Cuvânt de introducere

• Medicina dezastrelor
– ramură a medicinii
– preocupă de problemele ce ţin de
• asigurarea medicală a lezaţilor
• în procesul de lichidare a consecinţelor
– medico-sanitare ale dezastrelor
• prevede - organizarea şi efectuarea unui complex de măsuri
– de tratament şi evacuare
– sanitaro-igienice şi antiepidemice
– de aprovizionare cu
• materiale medicale
• tehnică
• utilaj medical
– de dirijare a forţelor şi mijloacelor serviciului medical
• În funcţie de măsurile enumerate - aspecte
– de management sanitar
– clinic
– de medicină preventivă
– de management farmaceutic
• Clasificarea dezastrelor (după origine)
– Spontane (naturale)
• Cutremur `de pă mâ nt
• Inundaţii
• Uragane
• Vâ rtejuri
• Erupţii de vulcan
• Şuvoaie de nă mol cu pietre
• Avalanşe de ză padă
• Alunecă ri de teren
• Secetă (arşiţă )
• Îngheţuri
– Tehnogene
• Explozii distrugeri
• Incendii
• Scurgerea substanţelor toxice de acţiune drastică
• Avalanşe în mine
• şocul clă dirilor
• Avarieri grave ale
 • mijloacelor de transport
– feroviar
– naval
– auto
– aerian
– subterane
• Emană ri de substanţe radioactive
– Sociale
• Ră zboaie
• Acte de terorism
• Epidemii
• Foamete
• Dezordine socială
• Epizootii
• OMS clasificare a calamităţilor
– meteorologice
• furtuni
– uragane
– vâ rtejuri
– cicloane
– viscol
• geruri
• caniculă
– topologice
• inundaţii
• avalanşe de ză padă
• alunecă ri de teren
– telurice şi tectonice
• cutremur de pă mâ nt
• erupţii de vulcan
– avarii
• ieşirea din funcţiune a construcţiilor tehnice
– baraje
– mine
– tuneluri
– incendii
• Clasificarea calamităţilor în funcţie de
– a) numărul lezaţilor
• minore
– numă rul ră niţilor şi decedaţilor – 25–100
 – necesită spitalizare 10–50 lezaţi
• medii
– numă rul ră niţilor şi decedaţilor – 100–1000
– necesită spitalizare 51–250 lezaţi
• de amploare
– numă rul ră niţilor şi decedaţilor – peste 1000
– necesită spitalizare mai mult de 250 lezaţi
– b) amploarea răspândirii consecinţelor
• locală
– compartiment al unei uzine
• de obiect
– fabrică
– uzină
– instituţie de învă ţă mâ nt
• municipală (un oraş)
• regională
– regiune
– o republică
– o ţară
• globală
– câ teva ţă ri
– continente
– întregul glob
• Convenţional - fracţionat în patru zone
– Zona distrugerilor uşoare
– Zona distrugerilor medii
– Zona distrugerilor de amploare
– Zona distrigerilor complete
• depinde de
– amplitudinea
– perioada zilei
– zona rurala/urbana
• consecinţele medicale evaluate de indicatori
– pierderilor generale
• toti oamenii
– pierderilor sanitare
• oamenii vii
– pierderilor nerecuperabile
• morti
• pierduti
 • razboi - prizonieri
– numărul lezaţilor ce vor necesita spitalizare
• Zona distrugerilor uşoare
– Pierderile generale 15-20%
– Pierderile sanitare 96-98% din pierderile generale
– Pierderile nerecuperabile 2%
– În internare vor necesita 5%
• Zona distrugerilor medii
– Pierderile generale 20-25%
– Pierderile sanitare 85-90%
– În internare vor necesita 30%
• Zona distrugerilor de amploare
– Pierderile generale - 25-30%
– Pierderile sanitare 80-85%
– Pierderile nerecuperabile - 15-20%
– În internare vor necesita 25%
• Zona distrugerilor complete
– Pierderile generale - 40%
– Pierderile sanitare 55-60%
– Pierderile nerecuperabile - 40-45%
– În internare vor necesita 40%
• În mediu pe toate zonele
– Pierderile generale - 36%
– Pierderile sanitare 64-65%
– În internare vor necesita 35%
• o mare însemnătate au
– suprafaţa (proporţiile)
• terenului inundat
– numă rul populaţiei ră mase fară adă post
– produse alimentare
– apă
– fară asistenţă medicală şi socială în primele clipe
• Populaţia din această zonă va fi supusă acţiunii apei cu
– temperatura scă zută
– vâ ntului
– umidită ţii aerului
