Sunteți pe pagina 1din 19

Sesiunea 2009-2010 e) [ ] Scade activitatea lipoprotein lipazei

Diabetul zaharat
« Endocrinologie clinică », curs de
1) scazut Peptidul C este parte prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 199 – 200
componentă a:
a) [x] Proinsulinei 5) scazut Antagoniştii insulinici
b) [ ] Glucagonului nehormonali condiţionează creşterea:
c) [ ] Somatostatinei a) [ ] Afinităţii receptorilor insulinici.
d) [ ] Insulinei b) [ ] Glicogenolizei.
e) [ ] Polipeptidului pancreatic c) [ ] Neoglucogenezei.
d) [x] Rezistenţei periferice la insulină
« Endocrinologie clinică », curs de e) [ ] Lipolizei
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 159
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, Prelegerea
Chişinău 1992, pag. 255
6) scazut Degradarea insulinei are loc
2) scazut Care din următoarele afirmaţii sub influenţa următorilor fermenţi, cu
despre efectele fiziologice ale Excepţia:
glucagonului sunt adevărate? a) [ ] Glutationtransferazei
a) [x] Stimulează gluconeogeneza b) [ ] Insulinazei
b) [ ] Inhibă cetogeneza hepatică c) [ ] Glutationreductazei
c) [ ] Creşte rezervele hepatice de d) [ ] Fermenţilor proteolitici
glicogen e) [x] Glucokinazei
d) [ ] Inhibă glicogenoliza
e) [ ] Micşorează nivelul glicemiei. M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
Chişinău 1992, pag. 228
« Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 166 7) scazut Tiazolidindionele fac parte din
următoarea grupă de agenţi
3) scazut Care din următorii hormonii NU hipoglicemianţi:
manifestă efect antiinsulinic? a) [ ] Insulinsecretagoge
a) [ ] ACTH, Cortizol. b) [ ] Inhibitori de alfa glucozidază
b) [x] Oxitocina, vazopresina c) [ ] Inhibitori de glutationreductază.
c) [ ] Adrenalina, noradrenalina d) [x] Insulinsensibilizatori
d) [ ] T3, T4, TSH e) [ ] Inhibitori de glutationtransferază.
e) [ ] Glucagonul, STH.
Prelegerea
« Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 172, 173 8) scazut Persoanele cu risc crescut
pentru DZ sunt următoarele, cu Excepţia:
4) scazut În diabetul zaharat tip 2 au loc a) [ ] Gemeni univitelini, dacă unul este
următoarele tulburări metabolice, cu bolnav de DZ
excepţia: b) [x] Hipotensiunea arterială
a) [ ] Creşte producţia hepatică de c) [ ] Mama nou-născutului cu m.c. peste
glucoză 4500 gr.
b) [ ] Scade captarea glucozei de către d) [ ] Obezitatea de tip android
ţesuturi e) [ ] Copiii, nepoţii diabeticului
c) [x] Este inhibată lipoliza la nivelul
ţesutului adipos M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
d) [ ] Poate fi crescută cetogeneza Chişinău 1992, pag. 240 – 241
hepatică
1
9) scazut Care din următorii factori NU « Endocrinologie clinică », curs de
sunt implicaţi în patogenia DZ tip 2? prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 199
a) [ ] Ereditatea afectată.
b) [ ] Obezitatea 13) scazut Poliuria în DZ este
c) [x] Infecţiile virale. condiţionată în special de:
d) [ ] Insulinorezistenţa a) [ ] Micşorarea pragului renal pentru
e) [ ] Defectul receptorilor insulinici glucoză.
b) [ ] Insuficienţa vazopresinei.
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, c) [x] Creşterea osmolarităţii urinei.
Chişinău 1992, pag. 240, 255 d) [ ] Pierderea urinară a ionilor de K
e) [ ] Polidipsie
10) scazut În debutul diabetului zaharat
tip 2 se înregistrează următoarele M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
tulburări, cu Excepţia: Chişinău 1992, pag. 259
a) [ ] Nivel crescut al peptidului C
b) [ ] Hiperglicemie pe fundal de 14) scazut Prin care din următoarele
hiperinsulinemie investigaţii se confirmă diagnosticul de
c) [ ] Răspuns întîrziat al secreţiei de alterare a toleranţei la glucoză?
insulină la stimularea cu glucoză a) [ ] Analiza urinei la zahăr şi corpi
d) [x] Secreţie scăzută de insulină la cetonici.
stimularea cu glucoză. b) [ ] Determinarea glicemiei a jeun.
e) [ ] Hipoinsulinemie în I fază a secreţiei c) [x] Testul oral de toleranţă la glucoză.
insulinice d) [ ] Profilul glucozuric.
e) [ ] Determinarea microalbuminuriei
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
Chişinău 1992, pag. 253 « Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 201 - 208
11) scazut În diabetul zaharat are loc
creşterea: 15) scazut Care din următoarele criterii
a) [ ] Sintezei proteinelor. NU este informativ în diagnosticul
b) [ ] Transportului intracelular al diferenţial al DZ tip 1 şi tip 2?
aminoacizilor. a) [ ] Varsta pacientului la debutul bolii.
c) [x] Catabolismului proteic, cetogenezei. b) [ ] Debutul şi evoluţia bolii.
d) [ ] Sintezei acizilor nucleici. c) [ ] Antigenele sistemului HLA.
e) [ ] Transportului intracelular al ionilor de d) [x] Nivelul hemoglobinei glicozilate.
K, Ca e) [ ] Metoda de tratament

