Compomeri, Ormoceri, Ceromeri

COMPOMERII = Răşini compozite modificate cu poliacizi (COMP)

Compozite + ionomeri = compomeri - Dyract (Dentsply De Trey) - 1993

COMPOZITIE:
1.a. matrice organică dimetacrilică + b. grupări acide (carboxilice)
2. umplutură (sticlă fluoro alumino-silicatică)
1b + 2 = reacţie acid-bază

Mod de prezentare:
Sistem monocomponent (ambalaj ermetic, folii metalice)

REACTIA DE PRIZA:
- primar –fotopolimerizare
- componenta acidă a matricei organice nu poate participa la reacţia acid-bază, deoarcece apa nu este prezentă în nici
una din componente
- în mediu oral, pe măsură ce absoarbe apă – reacţie acid-bază (între lanţurile carboxilice şi sticlă)

Diferenţe COMP şi RMGIC:

- RMGIC – reacţie acid-bază debutează imediat + fotopolimerizare
- COMP – fotopolimerizare + reacţie acid-bază tardiv

PROPRIETATI:
- dorinţa de a combina proprietăţile mecanice şi de suprafaţă ale RDC cu proprietăţile adezive şi de eliberare de F ale GIC
proprietăţi mecanice
- rezistenţa mecanică > GIC şi RMGIC; ~ RDC cu microumplutură
- duritatea £ RDC
- rezistenţa la abrazie scade în timp datorită atacului acid asupra particulelor de sticlă şi a derulării reacţiei acid-bază
proprietăţi de suprafaţă
- mai bune decât RMGIC şi păstrate în timp
proprietăţi adezive
- adeziune ca şi RDC – utilizare sisteme adezive similare
efect carioprofilactic
- în mediu oral – atac acid asupra particulelor de sticlă F-Al-silicatică – eliberare o anumită cantitate de F-
- timp redus fără reducerea incidenţei cariei secundare
contracţia de polimerizare asemănătoare cu RDC, dar
- majoritatea contracţiei se produce în faza plastică şi poate fi compensată prin fluaj
- efect benefic asupra reducerii stresului rezidual şi a închiderii marginale
absorbţia de apă în general > RDC
- prin matricea organică hidrofilă,
- favorizează eliberaraea ionilor de F-
- în cantitate mare – efect negativ asupra proprietatilor mecanice
caracteristici de manipulare
- nelipicioşi ® preferaţi faţă de RMGIC

INDICAŢII:
- obturaţii în special la dentiţia temporară
- cavităţi clasa V şi eroziuni cervicale
- cavităţi clasa I şi II
- cavităţi clasa III
- agenţi de sigilare
- fixare brackets-uri
 SUBCLASE DE RDC
 CEROMERI
 ORMOCERI
 POLISTICLE

CEROMERII Răşini compozite ce au în umplutura anorganică particule ceramice

Ceramic optimized polymer = ceromer Targis (Ivoclar), Tetric Ceram (Vivadent)

COMPOZITIE:
1. matrice organică dimetacrilică
2. umplutură 80% - 5 tipuri de particule
- Sticlă de Ba/ trifluorură de ytrebiu/ sticlă AlFsilicatică/ silice/ amestec de oxizi

INDICAŢII:
- cavităţi clasa I, II, III, IV, V, eroziuni
- reparaţii faţete polimerice sau ceramice
- inlay-uri/ onlay-uri directe
! Necesită sisteme adezive adaptate

ORMOCERII RDC cu faza organică - monomer anorgano-organic

Organically modified ceramics= ormoceri Definite (Degussa), Admira (VOCO) - 1999

Compozitie:
1. faza organică: matrice polisiloxanică cu duble legături polimerizabile.
2. umplutură anorganică

Reacţia de priză
Gruparea Si(OR)3 poate forma duble legături cu monomerii matricei sau componentele anorganice din umplutură –
matrice policondensată (bogat reticulată)

Proprietăţi
- Masa moleculară de 1000x > decât a monomerilor din RDC
- Contracţia de polimerizare cu 50% <
- Rezistenţa mecanică ~ RDC hibride

INDICAŢII:
- cavităţi clasa I, II, III, IV, V
- refaceri de margini incizale
- închideri de diasteme
- reparaţii faţete polimerice sau ceramice
! Necesită uneori sisteme adezive adaptate: adeziv pe bază de ormoceri

POLISTICLE RDC care după polimerizare au caracteristici de sticle, mai frecvent pentru reconstrucţii indirecte
Artglass (Heraeus Kulzer) – 1995 Belle-glass (Kerr) – 1996 Solitaire (Heraeus Kulzer) – 1997

Compoziţie:
1. matrice organică pe bază de monomeri polifuncţionali – rată de conversie de polimerizare şi stabilitate cromatică ↑
2. umplutura anorganică (65%) – amestecuri de sticle
 Proprietăţi comparative ale diverselor materiale fizionomice de restaurare

Reacţie acid-bază GIC GIC compomeri RDC Polimerizare prin aditie

(Eliberare F) modif Umplutura de sticla silanizata
Adeziune chimică <-------------------------------------------------- ------------ Adeziune via bonding
Fragil Mai dur
Suprafaţă rugoasă Suprafata neteda

PROPRIETATE RDC microhibrid RDC microumplutura COMP RMGIC GIC

Rezistenta Inalt Mediu-inalt Mediu-inalt Mediu Mediu-scazut

compresiune
Rez. flexiune Inalt Mediu-inalt Mediu-inalt Mediu Mediu-scazut

Modul Inalt Mediu-inalt Mediu-inalt Mediu Mediu-inalt

elasticitate
Rezistenta Inalt Mediu-inalt Mediu-inalt Mediu Scazut
abrazie
Eliberare F/ Scazut Scazut Mediu-scazut Mediu-inalt Inalt
Reincarcare cu F
Estetica Excelent Excelent Excelent buna slaba

Criterii de selecţie a materialelor estetice de restaurare directă

avantaje versus dezavantaje

zona laterală versus zona frontală

 Criterii:

 longevitate – proprietăţi mecanice, chimice

 pierdere minimă de ţesut dentar – tip adeziune/ tip preparaţie

 estetic – iniţial şi în timp