• Inundaţiile catastrofale constituie
– 33-35% din toate calamită ţile
• provocate de
– ploile abundente
 – revă rsarea lacurilor
– acumulare ale staţiilor hidroelectrice
– iazurilor
– topirea
– bruscă a ză pezii
– gheţarilor
– valurile de apă de pe litoral
– tsunami
– Defectarea (spargerea) barajelor
– cutremur
• Dimensiunile focarului de inundaţie depind de
– volumul apei
– relieful zonei
– durata şi intensitatea ploilor
• Asupra volumului şi structurii pierderilor sanitare - factori
–
1) înştiinţarea la timp a populaţiei din zona cu risc de inundaţie
–
2) gradul de pregă tire pentru evacuarea populaţiei
–
3) densitatea populaţiei în zona respectivă
–
4) caracterul construcţiilor
–
5) perioada zilei (noapte zi)
–
6) anotimpul
–
7) distanţa dintre localită ţi (sat oraş) şi baraj
–
8) înă lţimea valului de inundaţie
–
9) înră ută ţirea stă rii social-economice în zonă
• Eficacitatea în acordarea AM sinistraţilor
– focarul de inundaţie în patru zone
• Volumul şi structura pierderilor - în funcţie de
– viteza apei
– înă lţimea valului de apă
– distanţa de la localită ţi pâ nă la obiectul hidrologic
• cu fenomen de inundaţie
 – taifun
– tsunami
– tulbură ri ale mă rii
– oceanului
• Caracteristica zonelor de inundaţie
– Inundaţie catastrofală 6 -1 2 km >3 m >30 km/oră 30 min
– Scurgere rapidă 15-20 km 1,5-2 m 15-20 km/oră 50-60 min
– Scurgere medie 30-50 km <1 m 10-15 km/oră 2 -3 ore
– Scurgere lentă (de revă rsare) 36-70 km _ 6 -1 0 km/oră 5 -6 ore
<!–
Media pierderilor 20,0 35,0 15,0 30,0 85,0 70,0 Pentru lichidarea consecinţelor inundaţiilor
catastrofale serviciul medical local (protecţia civilă Ministerul Să nă tă ţii) pregă teşte din
timp planuri de asigurare medicală a populaţiei şi sinistraţilor din zonă Administrarea
forţelor şi mijloacelor asistenţei medicale de urgenţă în vederea asigură rii procesului de
evacuare şi salvare a sinistraţilor se execută prin intermediul preşedinţilor comisiilor
pentru stă ri excepţionale care în mare majoritate administrează instituţiile medicale locale
raionale şi republicane 35 O mare importanţă în lichidarea consecinţelor calamită ţilor] are
cunoaşterea stă rii sanitaro-epidemiologice din zonă care se înră ută ţeşte datorită
distrugerii sistemelor de alimentare cu apă şi de canalizare poluă rii fâ ntâ nilor etc Toate
reziduurile şi gunoiul afectează zona de inundaţie ră spâ ndindu- se şi în alte localită ţi
amplasate în preajmă şi devenind un real pericol de ră spâ ndire a morbidită ţii infecţioase
Acumularea unui numă r mare de oameni pe o suprafaţă mică şi înră ută ţirea stă rii social-
economice din zonă de asemenea pot provoca izbucnirea şi ră spâ ndirea infecţiilor
transmisibile şi zoonozelor (descompunerea cadavrelor animalelor roză toarelor) La
lichidarea consecinţelor inundaţiilor catastrofale vor participa forţele şi mijloacele
protecţiei civile Ministerului Să nă tă ţii şi formaţiunile medicale ale ministerelor de forţă în
focar vor fi trimise echipe speciale (brigă zi) pentru a acorda - ajutorul premedical (cu
felcer) - primul ajutor medical (cu medic) Persoanele care participă la salvarea nemijlocită
a sinistraţilor trebuie să fie bine instruite (pregă tite) şi asigurate cu mijloace de salvare
(centuri cercuri vestă de salvare) şi mijloace plutitoare (bă rci) în focar vor activa şi brigă zi
de asistenţă medicală de urgenţă (cu felcer medic) detaşamente mobile ale Ministerului
Să nă tă ţii ministerelor de forţă şi protecţiei civile Pentru organizarea mă surilor sanitaro-
igienice şi antiepidemice în focarul de inundaţie vor fi trimise echipe de recunoaştere
sanitaro- epidemice brigă zi de asistenţă sanitaro-epidemică formate pe baza centrelor de
medicină profilactică (raionale oră şeneşti republicane). –>