M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,


Chişinău 1992, pag. 34 – 35, Chişinău 1992, pag. 238 – 241
Prelegerea
16) scazut Pentru DZ tip 2 este
12) scazut In diabetul zaharat este caracteristic:
diminuată: a) [ ] Debutul bolii la vârsta sub 40 ani.
a) [x] Utilizarea glucozei de către ţesuturi. b) [ ] 85% dintre diabetici sunt
b) [ ] Absorbţia intestinală a glucozei. normoponderali.
c) [ ] Glicogenoliza c) [ ] Rata concordanţei DZ la gemenii
d) [ ] Glicoliza pe calea poliolului. monozigoţi este 20 %.
e) [ ] Gluconeogeneză d) [ ] Apare pe fondalul altei patologii
hormonale
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, e) [x] Secreţie de insulină normală sau
Chişinău 1992, pag. 267 crescută la debutul bolii
2
Chişinău 1992, pag. 264
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
Chişinău 1992, pag. 239 – 241 20) scazut Nefropatia diabetică st. IV
(Mogensen) are următoarele
17) scazut Care din următoarele criterii caracteristici, cu Excepţia:
susţin diagnosticul de DZ forma uşoară? a) [ ] Hipertensiune arterială.
a) [x] Lipsa cetoacidozei in anamneză, b) [x] Edeme tranzitorii.
glicemie a jeun sub 8-9 mmol/l pe toată c) [ ] Scăderea filtraţiei glomerulare.
durata de evoluţie a DZ d) [ ] Proteinurie stabilă.
b) [ ] Epizode de cetoacidoză in e) [ ] Cilindrurie, microhematurie
anamneză.
c) [ ] Prezenţa complicaţiilor « Endocrinologie clinică », curs de
microangiopatice st. II. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 224
d) [ ] Glucozurie 30-40 g/l, acetonă
absentă. 21) scazut Nefropatia diabetică st. V
e) [ ] Manifestări clinice pronunţate (Mogensen) are următoarele
caracteristici, cu Excepţia:
« Endocrinologie clinică », curs de a) [ ] Glomeruloscleroză intercapilară,
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 213 nodulară.
b) [ ] Aglucozurie, proteinurie, cilindrurie.
18) scazut Forma gravă a diabetului c) [ ] Hiperkaliemie, hiperazotemie,
zaharat se caracterizează prin anemie.
următoarele, cu Excepţia: d) [x] Necesitate de insulină crescută
a) [ ] Simptomatica clinică pronunţată. e) [ ] Hipertensiune arterială, edeme.
b) [ ] Evoluţie labilă a diabetului.
c) [ ] Prezenţa retinopatiei proliferative, « Endocrinologie clinică », curs de
nefropatiei st. V. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 224
d) [x] Pentru a asigura compensarea
diabetului este necesar tratament 22) scazut Care din următoarele semne
combinat cu biguanide şi derivaţi ai este caracteristic pentru retinopatia
sulfonilureei, sau inhibitorii alfa- diabetică neproliferativă(background)?
glicozidazei a) [ ] Spasmul arteriolelor.
e) [ ] Necesită, de regulă, tratament cu b) [ ] Hemoragii retinale întinse.
insulină. c) [x] Microhemoragii punctiforme,
microanevrizme.
« Endocrinologie clinică », curs de d) [ ] Exudate "moi" retinale
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 214 e) [ ] Şunturi artero-venoase.

