Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Calificarea profesională:
AMG 2
Sifilis
Cauze
Sifilisul este o infectie produsa de bacteria numita Treponema pallidum.
Mod de transmitere
Transmiterea bacteriei se realizeaza de obicei in timpul contactului sexual vaginal, anal sau
oral. Bacteria care determina sifilisul este transmisa de la o persoana la alta prin contactul
direct cu:
- leziunea deschisa (sancru), care apare in timpul stadiului primar;
- membranele mucoase sau alte tipuri de leziuni, care apar in timpul stadiului secundar si
uneori in cadrul sifilisului latent.
leziunea deschisa (sancru), care apare in timpul stadiului primar;
- membranele mucoase sau alte tipuri de leziuni, care apar in timpul stadiului secundar si
uneori in cadrul sifilisului latent.
Leziunile apar de obicei la nivelul organelor genitale externe, vaginului, anusului sau
rectului. Leziunile pot uneori aparea pe buze sau in jurul buzelor. Bacteria patrunde in
organism, de obicei prin membranele mucoase, cel mai frecvent prin cele din jurul organelor
genitale si cailor urinare. Rareori, bacteria patrunde in organism prin solutii de continuitate
ale tegumentelor, cum sunt de exemplu taieturile sau prin sarut, daca persoana infectata
are o leziune la nivelul gurii sau buzelor. Sifilisul se mai poate transmite si prin folosirea unui
ac anterior folosit de o persoana infectata.
O alta cale de transmitere este prin transfuziile de sange, dar aceasta cale este foarte rar
intalnita, deoarece sangele recoltat pentru transfuzii este testat pentru bolile cu transmitere
sexuala si bacteria care produce sifilisul nu rezista mai mult de 24-48 de ore in conditiile in
care este stocat sangele pentru transfuzii.
In cazul femeilor gravide si infectate cu sifilis, bacteria poate traversa placenta si infecta
fatul in orice moment al sarcinii sau al nasterii (sifilis congenital).
Sifilisul nu se transmite prin contactul intamplator cu scaunele de toaleta, clantele usilor,
prin apa din piscine, cazi de baie, prin haine sau prin vesela. O infectie cu Treponema
pallidum in trecut nu ofera protectie individului pentru o noua infectie, desi, in rare cazuri,
poate aparea o rezistenta fata de boala care protejeaza individul de o noua infectie.
2
Matei (Anasie) Alina. AMG 2, Clasa c
Perioada de incubatie
Perioada de incubatie este perioada dintre expunerea la infectie si momentul in care apar
simptomele. O leziune a pielii numita sancru este primul simptom al sifilisului cu transmitere
sexuala. Sancrul apare intr-un interval de 10-90 de zile de la momentul infectiei, de obicei
intervalul este de 21 de zile.
Perioada de contagiozitate
O persoana cu sifilis poate transmite boala (este contagios) partenerilor, atunci cand sunt
prezente leziunile primare sau secundare. Persoana infectata poate sa fie contagioasa
intermitent ani de zile si este intotdeauna contagioasa cand sunt prezente leziuni deschise
sau eruptii cauzate de sifilis.
Sifilisul netratat este o boala cronica care evolueaza in 3 perioade distincte, care nu
intotdeauna sunt usor de identificat:
Simptome
Sifilisul are o evolutie in patru stadii, fiecare stadiu avand simptome aparte.
Sifilisul primar
In cadrul stadiului primar un sancru, de obicei nedureros, apare la locul de patrundere al
bacteriei in corp. Acesta apare de obicei in 3 saptamani de la expunere (limitele intervalului
sunt de 10-90 zile). Persoana infectata este foarte contagioasa in timpul stadiului primar.
La barbati, sancrul apare frecvent in regiunea genitala, de obicei, dar nu intotdeauna, pe
penis. Aceste leziuni sunt de obicei nedureroase. La femei, sancrul poate aparea la nivelul
organelor genitale externe sau interne. Sancrul poate trece neobservat atunci cand apare la
nivelul vaginului sau al partii inferioare a uterului (cervix) deoarece sunt nedureroase si greu
de vizualizat.
Cresterea in volum a limfo-ganglionilor (adenopatia) apare de obicei in apropierea zonei
unde se gaseste sancrul. Sancrul poate aparea si in alte parti ale corpului. Cand se intampla
acest lucru, sancrul este de obicei inflamat si produce puroi. Sancrul dureaza 28-42 de zile,
dupa care se vindeca fara tratament, lasand o cicatrice subtire. Vindecarea sancrului nu
inseamna ca persoana respectiva s-a vindecat sau ca nu mai este contagioasa.
Sifilisul secundar
Sifilisul secundar este caracterizat de o eruptie, care apare la 4-10 saptamani dupa aparitia
sancrului, uneori inainte ca acesta sa se fi vindecat. Persoana respectiva este foarte
contagioasa in stadiul al doilea al sifilisului. Eruptia apare pe intreg corpul si include palmele
si plantele. Leziunile au o culoare rosu-maroniu, sunt mici, elevate sau nu si au mai putin de
2 cm.
3
Matei (Anasie) Alina. AMG 2, Clasa c
Acestea pot fi confundate cu alte leziuni tegumentare. Leziuni deschise, mici, pot fi prezente
la nivelul mucoaselor. Aceste leziuni pot contine puroi. Leziunile umede au un aspect aparte,
fiind numite "condiloma lata". La persoanele cu pielea inchisa la culoare, leziunile pot avea o
culoare mai deschisa decat pielea din jur. Eruptia se vindeca fara tratament si fara a lasa
cicatrici in 2-12 saptamani. Dupa vindecare, pielea poate ramane usor decolorata.
Vindecarea eruptiei nu inseamna ca persoana respectiva s-a vindecat sau ca nu mai este
contagioasa.
Sifilisul congenital
Sifilisul congenital se refera la boala transmisa de catre mama copilului, in timpul sarcinii sau
nasterii. Se recomanda ca fiecare femeie insarcinata sa fie testata pentru sifilis, din cauza
consecintelor severe ale bolii asupra fatului.
Testarea se va realiza:
- la prima vizita prenatala a femeii insarcinate;
4
Matei (Anasie) Alina. AMG 2, Clasa c
- la inceputul trimestrului trei de sarcina si din nou la nastere, pentru femeile care au risc
crescut de a fi infectate.
Sifilisul congenital creste riscul mortii fetale si al complicatiilor aparute la nou-nascut.
Bacteria patrunde in sistemul sanguin al fatului prin intermediul placentei, determinand
infectia nou-nascutului sau moartea fatului.
Factori de risc
- contact sexual neprotejat (sexul fara prezervativ sau folosirea incorecta a prezervativului),
mai ales in randul homosexualilor;
- parteneri sexuali multipli, mai ales in zonele in care boala este foarte raspandita;
- contact sexual cu o persoana infectata;
- contactul sexual cu o persoana care are parteneri sexuali multipli;
- prostitutia;
- infectia cu virusul HIV.