Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
AMG 2 A
Esofagitele
Esofagitele reprezintă inflamatia mucoasei esofagiene, conductul care face legatura gatului cu
stomacul si conduce alimentele
- deglutitie dificila
- pirozis
- greata.
Esofagitele apar la 33-44% din populatie, iar 10% dintre persoane au simptome zilnic.
Mortalitatea si morbiditatea rezulta din simptomele esofagitei, durerea poate produce anxietate si
dificultati la locul de munca. Complicatia cea mai grava a esofagitei este esofagul Barrett, urmat de
stricturi și adenocarcinomul esofagian. Aspiratia de continut gastric și pneumonia sunt complicatii
mai ales la copiii mici.
1
Tratamentul chirurgical nu este indicat decat in cazul complicatiilor cum ar hemoragia,
obstructia, deshidratarea sau perforatia. Medicatia cuprinde agenti antihistaminici, agenti de
acoperire, inhibitori ai pompei de protoni.
Cauze
Esofagitele iritative se produc prin refluxul de continut gastric acid in mod repetat, datorita:
- fungi: candida - se dezvolta atunci cind sistemul imun este supresat (HIV/SIDA)
- bacteriene.
Semne și simptome
- pirozis retrosternal
- greata și varsaturi
2
- adenocarcinomul - injuriile repetate asupra mucoasei esofagiene determina modificare maligna
a acesteia
Diagnostic
Studiile de laborator sunt inutile, daca complicatiile sunt prezente cum ar fi hemoragia
exteriorizata bucal -hematemeza, poate fi determinata cu testul la guaiac.
Testele imagistice:
- examinare baritata in dublu contrast - atunci când disfagia este primul simptom
- biopsia endoscopica - cind este suspectat esofagul Barrett sau etiologie canceroasa.
Tratament
Profilactic este indicata evitarea alimentelor declansatoare, sau tratarea bolii de baza.
Medicatia include agenti care reduc productia de acid, scad refluxul esopagian, sau protejeaza
mucoasa:
- antihistaminicele H2: acesti agenti reduc eliberarea de acid prin blocarea legarii histaminei la
receptorul specific H2: ranitidina, famotidina, cimetidina
- agenti de protectie: aceste medicamente acopera suprafetele ulcerate si sunt folosite mai ales
pentru ulcerul peptic, ele formeaza un material viscos deasipra mucoasei protejind-o de atacul bilei,
acidului peptic si pepsinei: sucralfat
3
Cei cu infectie cu virus citomegalic sau herpes vor fi tratati cu antivirale: aciclovir, valaciclovir,
sau foscarnet.
Bibliografie
https://www.romedic.ro/esofagitele