19) scazut În patogenia microangiopatiei « Endocrinologie clinică », curs de


diabetice sunt implicate următoarele prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 221
dereglări, cu Excepţia:
a) [ ] Hiperglicemia cronică, creşterea 23) scazut Următoarele semne pledează
hemoglobinei glicozilate. în favoarea polineuropatiei diabetice
b) [ ] Activarea hormonilor contrainsulinici. distale, cu Excepţia:
c) [ ] Creşterea rigidităţii eritrocitelor şi a a) [ ] Dereglări de sensibilitate tactilă,
agregării plachetare. termică, durere "în şosetă"
d) [x] Creşterea activităţii fibrinolitice. b) [ ] Reflexele ahiliene scăzute simetric.
e) [ ] Creşterea nivelului proteinelor c) [ ] Dureri severe nocturne in membre.
glicozilate. d) [x] Circulaţia sanguină arterială în
membre diminuată.
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, e) [ ] Dereglări trofice cutanate.
3
« Endocrinologie clinică », curs de 28) scazut În acidoza lactică au loc
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 221 următoarele dereglări metabolice, cu
Excepţia:
24) scazut Care din următoarele semne a) [ ] Predomină glicoliza anaerobă.
NU este carcteristic pentru sindromul b) [x] Scade raportul lactat/piruvat
Mauriac? c) [ ] Scade concentraţia bicarbonaţilor
a) [ ] Deficit staturo-ponderal serici.
b) [ ] Hepatomegalie d) [ ] Scade PH-ul seric
c) [ ] Distribuţie disproporţională e) [ ] Este o hipoxie tisulară severă.
"centripetă" a ţesutului adipos
d) [ ] Retenţia dezvoltării sexuale « Endocrinologie clinică », curs de
e) [x] Constituie eunucoidă prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 254

« Endocrinologie clinică », curs de 29) scazut Care din următoarele semne


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 220 clinice şi paraclinice NU sunt
caracteristice pentru acidoza lactică?
25) scazut Care unul din următorii factori a) [ ] Hiperventilaţie, respiraţie Kussmaul.
NU favorizează dezvoltarea b) [ ] Insuficienţă cardio-vasculară.
macroangiopatiei diabetice? c) [x] Hiperglicemie şi glucozurie marcată
a) [ ] Hiperglicemia d) [ ] Lactacidemie.
b) [ ] Hiperinsulinemia e) [ ] Osmolaritate normală.
c) [x] Hiperestrogenemia
d) [ ] Hipertensiunea arterială « Endocrinologie clinică », curs de
e) [ ] Dislipoproteinemia prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 254

30) scazut Care este cel mai informativ


26) scazut Care din următoarele explorări indice în aprecierea compensării DZ pe o
NU este informativă în diagnosticul durată mai îndelungată retrospectivă?
macroangiopatiei diabetice? a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun
a) [x] Elecromiografia b) [x] Hemoglobina glicozilată.
b) [ ] Reovazografia membrelor. c) [ ] Oscilaţiile glicemiei pe parcursul
c) [ ] Termografia zilei.
d) [ ] USG - Dopplerografia vaselor. d) [ ] Profilul glucozuric.
e) [ ] Angiografia e) [ ] Gradul de manifestare a
complicaţiilor angiopatice.
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
Chişinău 1992, pag. 263 « Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 210

