RESUSCITAREA CARDIO-PULMONARĂ

DO2 = CO · CaO2

CaO2= k1·Hb·SaO2 + k2·paO2

RCP implică menevrele de:

➢ compresiune toracică

➢ ventilaţie pulmonară

→ fluxul sanguin spre organele vitale

➢SCR de cauză primară respiratorie:

 depresie respiratorie centrală

 obstrucţia căii respiratorii
 epuizarea musculaturii respiratorii

➢ SCR de cauză primară cardio-vasculară:

o moartea cardiacă subită

o scăderea presarcinii cardiace

o scăderea contactilității

o creșterea postsarcinii cardiace

• Prevenția SCR:
 o recunoașterea, monitorizarea și managementul pacientului critic
o EWS (early warning score)
o medical emergency team

Defibrilarea

- Tratamentul ritmurilor socabile : FV, TV

fara puls
- Evolutie favorabila – defibrilare
precoce
- Plasarea padelelor (parasternal drept,
spatiile intercostale 2/3 si apex) – autoadezive/manuale –
trebuie sa asigure rezistenta electrica minima (suprafata
de contact cu tegumentul mare, tegument fara sau cu
pilozitate redusa, gel conductor) – a.i. sa asigure trecerea
curentului electric intr-un vol cardiac cat mai mare
- Defibrilatoarele actuale fol curent bifazic – la adult 200
J/sic, la copii 4 J/kg/soc
- „Atentie, defibrilez”
- Defibrilatoare automate externe – aeroporturi, mall-uri,
institutii publice

Managementul post stop cardio-resp resuscitat

 Sindrom de ischemie/reperfuzie generalizata – sdr postresuscitare :

- Asigurarea ventilatiei eficiente
- Stabilizarea hemodinamica
- Coronarografie percutanata (IM)
- Tromboliza (TEP)
- Optimizarea recuperarii neurologice (perfuzie cerebrala adecvata, sedarea,
profilaxia/tratamentul convulsiilor, controlul temperaturii  hipotermia
controlata/terapeutica, controlul glicemiei)
-