Caz 12 Pediatrie

Motivele internării : lombalgii , disurie

Antecedente heredo-familiale : Mama 45 ani -sănătoasă , Tatăl 48 de ani -sănătos , Un frate 14

ani sănătos

Antecedente heredo-colaterale : nesemnificative

Istoricul bolii : Adolescentă în vârstă de 16 ani se prezintă pentru , lombalgii , disurie ,

simptomatologie ce a debut cu aproximativ 12 ore anterior internării .

Examen clinic :

Adolescentă 15 ani , G=55 kg , I=170 cm

Stare generală : relativ bună , afebrilă în momentul examinări ( T 37 C) , stare de conștiență
păstrată
Facies : simetric bilateral
Tegumente : curate , calde , cu elasticitatea păstrată
Mucoase : congestie faringiană
Fanere : normal implantate
Sistem ganglionar : în limite normale
Sistem muscular : normotron , normotrof , normokinetic
Sistem osos : aparent integru , mișcări active și pasive în limite normale
Aparat respirator : torace normal conformat ,excursii costale simetrice , murmur vezicular
prezent simetric bilateral , fara raluri patologice , FR =18 r/min , SaO2=99%
Aparat cardiovascular : arie cardiacă normal conformată , șoc apexian spațiul V intercostal
stâng pe linia medio-claviculară , zgomote cardiace ritmice ,bine bătute ,AV=84/minut ,
TA=122/65 mm Hg
Aparat digestiv : cavitate bucală normal conformată , abdomen suplu , depresibil , mobil cu
mișcările respiratorii , nedureros spontan sau la palpare , tranzit intestinal fiziologic
Ficat , căi biliare , splină -în limite normale
Aparat reno-urinar : loje renale dureroase , Giordano+ bilateral , disurie , polakiurie
Aparat nervos , endocrine și organe de simț : orientată temporo-spațial , fără semne de iritație
meningeană

Echografie reno-vezicală-calculi la nivelul joncțiunii pielo-ureterale bilataeral cu diametrul de 5

mm pe partea stânga respective 2,5mm pe partea dreaptă .