Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Miercurea Ciuc
Total pagini 1 / 2
FORMULAR RAPORTARE REACȚII ADVERSE PRODUSE BIOCIDE
RAPORTOR
Numele: Vârstă: Greutate: Înalțime:
REACȚII ADVERSE
Durata Simptomele au apărut Simptomele nu au mai Severitate
[z/h/min] fost observate
1. (cea mai semnificativă) ușoară
moderată
zz ll aa hh mm zz ll aa hh mm gravă
2. ușoară
moderată
zz ll aa hh mm zz ll aa hh mm gravă
3. usoara
moderata
zz ll aa hh mm zz ll aa hh mm grava
Descrieți locația/locul în care s-a produs evenimetul (salon, boxa de curățenie, sala de tratament, etc):
spcin.ciuc@gmail.com SPIAAMMCiuc
Spitalul Județean de Urgență RAPORT NR: ___
Miercurea Ciuc
Total pagini 2 / 2
FORMULAR RAPORTARE REACȚII ADVERSE PRODUSE BIOCIDE
spcin.ciuc@gmail.com SPIAAMMCiuc