&

KRUK
KRUK RomAnia S.R.L., companie membrd a Gruputui KRUK
Splaiul Unirii nr. 165, ClAdirea lN Offices 2, subsol, parter gi etajele 7,8 9i 9, Sector 3, 030133
CUI: RO 21114156, RC: J4Ol33O1 /2AA7, Capital Sociat: 2.OOO.OOO Lei, cortactGkruk.com.ro

CERERE RESTITUIRE SUME

NUMAR DE REFERINTA: tPATltl6959

subsemnatuI(a) Rusu Andrei Auret, domicitiat(a) in ......S-nf..fi P.9.# 4

identificat(a) cu c.r. seria ...2f.t...., Nr. 23l.S.ll de sPctuaf Sfl.SShdfT.... ra data de
"tiberat
2t.q.3.,.h.[S, ,, rog sa ma ajutati cu transferul sumei in valoare d" JP.++.59.... valuta RoN conform

dispozitiilor instantei din dosarul cu numarul de instanta 1375/296/21tg in contul tBAN in moneda

RON format din 24 caractere

Lo_oLoTfUL & ao_0 444 4 3 gq &

p o4
cont deschis pe numere....(ilt.9.1t........0.Ctr1*....i.......... ra eanca...f,P...*n..k.......5.V9.9,Qf 4€+.
Sumele achitate in conturi cu valuta distincta de moneda RON, sunt retransmise de catre banca in
conturile societatii din care care a fost initiata plata in urmatoarea zi dupa efectuarea acesteia.
,
Mentionez ca sunt de acord ca acest transfer bancar sa se realizeze in contul IBAN specificat.

lnformatii privind prelucrorea datelor cu corocter personal

lncepand cu dato de 25 moi 2018, va vom prelucro datele personale pe baza noilor dispozitii
privind protectio dotelor cu coracter personal - Regulamentul Porlamentului European si ol Consiliutui din
27 aprilie 2016 privind protectia persoanelor fizice in ceeo ce priveste prelucrarea dotelor cu caracter
personal si privind libera circulatie o ocestor dote (GDPR).
Operatorul datelor dvs. personole este INVESTCAPITAL Ltd, . Noi prelucram dotele dumneavoostra
in bazo unui controct de imputernicire incheiat cu numele TNVESTCAPITAL Ltd in masura si scopul necesor
pentru a restitui sumele ce decurg din dosorul de instonta nr. si in conformitote cu legeo creditorul are
interes legitim so faca ocest lucru. Datele dvs. vorfi pastrate atota timp cat este necesor pentru scopurile
mentionote moi sus sou pentru perioado prevazuto de dispozitiile legale in moterie. ln numele
Operatorului, vo informam ca aveti urmotoarele drepturi: dreptul de informore, de o solicito occesul la
datele cu carocter personal, de o rectifico, de o sterge sau de a limita procesoreo si de o nu face obiectul
unui proces decizional automot, inclusiv profilarea, precum si so se opuna prelucrarii acestoro - in
masura in care rezulto din art. 15-22 GDPR. De asemeneo, puteti depune o plangere la Autoritotea
 KRUK Rominia S.R.L., companie membri a Gruputui KRUK
I
Sptaiut Unirii nr.'165, Ctidirea TN Offices 2, subsol, parter Ei etaiele 7, 5i 9, Sector 3, 030133
KRUK CUI: RO 21114156, RC: J4Ol3301 /2OA7, Capital 5ocia1: 2.OOO.OOO Lei, contact@kruk.com.ro

pentru mdi multe informatii despre modul in care procesam datele personole si despre drepturile
pe care le aveti, le veti gasi pe site-ul web www.ro.kruk.eu
Doca aveti orice intrebore sau solicitore cu privire lo domeniul de aplicare mentionot moi sus, ne
puteti contacta in scris prin e-mail la: office@kruk.com.ro

oata ...13.,..9. f..:.I.e?.0

Nume si prenume solicitapt Rusu AndreiAurel

Semnaturasolicitant... $}I)*
Numa r d e te ero n ... ...9. :?. Sfl.SS
r .'1. m..8 .,. ...... ...

I *a;*fi {}#(}*{.}0*'x 56s