Compomeri, ormoceri, ceromeri

imagini cu materiale specifice, eventual restauratii

COMPOMERII
Terminologie:
Răşini compozite modificate cu poliacizi (COMP)
Compozite + ionomeri = compomeri
Dyract (Dentsply De Trey) - 1993
Compoziţie:
1. a. matrice organică dimetacrilică +
b. grupări acide (carboxilice)
2. umplutură (sticlă fluoro alumino-silicatică)
1b + 2 = reacţie acid-bază
Mod de prezentare:
Sistem monocomponent (ambalaj ermetic, folii metalice)

Reacţia de priză:
- primar –fotopolimerizare
- componenta acidă a matricei organice nu poate participa la reacţia acid-bază, deoarcece apa nu este
prezentă în nici una din componente
- în mediu oral, pe măsură ce absoarbe apă – reacţie cid-bază (între lanţurile carboxilice şi sticlă)
Diferenţe COMP şi RMGIC:
- RMGIC – reacţie acid-bază debutează imediat + fotopolimerizare
- COMP – fotopolimerizare + reacţie acid-bază tardiv

Proprietăţi:
- dorinţa de a combina proprietăţile mecanice şi de suprafaţă ale RDC cu proprietăţile adezive şi de
eliberare de F ale glassionomerilor
- proprietăţi mecanice
- rezistenţa mecanică > GIC şi RMGIC
~ RDC cu microumplutură
- duritatea £ RDC
- rezistenţa la abrazie scade în timp datorită atacului acid asupra particulelor de sticlă şi a
derulării reacţiei acid-bază
- proprietăţi de suprafaţă
- mai bune decât RMGIC şi păstrate în timp
- proprietăţi adezive
- adeziune ca şi RDC – utilizare sisteme adezive similare
- efect carioprofilactic
- în mediu oral – atac acid asupra particulelor de sticlă F-Al-silicatică – eliberare o anumită
cantitate de F-
- timp redus fără reducerea incidenţei cariei secundare
- contracţia de polimerizare
- asemănătoare cu RDC, dar
- majoritatea contracţiei se produce în faza plastică şi poate fi compensată prin fluaj
- efect benefic asupra reducerii stresului rezidual şi a închiderii marginale
- absorbţia de apă
- prin matricea organică hidrofilă, în general > RDC
- favorizează eliberaraea ionilor de F-
- în cantitate mare – efect negativ asupra prop. mecanice
- caracteristici de manipulare
- nelipicioşi ® preferaţi faţă de RMGIC
 INDICAŢII:
- obturaţii în special la dentiţia temporară
- cavităţi clasa V şi eroziuni cervicale
- cavităţi clasa I şi II
- cavităţi clasa III
- agenţi de sigilare
- fixare brackets-uri

SUBCLASE DE RDC
 CEROMERI
 ORMOCERI
 POLISTICLE

CEROMERII
Terminologie:
Răşini compozite ce au în umplutura anorganică particule ceramice
Ceramic optimized polymer = ceromer
Targis (Ivoclar), Tetric Ceram (Vivadent)
Compoziţie:
1. matrice organică dimetacrilică
2. umplutură 80% - 5 tipuri de particule
- Sticlă de Ba/ trifluorură de ytrebiu/ sticlă AlFsilicatică/ silice/ amestec de oxizi
INDICAŢII:
- cavităţi clasa I, II, III, IV, V, eroziuni
- reparaţii faţete polimerice sau ceramice
- inlay-uri/ onlay-uri directe
! Necesită sisteme adezive adaptate

ORMOCERII
Terminologie:
RDC cu faza organică - monomer anorgano-organic
Organically modified ceramics= ormoceri
Definite (Degussa)
Admira (VOCO) - 1999
Compoziţie:
1. faza organică: matrice polisiloxanică cu duble legături polimerizabile.
2. umplutură anorganică

Reacţia de priză
Gruparea Si(OR)3 poate forma duble legături cu monomerii matricei sau componentele
anorganice din umplutură – matrice policondensată (bogat reticulată)
Proprietăţi
 Masa moleculară de 1000x > decât a monomerilor din RDC
 Contracţia de polimerizare cu 50% <
 Rezistenţa mecanică ~ RDC hibride
INDICAŢII:
- cavităţi clasa I, II, III, IV, V
- refaceri de margini incizale
- închideri de diasteme
- reparaţii faţete polimerice sau ceramice
! Necesită uneori sisteme adezive adaptate: adeziv pe bază de ormoceri
 POLISTICLE
Terminologie:
Răşini compozite care după polimerizare au caracteristici de sticle, mai frecvent pentru
reconstrucţii indirecte
Artglass (Heraeus Kulzer) – 1995
Belle-glass (Kerr) – 1996
Solitaire (Heraeus Kulzer) – 1997
Compoziţie:
1. matrice organică pe bază de monomeri polifuncţionali – rată de conversie de polimerizare şi
stabilitate cromatică ↑
umplutura anorganică (65%) – amestecuri de sticle

Proprietăţi comparative ale diverselor materiale fizionomice de restaurare

Reacţie acid-bază GIC GIC compomeri RDC Polimerizare prin aditie

Eliberare F modif Umplutura de sticla silanizata
Adeziune chimică------------------------------------------------- ------------- Adeziune via bonding
Fragil Mai dur
Suprafaţă rugoasă Suprafata neteda

PROPRIETATE RDC RDC COMP RMGIC GIC

microhibrid microumplutura
Rezistenta Inalt Mediu-inalt Mediu-inalt Mediu Mediu-
compresiune scazut
Rez. flexiune Inalt Mediu-inalt Mediu-inalt Mediu Mediu-
scazut
Modul Inalt Mediu-inalt Mediu-inalt Mediu Mediu-inalt
elasticitate
Rezistenta Inalt Mediu-inalt Mediu-inalt Mediu Scazut
abrazie
Eliberare F/ Scazut Scazut Mediu- Mediu-inalt Inalt
Reincarcare cu F scazut
Estetica Excelent Excelent Excelent buna slaba

Criterii de selecţie a materialelor estetice de restaurare directă

avantaje versus dezavantaje

zona laterală versus zona frontală

 Criterii:

 longevitate – proprietăţi mecanice, chimice

 pierdere minimă de ţesut dentar – tip adeziune/ tip preparaţie

 estetic – iniţial şi în timp