Sunteți pe pagina 1din 7

DIAGNOSTIC OBIECTIVE INTERVENTII

DE ÎNGRIJIRE ROL PROPRIU ROL DELEGAT EVALUARE


Pacientul sa Asigur repaus la pat, dupa care elaborez Colaborarea cu familia 07.07.2014
Alterarea mobilitatii prezinte impreuna cu pacientul un program adecvat de Pacientul prezinta
datorita intolerantei la diminuarea mobilizare diminuarea
efort manifestata prin fatigabilitatii si Ajut pacientul in satisfacerea nevoilor nevoilor fatigabilitatii
fatigabilitate cresterea fundamentale 10.07.2014
tolerantei la efort Incurajez pacientul sa efectueze miscari pasive Pacientul prezinta o
si active in vederea pastrarii tonusului muscular durere scazuta
si asigurarea circulatiei sanguine
Explic pacientului ca activitatea zilnica trebuie
reluata

Perturbarea somnului Pacientul sa aiba Evaluez si notez calitatea so orarul somnului Administrez colchicina si 07.07.2014
din cauza durerii un somn odihnitor Asez pacientul intr-o pozitie comoda, asigur un antiinflamatoare la Pacientul are un somn
manifestata prin ore climat de calm si securitate indicatia medicului pentru superficial, s-a trezit de
insufuciente de somn, ameliorarea durerii 4 ori in cursul noptii
treziri frecvente 10.07.2014
Pacientul a dormit 7 ore
dar s-a trezit obosit.
Dificultate in a se Pacientul sa Evaluez gradul de dependenta al pacientului Colaborarea cu familia Pe perioada spitalizarii
imbraca din auza prezinte o tinuta pacientul a adoptat o
durerii articulare adecvata tinuta adecvata

Deficit in a se Pacientul sa Evaluez gradul de dependenta al pacientului Colaborarea cu familia, Pe perioada spitalizarii
autoingriji din cauza prezinte Evaluez gradul de igiena al pacientului cu echipa medicala pacientul si-a mentinut
intolerantei la efort tegumente si Monitorizez toleranta la efort integre tegumentele si
manifestata prin mucoase curate Constientizez pacientul in legatura cu mucoasele si nu a
dificultate in a se importanta mentinerii curate a tegumentelor devenit o sursa de
autoingriji Ajut pacientul in satisfacerea nevoilor infectie nosocomiala
fundamentale

Durere din cauza Combaterea Asigur un mediu de protectie psihica adecvat Administrez colchicina la 07.07.2014
depunerilor urice in durerii Evaluez caracteristicile durerii: localizare, indicatia medicului, Pacientul acuza dureri
articulatii, manifestata intensitate, durata, frecventa, factorii care-i antiinflamatoare articulare
prin durere articulara maresc sau diminueaza intensitatea nesteroidiene 10.07.2014
violenta Invat pacientul tehnici de relaxare cu ajutorul (femblutazona) Pacientul prezinta
unor comprese reci locale dureri diminuare
12.07.2014
Obiectiv realizat
Comunicare alterata din Pacientul sa fie Asigur conditii de mediu optime pt ca pacientul Colaborarea cu familia Datorita evolutie
cauza durerii echilibrat psihic sa-si poata exprima nevoile favorabile pacientul
insuportabile devine comunicativ si
echilibrat psihic

Liniste perturbata din Pacientul sa Asigur un climat de calm si securitate, asigur Administrez:colchicina, Pe parcursul spitalizarii
cauza caldurii locale, prezinte o repausul la pat AINS nesteroidiene, pacientul nu a prezentat
frison, varsaturi evolutie Monitorizez functiile vitale corticosteroizi semne de alte
favorabila fara Asigur alimentatia lacto-vegetariana Colchicina este eficienta complicatii
complicatii hipocalorica cu aport crescut de lichide in doza orala de 0,5-
Asigur respectatrea tuturor masurilor de amg/zi
profilaxie a infctiilor nosocomiale Antiinflamatoare doza
uzuala de 150-300mg/zi
Cunostiinte insuficiente Pacientul sa fie Evaluez nivelul de cunostinte al pacientului Colaborarea cu echipa 07.07.2014
despre boala, evolutia si informat cu privind boala, modul de manifestare, masurile medicala Pacientul a primit
autoingrijirea la privire la preventive si curative Va urma tratamentul cu informatii despre boala,
domiciliu, datorata manifestarile Explic semnele si simptomele ce pot aparea pe colchicina, evolutie, tratament
lipsei de informare bolii, prevenirea parcursul bolii antiinflamatoare
manifestata prin limite reinfectarii si Stimulez dorinta de cunoastere si determin nesteroidiene, 10.07.2014
cognitive tratamentul la pacientul sa constientizeze rolul sau in vindecare corticosteroizi. Pacientul a acumulat
domiciliu. Furnizez pacientului cunostintele necesare Regim lacto-vegetarian cunostiinte noi si a
ingrijirii la domiciliu privind factorii de risc, hipocaloric cu aport inteles rolul sau in
tratamentul prescris, prezenta la controale crescut de lichide vindecare
periodice.
Pacientul a inteles
recomandarile privind
regimul de viata,
evitarea factorilor de
risc si tratamentul ce
trebuie urmat la
domiciliu
12.07.2014
Obiectiv realizat

S-ar putea să vă placă și