5/23/2014

CURS 4
Catedra deTehnologia Protezelor i Materiale Dentare
Prof. Dr.Ion Ptracu
U..M.F. ,,Carol Davila Bucureti
Facultatea de Stomatologie
SUBCLASE DE RDC
ORMOCERI
CEROMERI
POLISTICLE
ORMOCERII
Terminologie:
RDC cu faza organic - monomer anorgano-organic
Organically modified ceramics= ormoceri
Definite (Degussa)
Admira (VOCO) 1999
CeramX (Dentsply)
Compoziie:
1. faza organic: matrice polisiloxanic cu duble legturi
polimerizabile.
2. umplutur anorganic

Proprieti
Masa molecular de 1000x > dect a monomerilor din
RDC (biocompatibilitate)
Contracia de polimerizare cu 50% < (1.97%vol)
Rezistena mecanic ~ RDC hibride
Stabilitate cromatica
Expansiune termica ~ dinte
Gruparea Si(OR)
3
poate forma duble legturi cu
monomerii matricei sau componentele anorganice din
umplutur matrice policondensat organica si
anorganica (bogat reticulat)

Reacia de priz
INDICAII:
- caviti clasa I, II, III, IV, V
- refaceri de margini incizale
- nchideri de diasteme
-Fatetari directe
-Reconstituiri de bonturi
- reparaii faete polimerice sau ceramice
-Inlay-uri compozit
! Necesit uneori sisteme adezive adaptate: adeziv pe baz de
ormoceri (ex. Admira Bond-gen.5 )

CEROMERII
Terminologie:
Rini compozite ce au n umplutura anorganic particule
ceramice
Polimer optimizat cu particule ceramice
Ceramic optimized polymer = ceromer
Targis (Ivoclar), Tetric Ceram (Vivadent)
Compoziie:
1. matrice organic dimetacrilic (Bis-GMA, UDMA, TEGDMA)
2. umplutur 80% - 5 tipuri de particule
- Sticl de Ba/ sticl BaFAlsilicatic/ amestec de oxizi
(particule ceramice)
- silice/ trifluorur de yterbiu
INDICAII:
- indicatii si pentru obturatii estetice pe zona posterioara (dinti
permanenti si temporari)
- caviti clasa I, II, III, IV, V, eroziuni
- reparaii faete polimerice sau ceramice
-Necesit sisteme adezive adaptate
POLISTICLE
Terminologie:
Rini compozite care dup polimerizare au caracteristici
de sticle
Artglass (Heraeus Kulzer) 1995
Belle-glass (Kerr) 1996
Solitaire (Heraeus Kulzer) 1997
Compoziie:
1. matrice organic pe baz de monomeri polifuncionali
rat de conversie de polimerizare i stabilitate
cromatic
2. umplutura anorganic (65%) amestecuri de sticle
Rasini compozite pe baza de silorani
(RCS)
O
Si
O
Si
O
Si
O O
Si
O
Si
O
Si
O OO
Siloxanes Oxiranes
Si
O
Si O
Si
O
Si O
O
O
O
O
Si
O
Si O
Si
O
Si O
O
O
O
O
SILORANI
Filtek Silorane (3M ESPE) -2008
Material compozit microhibrid cu contracie de polimerizare sczut (0.9%) pentru
restaurri n zona lateral;

Numele de Siloran deriv de la cele 2 tipuri de molecule ce intr n compoziia
monomerului siloran i anume, siloxani si oxirani;
Diferena semnificativ ntre un compozit pe baz de dimetacrilat
i unul pe baz de silorani const n faptul c metacrilaii se
polimerizeaz prin radicali liberi si oxiranii se polimerizeaz prin
intermediari cationici.

Reacia de polimerizare a radicalilor metacrilici versus reacia de polimerizare cationic de
deschidere a inelului epoxi pentru silorani
Rasini compozite pe baza de silorani

Procesul de polimerizare a monomerilor
siloran implica deschiderea inelelor
oxiranilor, monomerii unindu-se prin
deschidere, aplatizare si intindere unul
catre celalalt mecanism (polimerizare
cationica) ce reduce contractia de
polimerizare la 0,9%
1-4
.








