Scoala Postliceala Sanitara Fundeni

Nursing

Conceptele nursingului

Profesor: Elev:

2021
1. Modelul conceptual al Virginiei Henderson

Precizarea conceptelor cheie ale acestui model :Individul bolnav sau sanatos este vazut
ca fiind un tot unitar caracterizat prin nevoi fiziologice şi aspiraţii denumite generic nevoi
fundamentale pe care trebuie sa si le satisfaca. Scopul ingrijirilor este de a pastra sau a
restabili independent individului in satisfacerea acestor nevoi.
Nevoile fundamentale sunt:

1. A respira
2. A se alimenta si hidrata
3. Nevoia de a elimina
4. Nevoia de a se mişca şi a avea o bună postură
5. Nevoia de a dormi şi a se odihni
6. Nevoia de a se îmbrăca şi dezbrăca
7. Nevoia de a menţine temperatura corpului în limite normale
8. Nevoia de a fi curat, a-si proteja tegumentele şi mucoasele
9. Nevoia de a comunica
10. Nevoia de a evita pericolele
11. Nevoia de a acţiona dupa credinte şi valori, de a practica religia
12. Nevoia de realizare
13. Nevoia de a se recreea
14. Nevoia de a învăta

2. Modelul conceptual al lui Abraham Maslow

Psihologul american Abraham Maslow afirmă că individul uman este rezultatul

interacţiunii dintre nevoile sale fundamentale şi realitatea mediului înconjurător. Nevoile
fundamentale pot fi ierarhizate în ordinea priorităţilor pe cinci niveluri diferite
interconectate între ele:

1. Nevoi fiziologice:
• asigură menţinerea homeostaziei mediului intern
• includ trebuinţe organice (respiraţia, nutriţia, excreţia, menţinerea temperaturii
organismului) dar şi nevoi psihologice (nevoia de odihnă şi somn, evitarea durerii)
• nevoile sexuale sunt importante pentru individ dar nu indispensabile. Sexul este esenţial
pentru supravieţuirea speciei nu a individului.
2. Nevoia de siguranţă şi securitate
• include siguranţa şi securitatea fizică (apărare, adăpost, locuinţă) şi psihică (confort,
protecţie) 3. Nevoia de apartenenţă şi afectivitate, nevoi sociale
• apartenenţă la un grup social (familie, prieteni, colegi de muncă)
• integrare şi acceptare
• iubire şi înţelegere.
4. Nevoia de recunoastere sociala
• recunoaştere şi apreciere
• consideraţie
• recunoştinţă
• valorizare.
5. Nevoia de realizare
• a ştii, a înţelege
• a rezolva
• a crea.

3. Modelul conceptual Dorothy Johnson

Modelul conceptual Dorothy Johnson sau Modelul Sistemelor comportamentale care

se concentrează pe comportamentul pacientului luat ca un întreg organizat si integrat,
format din 7 subsisteme strâns legate între ele:
◦ ataşamentul
◦ dependenţa
◦ ingestia
◦ eliminarea
◦ sexualitatea
◦ agresiune/protecţie
◦ realizarea
Al 8-lea subsistem – reintegrarea - a fost adăugat mai târziu în 1997 de Holaday.
Fiecare subsistem îndeplineşte sarcini specializate pentru sisteme integrate si fiecare este
structurat prin 4 elemente motivaţionale precum scop, set, alegere şi
acţiune/comportament.
Funcţia nursingului este să ajute restaurarea echilibrului fiecărui subsistem şi să
prevină în viitor tulburările sistemului.

4. Modelul conceptual Dorothea Orem

Dorothea Orem se bazează pe 3 concepte: autoîngrijirea, deficitul de auto

îngrijire şi sistemul nursing.
Modelul se centrează pe abilitatea fiecărui individ de a realiza autoîngrijirea. În acord
cu acest model există 3 categorii de cerinte pentru autoîngrijire:
Cerinţe universale – asociate cu procesul vieţii şi menţinerea integrităţii
structurale şi funcţionale
Cerinţe de dezvoltare - asociate cu procesul de creştere şi dezvoltare în diverse stadii
ale ciclului vieţii
Cerinţe determinate de starea de sănătate – deviaţii de la sănătate, de la deviaţii
structural funcţionale sau constituţionale/defecte genetice.
În modelul Dorothea Orem scopul nursingului este să ajute oamenii să-şi
satisfacă propriile cerinţe de auto îngrijire. D. Orem a identificat 3 tipuri ale sistemului
nursing:
Sistemul complet compensator – compensarea în totalitate a incapacităţii pacientului
de a îndeplini activităţile de autoîngrijire, sprijin şi protecţie.
Sistemul parţial compansator – compensarea parţială pentru pacienţii care sunt
incapabili de a îndeplini activităţile de autoîngrijire
Sistemul de sprijin şi educaţie – nursa ajută pacienţii care sunt capabili şi pot
învăţa activităţi de autoîngrijire, îi asistă pe ei în luarea deciziilor şi-i ajută să dobândeasca
îndemânări şi cunoştinţe.