27) scazut Factori declanşatori ai comei


diabetice hiperosmolare pot fi următorii,
cu Excepţia: 31) scazut Raportul glucidelor,
a) [ ] Tratamentul cu glucocorticoizi proteinelor şi lipidelor în raţia alimentară a
b) [ ] Asocierea gastroenteritei. diabeticului este respectiv de:
c) [x] Tratamentul cu anticoagulante orale a) [ ] 40% - 30% - 30%.
d) [ ] Tratamentul fără control cu diuretice b) [x] 60% - 15% - 25%.
e) [ ] Combustii, hemoragii. c) [ ] 50% - 10% - 40%.
d) [ ] 50% - 30% - 20%.
« Endocrinologie clinică », curs de e) [ ] 60% - 25% - 15%.
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 253
4
« Endocrinologie clinică », curs de c) [ ] Activează insulinaza hepatică.
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 213 d) [x] Sporesc (slab)activitatea insulinei la
nivelul ţesuturilor periferice.
32) scazut Următoarele afirmaţii privind e) [ ] Favorizează cuplarea insulinei
mecanismul de acţiune al derivaţilor circulante cu proteinele
sulfonilureei sunt adevărate, cu Excepţia:
a) [ ] Scad gluconeogeneza hepatică. « Endocrinologie clinică », curs de
b) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor-beta la prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 234
glucoza.
c) [ ] Cresc (slab) sensibilitatea către 37) scazut Următoarele afirmaţii privind
insulină a ţesuturilor periferice. indicaţiile pentru insulinoterapie sunt
d) [ ] Au efect trofic şi regenerator asupra adevărate, cu Excepţia:
celulelor-beta insulinare. a) [ ] DZ tip 1.
e) [x] Scad absorbţia intestinală a b) [ ] DZ tip 2 forma medie + sarcina.
glucozei. c) [x] DZ tip 2 gravitate medie în perioada
protezării cavităţii bucale.
« Endocrinologie clinică », curs de d) [ ] DZ tip I evoluţie labilă.
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 234 e) [ ] DZ tip 2 asociat cu nefropatie
severă.
33) scazut Care din următoarele grupe
este derivată a sulfonilureei generaţia 1? « Endocrinologie clinică », curs de
a) [ ] Gliclazida prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 240
b) [ ] Glipizida
c) [ ] Gliquidona 38) scazut Care din următoarele afirmaţii
d) [x] Clorpropamida privind schema tratamentului comei
e) [ ] Glibenclamida hiperosmolare NU este adevărată?
a) [x] Se administrează insulină cu
« Endocrinologie clinică », curs de acţiune rapidă in combinatie cu insulina
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 236 cu actiune prolongata
b) [ ] Rehidratarea se face cu soluţie
35) scazut În care din următoarele cazuri hipotonică.
se va aplica terapia cu derivaţi ai c) [ ] Se administrează anticoagulante.
sulfonilureei ? d) [ ] Se administrează preparate de K
a) [ ] DZ tip 2 forma uşoară la obez. e) [ ] Se face profilaxia hipoglicemiilor.
b) [x] DZ tip 2 gravitate medie la
normoponderal. « Endocrinologie clinică », curs de
c) [ ] DZ tip 2 gravitate medie cu deficit prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 265 – 266
ponderal.
d) [ ] DZ cu evoluţie labilă. 39) scazut Efectele adverse ale
e) [ ] DZ tip 2 grav cu macroangiopatie biguanidelor sunt următoarele cu
decompensată. Excepţia:
a) [x] Insulinorezistenţa
« Endocrinologie clinică », curs de b) [ ] Acidoza lactică.
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 235 c) [ ] Pierderea in pondere.
d) [ ] Gust metalic, pirozis.
36) scazut Care din următoarele afirmaţii e) [ ] Acutizarea polineuropatiei diabetice.
privind acţiunea extrapancreatică a
derivaţilor sulfonilureei este adevărată?
a) [ ] Cresc gluconeogeneza hepatică. « Endocrinologie clinică », curs de
b) [ ] Scad absorbţia intestinală a prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 237
glucozei.
5
40) scazut Care din următoarele curbe 44) scazut Care din următorii indici este
corespunde respectiv debutului, informativ în diferenţierea fenomenului
maximului şi duratei de acţiune a "de zori" de efectul Somodji?
insulinelor cu acţiune rapidă? a) [ ] Nivelul glicemiei matinale.
a) [ ] 45 min. – 1 - 2 ore - 8 ore. b) [x] Nivelul glicemiei la ora 3 şi 6
b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore. dimineaţa.
c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore. c) [ ] Nivelul hemoglobinei glicozilate.
d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 ore d) [ ] Determinarea corpilor cetonici în
e) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore – 4 ore. urină.
e) [ ] Glucozuria matinală
« Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 241 « Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 247 – 248
41) scazut Stările, care necesită
tratamentul DZ exclusiv cu insuline 45) scazut Care din următoarele semne
rapide, sunt următoarele, cu Excepţia: este caracteristic pentru "Fenomenul de
a) [ ] Cetoacidoza zori" ?
b) [ ] Intervenţiile chirurgicale. a) [ ] Hipoglicemii matinale.
c) [ ] Travaliul b) [x] Hiperglicemii matinale.
d) [ ] Precomele şi comele diabetice. c) [ ] Hipoglicemii in timpul somnului de
e) [x] Hepatopatiile severe. noapte.
d) [ ] Creştere ponderală.
« Endocrinologie clinică », curs de e) [ ] Creşterea sensibilităţii ţesuturilor la
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 242 insulină.

