Ștefănoiu Ștefania PPS anul I

Fundamentele psihopedagogiei speciale

Dizabilități auditive

1. Definiție și caracteristici

•Tulburări la nivelul principalilor analizatori

•Implicaţii majore:
- în dezvoltarea proceselor psihice
- modul de existenţă al persoanei cu deficienţe

 După gradul deficitului auditiv:

 Auz normal- 0-20 dB- aude vorbirea fără dificultate
 Hipoacuzie uşoară- deficit de auz lejer- o pierdere 20-40 dB- aude vorbirea dc nu este la
distanţă sau dc nu se vb prea încet
 Hipoacuzia medie- deficit de auz mediu- 40-70 dB- aude vorbirea la 1-1, 5 m, aude
conversaţia purtată tare
 Hipoacuzia severă- deficit de auz sever- 70-90 dB- aude când se vb tare la 0, 25 m, poate
identifica zgomote, vocale
 Anacuzie, cofoza- deficit de auz profund, surditate- peste 90 dB – poate auzi unele sunete
puternice, strigăt lângă ureche, avion la 300 m)
 Alte clasificări:
 Pierdere de auz simetrică- asimetrică (la fel la ambele urechi sau diferă de la o ureche la
alta)
 Pierdere de auz progresivă sau spontană (se accentuează în timp sau debutează spontan)
 Pierdere de auz fluctuantă sau stabilă (se modifică în timp, se agravează sau
îmbunătăţeşte)
 Funcţională (pierderea funcţiilor auditive din cauza suprasolicitării sau îmbătrânirii) –
organică (afectarea componentelor analizatorului auditiv)
 Prelingvistică- postlingvistică

2. Cauze posibile
a) in perioada prenatala:
- infectii virale sau bacteriene ale mamei;
- ingerarea de substante toxice sau narcotice, alcool;
- tentative de avort prin consumul unor substante de tipul: chinina, apa-de-plumb;
- iradieri ale mamei in timpul sarcinii;
- diabetul;
- factori endocrini si metabolici cu complicatii in functionarea unor glande ;
- tulburari ale circulatiei placentare;
- incompatibilitate Rh intre mama si fat;
- traumatisme in timpul sarcinii;
b) in perioada neonatala (perinatala):
- traumatisme obstetricale cu produceri de hemoragii in urechea interna sau la nivelul scoartei
cerebrale;
- anoxie sau asfixie albastra urmata de insuficienta oxigenare a structurilor nervoase
cerebrale;
c) in perioada postnatala:
- boli infectioase de tipul: otita, meningita, encefalita,rujeola, oreion;
- traumatisme craniocerebrale;
- abuz de antibiotice si alte substante medicamentoase ;
-traumatisme sonore;

În funcție de localizare la nivelul urechii:

a) la nivelul urechii externe:
- absenta pavilionului urechii sau malformatii ale acestuia;
- obstructionarea canalului auditiv extern cu dopuri de ceara sau alti corpi straini;
b) la nivelul urechii medii:
- otite, corpi straini;
- inflamarea trompei lui Eustache;
- leziuni sau malformatii ale oscioarelor;
- perforarea membranei timpanului;
c) la nivelul urechii interne:
- leziuni sau deformari ale labirintului membranos sau cohlear;
-leziuni ale organului Corti si nervului auditiv;
d) la nivelul nervului auditiv si scoartei cerebrale:
- leziuni ale zonei de proiectie din scoarta (surditate corticala).

3. Tipuri și grade ale deficienței

Deficienţe de transmisie sau surditate de conducere

 dificultăţi apărute în calea undelor sonore de la exterior spre urechea internă
 cauzate de malformaţii ale urechii, defecţiuni ale timpanului, obturarea sau blocarea
canalului auditiv (dop de ceară, corp străin)
 afecţiuni la nivelul urechii mijlocii (otite, infecţii
Deficienţele de percepţie
 provocate de leziuni ale urechii interne, nervii auditivi sau centrii nervoşi de la nivelul
scoarţei cerebrale
-Deficienţele mixte
 cuprind elemente ale celor două tipuri de mai sus

4. Implicațiile deficienței de auz în dezvoltarea personalității

Compensarea- proces de reechilibrare a funcţionării organismului în scopul adaptării la

solicitările mediului
•Compensarea organică -exersarea şi creşterea acuităţii auditive pe baza resturilor funcţionale
existente, nu urmăreşte refacerea părţii afectate
•Compensarea funcţională- pierderea totală de auz este compensată prin vaz (labiolectura)
•Compensarea mixtă
•În compensare un rol important îl au mijloacele tehnice- proteze, intervenţiile medicale,
echipamentele microelectrice- implant cohlear

5. Comportamentul specific persoanelor cu deficiențe de auz

•Proces lent, nedureros
•Depistarea şi intervenţia precoce- condiţie fundamentală pentru recuperare
•Efectele negative ale deficienţei de auz încadrează această deficienţă în def. grave
•Efecte negative asupra:
•Perceperii sunetelor dezvoltării vorbirii, limbajului dezvoltării gândirii
•Pierderea auzului înainte de 2-3 ani are drept consecinţă mutitatea- copil surdomut
•Dacă pierderea auzului intervine la câţiva ani după însuşirea lb., apar regresii în vorbire
•La vârste mai mari- efort suplimentar pentru menţinerea atenţiei pentru a percepe sunetul sau
mişcările buzelor
•O ureche cu auz normal poate suplini surditatea celeilalte
•D.p.d.v. statistic, unul din zece oameni suferă de tulburări de auz
•Efectul tulburării de auz este diferit în funcţie de vârsta, particularităţile psihice ale
subiectului, mediul, atitudinea celor din jur

6. Nevoile persoanelor cu deficiență de auz

•Compensare
- Protezare
- Implant cohlear
•Limbaj mimico-gestual
•Dactileme
•Labiolectură
•Audiologia educaţională- educarea auzului
•Demutizare
•Ortofonia
•După protezare sau implant
I.Ascultarea sunetelor- copilul ascultă spontan sunetele, zgomotele şi vorbirea
II.Copilul este învăţat să asculte şi să reacţioneze la stimulii sonori
III.Copilul va fi învăţat să localizeze sunetul
IV.Diferenţierea sunetelor, după durată, frecvenţă, intensitate
V.Diferenţierea sunetelor verbale

7. Modalități de integrare și incluziune a copiilor cu deficiențe de auz

•Crearea şi menţinerea motivaţiei pentru vorbire
•Încurajarea copilului şi menţinerea lui într-un mediu de vorbire
•Învingerea inhibiţiilor
•Acceptarea şi utilizarea protezei