1
Guggenberger et al. J Dent Res
2007;86(A):0403
2
Palin et al. J Dent, 2003; 31: 341-51.
3
Eick et al. Dent Mat, 2002; 18: 413-21.
4
Tilbrook et al. Biomat, 2000; 21: 1743-53.
In timpul polimerizarii monomerii
compozitelor pe baza de metacrilati se
apropie unii de ceilalti si se unesc
liniar (polimerizare radicalica).
Rezulta o contractie de 1,8-4%.
Mecanismul de polimerizare silorani
RCS
RDC
Rasini compozite pe baza de silorani
Prezinta o compozitie chimica asemanatoare compozitelor
dimetacrilice, dar cu unele modificari:
Compozitul microhibrid Filtek Silorane avnd rina
constituit din monomeri siloran
Componenta anorganica prezinta 76%wt sau 55 %vol
particule de cuart silanizat si fluorura de yterbium;

Sistemul de initiere este unic prin compozitia sa bazata pe
camforchinona, sare iodonium si un donor de electroni:
o echilibru ntre un grad crescut de polimerizare i
stabilitatea materialului fa de lumina ambiant, cu un
timp de lucru de pn la 9 minute





Rasini compozite pe baza de silorani
Indicatii
Filtek Silorane este destinat restaurrilor
coronare directe din zona laterala.

Tipuri de cavitati:
clasa I



clasa a-II-a.


Rasini compozite pe baza de silorani
Beneficii

Contractie mica de polimerizare (<1%)
Rezistanta crescuta la compresiune;
Rezistenta la forfecare si uzura comparabile cu cele
ale compozitelor dimetacrilate de ultima generatie;
Stabilitate la lumina unitului (pana la 9 min);
Rata scazuta de absortie a apei si scaderea
coloratiilor exogene (matrice organica hidrofoba-
siloxani);
Estetica suficienta pentru zona laterala;



Rasini compozite pe baza de silorani
Aplicarea sistemului Siloran:

Spalarea 10 sec cu jet continuu de apa;
Uscare blanda 3 sec (dentinara usor umeda);
Se aplica Silorane System Adhesive Self-Etch Primer
prin miscari de periaj pe smalt si dentina,15 sec;
Uscare 5 sec si fotopolimerizare 20 sec;
Aplicare Silorane System Adhesive Bond printr-o
miscare de pensulare 15 sec pe smalt si dentina;
Uscare 5 sec si fotopolimerizare 20 sec;
Aplicarea compozitului in straturi de 2 mm si
fotopolimerizarea cate 20 sec de la o distanta de
2 mm de fiecare cuspid.

Rasini compozite pe baza de
silorani- Recomandari practice
Se utilizeaza doar cu adezivul sau autogravant in doua
etape, special creat, Silorane Adhesive Self-Etch Primer
and Bond.

Filtek Silorane poate fi aplicat peste o baz/liner din ciment
ionomer de sticl sau ciment ionomer de sticl modificat cu
rin.

Compozitele i compomerii, inclusiv formele de vscozitate
fluid, care ader la substratul dentar mpreun cu alt
sistem adeziv, nu pot fi folosite ca materiale subiacente
materialului Filtek Silorane.

Reparatia acestor obturatii nu se poate face cu RDC-uri

COMPOMERII
ISTORIC:
Materiale hibride aprute n 1993;
Termenul deriv din compozit i glass
ionomer;
Proprieti asemntoare celor dou
materiale;
C.I.S.
CONVENIONALE
C.I.S. +
RINI
COMPOMERI R.C.
SCHEMA CONVENIONAL:
COMPOMERII
Terminologie:
Rini compozite modificate cu poliacizi sau compozite
modificate cu grupari acide(COMP)
Compozite + ionomeri = compomeri
Dyract (Dentsply De Trey) - 1993
Compoziie:
1. a. matrice organic dimetacrilic +
b. grupri acide (carboxilice)
2. umplutur (sticl fluoro alumino-silicatic)
1b + 2 = reacie acid-baz
Mod de prezentare:
Sistem monocomponent (ambalaj ermetic, folii metalice)
COMPOMERII
COMPOZIIE CHIMIC:
I.FAZA ORGANICA:
Monomer de baz- CDMA,
UDMA (oligomer
dimetacrilic),
Monomer de diluie: GDMA
(gliceril dimetacrilat),
TEGDMA.
Polimer hidroxilic
(HEMA) modific:
Reologia,
Transportul apei & fluorului.
Sist. foto.: amine teriare
CPO2.
II.FAZA ANORGANIC:
Sticl (45-67%)
fluoroaluminosilicat
Fluorosilicat de strontiu
(Dyract);
III.AGENTUL DE
CUPLARE:
Silicat coloidal:
Dispersia particulelor
anorganice,
Legarea celor dou
componente.
Reacia de priz:
- primar fotopolimerizare
- componenta acid a matricei organice nu poate
participa la reacia acid-baz, deoarcece apa nu este
prezent n nici una din componente
- n mediu oral, pe msur ce absoarbe ap reacie
acid-baz (ntre lanurile carboxilice i sticl)
Diferene COMP i CIMR:
-COMP fotopolimerizare + reacie acid-baz tardiv
-RMGIC reacie acid-baz debuteaz imediat +
fotopolimerizare
COMPOMERII
FORMA DE
PREZENTARE:
Sistem
monocomponent
(iniiere foto),
Past n seringi sau
n capsule.
PRODUSE COMERCIALE:
F
2000
COMPOMER (3M);
DYRACT (DENTSPLY);
DYRACT AP (DENTSPLY)
DYRACT eXtra (DENTSPLY);
HYTAC APLITIP (ESPE);
COMPOGLASS (Ivoclar)
COMPOMERII
DOZARE/PREPARARE:
Livrat: past;
Prepararea: extemporanee:
Prelevarea unei cantiti~ mrimea cavitii.
COMPOMERII
COMPOZIIE CHIMIC:
I.COMPONENTA LICHID:
PRIMER: NRC,Prompt-L-Pop,
Faciliteaz ADEZIUNEA COMPOMERULUI ,
NECESIT/NU NECESIT DEMINERALIZARE cu acid
ortofosforic 35%,
CI pt. facilitarea adeziunii la alte materiale restaurative.

