Sunteți pe pagina 1din 1

GRĂDINIŢA CU PROGRAM PRELUNGIT „ION CREANGĂ” MEDGIDIA

Str. Rahovei, nr.48, mun. Medgidia, jud. Constaţa, cod poştal 905600
Telefon/fax: 0341-420113, e-mail: gppioncreanga.Medgidia@yahoo.com
Aprobat,
Director,
prof. Naim Tomris Nr._____din______________
CERERE DE REÎNSCRIERE la grădiniţă
anul şcolar 2020-2021

Subsemnatul(a)_____________________________________________, în calitate de
părinte/reprezentant legal, prin prezenta vă rog să aprobaţi reînscrierea la Grădiniţa cu Program
Prelungit „Ion Creangă” Medgidia, grupa _________________, a fiului / fiicei mele
______________________________ _________________________________________________.
Date privind copilul:

Nume____________________Iniţiala tatălui______Prenume_________________________________

Data naşterii: ziua____luna_____anul____________ CNP

Cetăţenie__________Naţionalitate____________Religie_____________Limba maternă____________

Domiciliul actual al copilului:Str._________________________________nr._____bl._____sc._____et.__ap.__


Localitatea_______________________________judeţul______________________________

Persoane de contact în caz de urgenţă: specificaţi numele a două pesoane pe care, în lipsa
dumneavoastră, le autorizaţi să acţioneze în caz de urgenţă şi să ia copilul de la grădiniţă
Numele şi prenumele___________________Mobil:____________________calitatea________________
Numele şi prenumele___________________Mobil:____________________calitatea________________
Date privind părinţii:
MAMA

Nume______________________Prenume____________________________Naţionalitate___________________
Domiciliul actual: str.____________________________________________nr._____bl._____sc._____et.__ap.__
Localitatea_______________________________judeţul______________________________
Studii:□ S (superioare)□M (medii) Ocupaţia actuală:____________________________________
Locul de muncă:______________________________________________________________________
Telefon______________________________e-mail__________________________________________

TATA

Nume______________________Prenume____________________________Naţionalitate___________________
Domiciliul actual: str.____________________________________________nr._____bl._____sc._____et.__ap.__
Localitatea_______________________________judeţul______________________________
Studii: □ S (superioare) □ M (medii) Ocupaţia actuală:____________________________________
Locul de muncă:______________________________________________________________________
Telefon______________________________e-mail__________________________________________

 Există un certificat medical de încadrare a copilului în grad de handicap;


 Copilul este orfan de ambii părinţi sau provine de la o casă de copii/centru de plasament/plasament familial
(situație dovedită pe bază de documente);
 Copilul este orfan de un părinte (situație dovedită pe bază de documente);
Data completării______________ Semnătura___________

S-ar putea să vă placă și