Sunteți pe pagina 1din 1

SCOALA GIMNAZIALA “KIDS PALACE”

Strada Obolului, Nr. 10


Sector 4, Bucuresti
Tel. 0722612031
E-mail: contact@kidspalace.ro

DECLARAȚIE PĂRINTE
PRIVIND PROCEDURA DE DISTRIBUIRE A TESTELOR ANTIGEN
PE BAZĂ DE SALIVĂ PENTRU COVID-19

Subsemnata/ul, ........................................, în calitate de părinte/reprezentant


legal al/a ..................................... , clasa a ......................., Școala Gimnazială
,,Kids Palace”, str. Obolului, nr. 10, sector 4, București, îmi exprim
consimțământul privind testarea antigen pe bază de salivă pentru COVID-19 a
copilului meu acasă, conform instrucțiunilor din Ghidul de utilizare a testelor
antigen pe bază de salivă. Mă oblig ca în condițiile în care testul iese pozitiv, să
anunț imediat prof. diriginte al clasei.
Declar prin prezenta că sunt de acord cu trimiterea testelor antigen pe bază
de salivă pentru COVID-19 prin copil de către prof. diriginte.

DATA: SEMNĂTURA:

S-ar putea să vă placă și