EXERCIȚIUL NR 2

Tipul abcesului Limitele anatomice ale spațiului Etiologia- Aspectul clinic- Abordarea
dinții cauză exo și endobucal chirurgicală-incizia
Infraorbital SUPERIOR: marginea INCISIVII EXO-buza superioara
ENDO sau EXO
inferioara a orbitei CANINII creste Proces profund- de-
INTERN: peretele lateral al PM Tumefactia regiunii a lungul plicii de
nasului SUPERIOR infraorbitale, nu se tranziie
I poate face plica Proces mai
INFERIOR: procesul alveolar tegumente
al maxilarului superior hiperemiate,destinse,d
superficial- de-a
EXTERN: - sutura zigomatico- ureroase la palpare lungul plicii nazo-
Santul nazo-labial labiale sau paralela
maxilara
netezit, se ridica aripa cu marginea orbitala
nasului inferioara
ENDO- mucoasa
vestibulară de la
nivelul dinților
frontali superiori este
edemațiată și
congestionată,
denivelată
Palatinal Cranial – palatul dur ILS Doar ENDO 1.daca e spre
Caudal- periost Radacinile Tumefactie margine libera a
Anterior si lateral-arcadele palatine a hemisferica, mucoasei=> incizia
dentare PM si M.S extrem dureroasa, va fi marginala la
Median- rafeul median fluctuenta. nivelul festonului
Mucoasa poate fi gingival
decolata de o 2.daca medial=>
colectie purulenta. spre linia mediana,
forma de „coaja de
portocala”
Infratemporal SUPERIOR: baza craniului, aripa Molarii EXO: discrete (abia ENDO:
mare a sfenoidului inauntru si osul Superiori perceptibile). 1 Incizie peri si
temporal inafara Sinusul Tardiv apare un retrotuberozitara,
INFERIOR: un plan tangent la maxilar edem colateral, pentru deschiderea
marginea inferioara a mandibulei, Spatii si loje plasat in regiunea compartimentului
insertia inferioara a muschiului vecine: fosa temporala, care pterigomaxilar
pterigoidian lateral temporala, duce la disparitia 2Incizie verticala, de-a
LATERAL: fata interna a ramurei reliefului ridicat de lungul marginii
loja
ascendente a mandibulei, arcada arcada temporo- anterioare a ramului
parotidiana,
temporozigomatica, tendonul zigomatica, ce ascendent al
spatiul mandibulei, pentru
muschiului temporal apare infundata
MEDIAL(inauntru): apofiza latero- (simptomul de deschiderea
pterigoida mediana, constrictorul faringian, clepsidra). compartimentului
superior al faringelui si peretele orbita ENDO: bombare in pterigomandibular.
faringian fundul de sac EXO: incizii temporale
ANTERIOR: tuberozitatea vestibular superior, suprazigomatice,
maxilarului posterior de subzigomatice si
submandibulare.
 POSTERIOR: fata anterioara a creasta zigomatico-
glandei parotide, care imbraca alveolara, mucoasa
ramul ascendent mandibular. acoperitoare fiind
congestionata.
palparea deosebit
de dureroasa,
evidentiaza
fluctuenta

Pterigopalatin ANTERIOR: suprafața M1 si M2 S EXO: in unele ENDOORAL: de-a

posterioară a corpului maxilar Spatii cazuri, este posibil lungul pliului de
și procesul orbital al osului vecine să se determine tranziție al
palatinei. Punctii tumefactie ușoară a vestibulului cavității
POSTERIOR: fosa pterigoida a septice regiunilor orale deasupra
temporale, molarilor maxilarului
osului sfenoid
zigomatice si a superior.Lungimea
MEDIAL:suprafața exterioară a pleoapelor acestuia nu trebuie să
părții verticale a osului palatin inferioare fie mai mică de 3-4
SUPERIOR: suprafata inferioara ENDO: deschiderea cm.
a corpului și bazei aripii mari a gurii este limitată. Daca se extinde în
osului sfenoid edemul și regiunea temporală,
hiperemia se fac incizii
membranei suplimentare de-a
mucoase lungul marginii
vestibulare a anterioare a
maxilarului superior mușchiului temporal
la palpare, este și în regiunea sub-
posibil să se temporală. Dacă
determine abcesul este coborât
infiltrarea în spațiul pterigo-
dureroasă a plicei mandibular sau
de tranziție și în perifaringian atunci se
zona maxilarului face o incizie în
superior regiunea
submandibulară.

Pterigomandib Extern:partea interna a ramului Molarii Exobucal edem Endobucal - incizia

ular ascendent al mandibulei  inferiori subangulomandibul se efectuiaza la
Intern:suprafata externa a Preponde- ar care determina o nivelulmarginii
muschiului pterigo-mandibular rent M3 stergere a reliefului anterioare a ramului
medial. osos mandibular mandibular,
Endobucal se petraectul plicii
observa o pterigo-
tumefactie mandibulare.
localizata intern .Mai avantajoasa se
fata de marginea considera calea
anterioara a exobucala,ocolind
 ramului ascendent unghiul mandibulei.
mandibular. In cazul acestei
Vestibulul incizii este necesar
bucal liber, insa de a mergestrict pe
la nivelul plicii os.
pterigo-
mandibulare si
valului palatin
mucoasa este
hiperemiata
,edematiata ,foarte
dureroasa la
palpare.

Submandibular

Submental

Sublingual

Jugal sau bucal