42) scazut Care din următorii indici au « Endocrinologie clinică », curs de


importanţă în corijarea dozelor de insulină prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 247
pentru a compensa diabetul zaharat?
a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun. 46) scazut Insulinoterapia convenţional
b) [ ] Glucozuria nictimerală. intensivă prevede:
c) [x] Profilul glucozuric şi glicemic. a) [ ] Administrarea numai a insulinei cu
d) [ ] Concentraţia Hb. glicozilate. acţiune prolongată 2 ori /zi.
e) [ ] Masa corporală a bolnavului b) [ ] Administrarea numai a insulinelor cu
acţiune ultraprolongată 2 ori /zi.
« Endocrinologie clinică », curs de c) [ ] Administrareanumai a insulinei cu
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 242 acţiune rapidă fiecare 1-2 ore.
d) [x] Administrarea insulinei cu acţiune
43) scazut Care din următoarele afirmaţii prolongată 1-2 ori /zi şi rapidă înaintea
privind fenomenul Somodji NU este meselor de bază.
adevărată? e) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune
a) [ ] Este o supradozare cronică a lentă şi ultralentă dimineaţa.
insulinei.
b) [ ] Sunt hipoglicemii în timpul somnului « Endocrinologie clinică », curs de
de noapte. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 243 – 244
c) [x] Sunt hipoglicemii matinale.
d) [ ] Sunt hiperglicemii matinale. 47) scazut Care din următoarele afirmaţii,
e) [ ] Poate fi creştere ponderală. privind tratamentul comei cetoacidozice,
este adăvărată?
« Endocrinologie clinică », curs de a) [ ] Se aplică terapia cu insulină rapidă
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 247 i/m sau i/v perfuzie fiecare 2 - 3 ore.
b) [ ] Se administrează insulină rapidă i/v
6
în jet fiecare 1 oră. e) [ ] Lipodistrofia în locul injectării
c) [ ] Se aplică terapia de rehidratare cu
sol.NaCl 0,45% « Endocrinologie clinică », curs de
d) [ ] Se administrează anticoagulante prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 246
e) [x] Se administrează insulină rapidă i/m
fiecare 1 oră. 51) scazut În care din următoarele situaţii
la un diabetic se poate aplica tratamentul
« Endocrinologie clinică », curs de cu biguanide?
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 259 – 264 a) [ ] Insuficienţa renală şi hepatică.
b) [ ] Insuficienţa cardiacă şi respiratorie.
48) scazut Regimul dozelor mici în c) [ ] Etilismul
tratamentul comei cetoacidozice prevede: d) [ ] Polineuropatia diabetică.
a) [x] Administrarea insulinei cu acţiune e) [x] Insulinorezistenţa
rapidă i/v perfuzie 6-10 un/oră sau i/m
fiecare oră. « Endocrinologie clinică », curs de
b) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 237
rapidă 6-10 un i/v în jet fiecare oră.
c) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune 52) scazut Viteza de absorbţie a insulinei
rapidă 10-20 un. i/m fiecare 2 ore. injectate este mai mare în caz de:
d) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune a) [x] Injectare în regiunea periombilicală.
rapidă 6-10 un. subcutanat fiecare oră. b) [ ] Injectare în coapsă.
e) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune c) [ ] Injectare în fesă.
prolongată la fiecare oră i/m d) [ ] Injectare în braţ.
e) [ ] Injectare a insulinei în doze mari.
« Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 259 Prelegere