5. Modelul conceptual Levine

Imaginat de Myra Levine, numit şi Modelul Conservării are la bază trei mari concepte:
integritate, adaptare şi conservare. Acesta se concentrează pe indivizi ca fiinţe
holiste iar domeniul major de interes este menţinerea persoanei ca un întreg. Myra
Levine a sugerat 4 principii ale menţinerii conservării, care au ca scop să faciliteze
adaptarea pacienţilor:
- Conservarea energiei pacientului – conservarea resurselor energetice, fiziologice şi
psihologice ale idividului;
- Conservarea integrităţii structurale – conservarea formei şi funcţiilor corpului
pacientului;
- Conservarea integrităţii personale – menţinerea stimei de sine şi a identităţii psihologice
a pacienţilor;
- Conservarea integrităţii sociale – păstrarea familiei, comunităţii şi afilierilor culturale
ale pacientului.
În esenţă, Levine vede viaţa individului ca un proces a menţinerii integrităţii
prin adaptare, facilitată prin adaptare. Levine a notat că modelul ei este potrivit pentru
investigarea interfeţei dintre mediile intern şi extern ale persoanei.

6. Modelul conceptual Imogene King

Conform lui Imogene King, „Procesul de nursing este un proces interpersonal de

acţiune, reacţiune şi interacţiune, în cadrul căruia nursa şi pacientul împărtăşesc
informaţiile despre percepţiile lor în, în timpul unei situaţii care necesită îngrijiri.”
Interacţiunea sistemelor cadru şi obiectivele îngrijirii, se concentrează asupra
indivizilor, asupra relaţiei lor interpersonale şi contextul social prin 3 sisteme ce
interacţionează între ele: personal, interpersonal şi social. În fiecare dintre aceste 3
sisteme, King a identificat concepte ce furnizează un concept structural, descriind
procesele în fiecare dintre cele trei sisteme:
◦ Sistemul personal
◦ Percepţia
◦ Interesul personal
◦ Imaginea corpului
◦ Creşterea şi dezvoltarea
◦ Timp
◦ Spaţiu
◦ Sistemul interpersonal
◦ Rolul
◦ Interacţiunea
◦ Comunicarea
◦ Înţelegerea
◦ Stress-ul
◦ Sistemul social
◦ Organizare
◦ Putere
◦ Autoritate
◦ Statut
◦ Factorul decizional
Prin Modelul King, domeniul nursingului include promovarea, menţinerea şi
restaurarea sănătăţii.

7. Modelul conceptual Betty Neuman

În 1972 Betty Newman enunţă aşa numitul „Model al sistemelor în îngrijirile

de sănătate”, este concetrat pe persoană ca un sistem complet, cu subpărţi ce reprezintă un
sistem deschis, compus din 5 variabile care interacţionează între ele: fiziologică,
psihică, socio-culturală, de dezvoltare şi spirituală, având o reprezentare grafică sub
forma unor cercuri concentrice. Interacţiunea acestor variabile determină cantitatea de
rezistenţă a unui individ, care poate creşte împotriva factorilor de stress.
În centrul protecţiei persoanei este prima linie de apărare împotriva stressorilor,
care este o linie linie flexibilă de rezistenţă, reprezentată de factorii interni care
ajută să se apere împotriva stressorilor.
Următoarea barieră de protecţie este linia normală de apărare, ce include factori ca:
stilul persoanei de a face faţă, etapa de dezvoltare.
Frâna finală împotriva stressorilor este o linie flexibilă de apărare compusă din factori
dinamici care pot varia în răspunsul la diferite circumstanţe.
În Modelul Neuman persoana menţine echilibrul şi armonia între mediile interne şi
externe, prin adaptare la stress şi prin apărarea împotriva tensiunii producătoare de
stimuli. Primul scop al nursingului este să ajute la atingerea şi menţinerea stabilităţii
clientului.