INDICAII:
Eroziuni cervicale (lacune cuneiforme) ;
Cariile radiculare ;
Clasa III, clasa IV ;
Clasa I, II-restaurari mixte (compomer+rasina
compozita) ;
Restaurari de bonturi coroana mai prezinta din
peretii ei ; NU ptr coroane total ceramice!
Restaurari coronare dinti fracturati ;
Clasa I, II dintii temporari.
Agenti de sigilare
Lineri/baze
Proprieti:
- dorina de a combina proprietile mecanice i de
suprafa ale RDC cu proprietile adezive i de eliberare
de F ale glassionomerilor
-proprieti mecanice
- rezistena mecanic > CIS i CIMR
~ RDC cu microumplutur
- duritatea RDC
- rezistena la abrazie scade n timp datorit atacului
acid asupra particulelor de sticl i a derulrii reaciei
acid-baz
- proprieti de suprafa
- mai bune dect CIMR i pstrate n timp
- proprieti adezive
- adeziune ca i RDC utilizare sisteme adezive
similare
- efect carioprofilactic
- n mediu oral atac acid asupra particulelor de
sticl F-Al-silicatic eliberare o anumit cantitate
de F-
- timp redus fr reducerea incidenei cariei
secundare

- contracia de polimerizare
- asemntoare cu RDC, dar
- majoritatea contraciei se produce n faza plastic i
poate fi compensat prin fluaj
- efect benefic asupra reducerii stresului rezidual i a
nchiderii marginale
- absorbia de ap
- prin matricea organic hidrofil, n general > RDC
- favorizeaz eliberaraea ionilor de F
-

- n cantitate mare efect negativ asupra prop.
mecanice
- caracteristici de manipulare
- nelipicioi preferai fa de CIMR
COMPOMERII
PROPRIETI:
VSCOZITATEA:
< R.C., aplicare uoar n caviti;
ABSORBIA APEI:
Datorit polimerului hidroxilic(HEMA,cca. 39,3 mg/mm
3
).
DILATAREA TERMIC:
= structurilor dentare (cca. 11ppm/
0
C).
ELIBERAREA DE FLUOR:
Cantiti mici faa de C.I.S. & C.I.S. modificate cu rini
ADEZIUNEA- 14-20 MPa.
CONTRACTIA DE POLIMERIZARE -~ RDC.

COMPOMERII
TEHNICA DE LUCRU:
I.Alegerea culorii: cheia de culori a trusei.
II.Prepararea cavitii:
Leziuni carioase superficiale: curare mecanic +
aplicarea compomerului;
Preparare cu exereze minime, unghiurile interne
rotunjite;
Restaurrile de bont: + tifturi metalice retentive;
Cavitile profunde: lineri + obt. de baz.
III.Aplicarea matricei sau capei adaptate coronar;
COMPOMERII
TEHNICA DE LUCRU:
IV. Aplicarea PRIMERULUI / ADEZIVULUI:
Preparare n godeu,
Aplicare prin pensulare pe spf. dentare.
V. Aplicarea compomerului:
Din capsule,
Din profunzime spre exterior.
VI. Fotopolimerizarea:
Lmpi foto de intensitate mare, timp de 40s.
VII. Prelucrarea obturaiei:
Dup priz, cu discuri i benzi de lustruit.

COMPOMERII
RECOMANDRI PRACTICE:
I.Nu contact al adezivului ; es. moi, ochi,
tegument. Efect toxic ac. maleic.
II.Respectarea timpului de fotopolimerizare
compomerul nepolimerizat are efect iritativ local.
III.CI aplicarea compomerului- obturaii baz
ZOE.
COMPOMERII
ALTE TIPURI DE COMPOMERI:
DYRACT,
DYRACT AP.
COMPOZIIE UOR MODIFICAT
TEHNICA DE LUCRU