49) scazut În tratamentul comei 53) scazut Care din următoarele insuline
hiperosmolare, spre deosebire de cel al are acţiune lentă?
comei cetoacidozice, se administrează: a) [ ] Insulin Humulin R
a) [ ] Doze sumare mai mari de insulină b) [ ] Insulin Actrapid HM
cu acţiune rapidă. c) [ ] Insulin Iletin R
b) [x] Volume mai mari de soluţii în d) [ ] Insulin Novo Rapid
perfuzie. e) [x] Insulin Humulin NPH
c) [ ] Cantităţi mai mari de bicarbonat de
Na. « Endocrinologie clinică », curs de
d) [ ] Nu este necesară corecţia prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 243
metabolismului electrolitic.
e) [ ] Soluţii mai concentrate de glucoză 54) scazut În care caz din următoarele se
pentru profilaxia hipoglicemiei. va aplica tratamentul numai cu dietă?
a) [x] Diabet zaharat manifest, forma
« Endocrinologie clinică », curs de uşoară.
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 265 – 266 b) [ ] Diabet zaharat manifest, forma
uşoară cu deficit ponderal
50) scazut Care din următoarele c) [ ] Diabet zaharat pancreatic
modificări NU poate fi complicaţie a d) [ ] Diabet zaharat în sarcină
insulinoterapiei? e) [ ] Diabet zaharat labil
a) [x] Hipertrofia musculara
b) [ ] Edeme « Endocrinologie clinică », curs de
c) [ ] „Înceţoşarea vederii" prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 230
d) [ ] Insulinorezistenţa
7
55) scazut Fibrele dietetice posedă
următoarele acţiuni, cu Excepţia: 59) mediu Secreţia de insulină este
a) [ ] Prelungesc perioada de absorbţie inhibată de:
intestinală a glucidelor. a) [ ] Hormonii gastrointestinali.
b) [x] Sporesc utilizarea glucozei de către b) [x] Diazoxid
muşchi. c) [ ] Glucoză
c) [ ] Accelerează tranzitul intestinal. d) [ ] Aminoacizi
d) [ ] Micşorează hiperglicemia e) [x] Somatostatină
postprandială
e) [ ] Micşorează nivelul colesterolului şi « Endocrinologie clinică », curs de
beta-lipoproteidelor serice. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 161 - 167

« Endocrinologie clinică », curs de 60) mediu Care din următoarele procese


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 233 sunt stimulate de către insulină?
a) [x] Transportul transmembranar al
56) scazut Care din următoarele semne glucozei.
este caracteristic pentru coma b) [ ] Gluconeogeneza
hiperosmolară ? c) [ ] Glicogenoliza
a) [ ] Respiraţia Kussmaul. d) [x] Sinteza acizilor nucleici
b) [ ] Hipertonusul globilor oculari. e) [ ] Glicoliza anaerobă.
c) [x] Ptoza, nistagm.
d) [ ] Cetoacidoza « Endocrinologie clinică », curs de
e) [ ] Hipocaliemia, hiponatriemia prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 27

« Endocrinologie clinică », curs de 61) mediu Care din următoarele afirmaţii


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 253 - 254 privind DZ sunt adevărate?
a) [x] Este consecinţa unei insuficienţe
57) mediu Care din următorii hormoni insulinice absolute sau relative.
sunt secretaţi de către pancreasul b) [ ] Este un sindrom glucuzuric cronic.
endocrin? c) [ ] Este un sindrom hiperglicemic
a) [ ] Insulina, somatotropina, glucagonul. tranzitoriu.
b) [x] Insulina, glucagonul, somatostatina. d) [x] Este un sindrom hiperglicemic
c) [ ] Insulina, colecistochinina, cronic.
polipeptidul pancreatic. e) [ ] Este o hiperglucagonemie cronică
d) [x] Insulina, somatostatina, polipeptidul
pancreatic M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
e) [ ] Insulina, somatotropina, secretina Chişinău 1992, pag. 236

