălbui, ţesutul
adipos este prezent peste tot, grosimea în regiunea ombilicului 1,2 cm. În zona occipitală a craniului
este prezentă alopeția, suturile dintre oasele craniului sunt ramolizate, fontanela mare are
dimensiunile 3cm x 3 cm, marginile flexibile. În regiunea cutiei toracice sunt prezente mătăniile
costale. Ficatul se palpează cu 2 cm mai jos de rebordul costal. Copilul nu are tuse şi nici probleme
cu gâtul şi urechile. Scaunul este de consistență moale, de 2-3 ori în 24 de ore.
1. Ce maladie suspectați, în ce perioadă a bolii se află copilul? Enumerați factorii ce au
determinat această patologie.
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Ce simptome mai pot fi depistate la copii în această maladie conform perioadelor bolii?
_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
______________________________________________________________________.
4. Ce probleme de sănătate aţi mai constatat la copil? Consiliaţi mama privind îngrijirea,
alimentația copilului bolnav, călire.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Bibliografia recomandată: