MINISTERUL EDUCAŢIEI

INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDETEAN BACĂU

ŞCOALA GIMNAZIALĂ „GEORGE BACOVIA” BACĂU
STR. CARPAŢI, NR. 12, COD 600083, TEL/FAX 0234533164
E- mail: scoalabacovia@yahoo.com; scoalabacovia@gmail.com

Nr.______/____________ Aprobat,
Preşedinte comisia de burse
Prof. Chiper Ionuţ-Alin
Diriginte/Învățător _____________________
Semnătură __________________

CERERE PENTRU BURSĂ DE AJUTOR SOCIAL

(Orfani și Plasament)

Art.10 lit.c) elevi cu unul sau ambii părinţi decedaţi şi elevi asupra cărora a fost instituită
o măsură de protecţie specială, respectiv plasamentul/plasamentul de urgenţă, fără a se
lua în considerare nivelul venitului mediu pe membru de familie

Subsemnatul (a) __________________________________________________,

părinte/tutore legal al elevului/elevei ______________________________________, din clasa
______, an şcolar 2023 - 2024, domiciliat în localitatea _______________, strada
__________________________, nr. _____, bl. ____, ap. __, jud. BC, prin prezenta vă rog să
acordați fiului/fiicei mele bursă de ajutor social în baza OME 6238/08.09.2023 și Anexei -
Metodologia cadru de acordare a burselor, art. 10 lit.c.

Anexez următoarele acte doveditoare:

1) Acte doveditoare pentru încadrarea în categoria de bursă solicitată -certificat deces părinte
sau Hotărâre plasament;
2) Copie certificate naștere;
3) Copie carte de identitate părinte/tutore legal;
4) Extras de cont deschis la Banca Transilvania, ING, Raiffeisen pe numele copilului (pt.
cei peste 14 ani) sau al parintelui (pt. cei sub 14 ani)
5) folie

Declar pe proprie răspundere că informațiile de mai sus și actele doveditoare anexate

corespund realității și iau la cunoștință că în caz contrar voi pierde dreptul la bursă pe toată perioada
care urmează și voi suporta consecințele în vigoare (fals și uz de fals).

Data _________________ Semnătura părinte _______________

Către Comisia de Burse

 MINISTERUL EDUCAŢIEI
INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDETEAN BACĂU
ŞCOALA GIMNAZIALĂ „GEORGE BACOVIA” BACĂU
STR. CARPAŢI, NR. 12, COD 600083, TEL/FAX 0234533164
E- mail: scoalabacovia@yahoo.com; scoalabacovia@gmail.com