ltimele studii despre COVID-19: De ce persoanele cu hipertensiune şi cardiacii sunt mai expuşi la forme

grave ale infecţiei

Persoanele cu hipertensiune arterială și boli cardiovasculare riscă să facă forme foarte grave ale infecției
cu coronavirus. Pe măsură ce se extind cercetările asupra cazurilor de COVID-19 soldate cu deces, se
demonstrează că pacienții cardiaci sunt o categorie extrem de vulnerabilă, informează medikatv.ro.

În Italia, unde numărul deceselor a depășit China, oficialii din sănătate au raportat, pe 17 martie, că din
355 de persoane care au murit, 76 % aveau hipertensiune arterială și 33 % aveau boli cardiace. Și în
China, cercetările asupra unui număr de 44 000 de îmbolnăviri au arătat că mortalitatea a fost mai mare
la pacienții cu afecțiuni cardiovasculare. Rata de deces în cazul pacienților cu astfel de afecțiuni a fost de
10,5 % față de o mortalitate de 2,3 % în mod obișnuit.

Cercetătorii luau în calcul și până acum faptul că o persoană cu probleme de sănătate este mai expusă în
cazul oricărei infecții. Dar SARS-CoV-19, virusul care provoacă COVID-19 poate fi o amenințare crescută
pentru cardiaci din cauza modului în care virusul pătrunde în celule. Pentru a invada o celulă, SARS-CoV-
2 se fixează pe o proteină, denumită enzima inhibitor de angiotensină 2 sau ACE2. Această proteină este
întâlnită în celulele din plămâni și permite virusului să pătrundă în aceste celule și să genereze
complicațiile respiratorii. Dar, ACE 2 este prezentă și în celulele din mușchii inimii și în cele din pereții
vaselor de sânge.

Având în vedere rolul ACE 2, COVID-19 poate ataca direct inima, avertizează cercetătorii, într-un articole
din Nature Review Cardiology, publicație de specialitate citată de sciencenews.org. Cercetările derulate
în Wuhan au arătat că unii pacienți cu COVID-19 au dezvoltat leziuni la nivelul miocardului și moartea
celulară din alte cauze decât atacul de cord. ACE 2 face mai mult decât să fie poartă de intrare pentru
SARS-CoV-2.

Proteina este parte a unui sistem larg hormonal care reglează tensiunea arterială, funcția
cardiovasculară și pe cea renală. Două clase de medicamente folosite în tratamentul hipertensiunii
arteriale și al bolilor cardiovasculare par să aibă legătură cu evoluția diferită a acestor pacienți. Este
vorba despre medicamentele ce conțin inhibitori ai enzimei de conversie ACE 2 și medicamente blocante
ale receptorilor de angiotensină, ARB. Există dovezi, provenite din experimentee pe animale, că
utilizarea acestor medicamente poate produce mai multe proteine ACE2 la nivelul celulelor din inimă.
Dar nu există și dovezi științifice în ceea ce-i privește pe oameni, cu atât mai puțin studii în contextul
COVID-19. Nu există nici rapoarte referitoare la tratamentele pe care le aveau pacienții care au făcut
infecții severe sau au decedat în urma COVID-19.

Până la obținerea unor date certe, pacienții cu hipertensiune arterială, boli cardiovasculare sau
insuficiență cardiacă, trebuie să continue să ia tratamentele menționate. În cazul celor care dezvoltă
COVID-19, trebuie avută în vedere starea pacientului pentru a decide dacă este necesară oprirea
tratamentului.