« Endocrinologie clinică », curs de 62) mediu Care din următoarele


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 221 - 223 medicamente pot genera DZ ?
a) [x] Diureticele tiazidice, contraceptivele
58) mediu Care sunt predecesorii hormonale.
insulinei în procesul biosintezei acesteia? b) [ ] Salicilatele, sulfonilamidele.
a) [ ] Peptidul C c) [ ] Anticoagulantele dicumarinice.
b) [x] Proinsulina d) [x] Glucocorticoizii, catecolaminele.
c) [x] Preproinsulina e) [ ] Tuberculostaticele,
d) [ ] Beta-lipotropina. imunosupresoarele
e) [ ] Polipeptidul pancreatic.
Endocrinologie clinică », curs de
« Endocrinologie clinică », curs de prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 183
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 158 - 159
8
63) mediu Care din următoarele procese 67) mediu Polifagia în DZ tip 2 este
se produc în diabetul zaharat ? condiţionată de:
a) [ ] Creşterea lipogenezei. a) [ ] Lipoliză
b) [x] Creşterea lipolizei. b) [ ] Proteoliză
c) [ ] Creşterea activităţii lipazei c) [ ] Hiperglicemie
lipoproteinice. d) [x] Hiperinsulinemie
d) [x] Scăderea lipogenezei. e) [x] Carenţa energetică.
e) [ ] Scăderea cetogenezei

« Endocrinologie clinică », curs de 68) mediu Care din următorii factori


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 199 - 200 condiţionează scăderea masei corporale
in DZ tip 1?
64) mediu Care din următoarele rezultate a) [x] Lipoliza şi proteoliza.
ale testului oral de toleranţă indică b) [ ] Micşorarea concentratiei K+ in celule
alterarea glicemiei bazale: c) [ ] Micşorarea absorbţiei intestinale a
a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 7,5 glucozei.
mmol/l. d) [ ] Scăderea apetitului.
b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0 e) [x] Eliminarea excesivă a glucozei si
mmol/l. apei cu urina
c) [x] A jeun- 6,0 mmol/l; la 2 ore - 7,7
mmol/l. M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 Chişinău 1992, pag. 259
mmol/l.
e) [ ] A jeun- 5,1 mmol/l; la 2 ore - 7,9 69) mediu Prediabetul este:
mmol/l. a) [ ] Clasă clinică a diabetului zaharat.
b) [ ] Diabet zaharat potenţial.
65) mediu În cazul diabetului zaharat c) [x] Alterarea glicemiei bazale
sunt crescute: d) [ ] Risc sporit pentru diabet zaharat.
a) [ ] Transportul K, P intracelular. e) [x] Alterarea toleranţei la glucoză.
b) [x] Deficitul intracelular de K, Na, P
c) [x] Pierderea urinară a ionilor de K « Endocrinologie clinică », curs de
d) [ ] Rezerva alcalină sanguină. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 240
e) [ ] Concentraţia bicarbonaţilor serici
70) mediu În care din următoarele situaţii
Prelegerea se va efectua testul oral de toleranţă la
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, glucoză?
Chişinău 1992, pag. 288 a) [x] Prezenţa semnelor minore ale DZ.
b) [ ] Prezenţa semnelor majore ale DZ.
66) mediu Care din următoarele c) [x] Prezenţa factorilor de risc pentru
modificări determină polidipsia în DZ? DZ.
a) [x] Poliuria hiperosmolară. d) [ ] Hiperglicemia repetată a jeun peste
b) [ ] Pierderile importante de electroliţi cu 7,0 mmol/l
urina. e) [ ] Diabetul gestaţional
c) [ ] Insulinorezistenţă.
d) [x] Deshidratarea intra- şi extracelulară. Prelegerea
e) [ ] Excitarea nucleelor supraoptici şi
paraventriculari. 71) mediu Care din următoarele
investigaţii sunt suficiente pentru
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, diagnosticarea diabetului zaharat
Chişinău 1992, pag. 259 manifest?
9
a) [ ] Determinarea hemoglobinei mmol/l.
glicozilate. d) [x] A jeun - 6,1 mmol/l, la 2 ore -
b) [x] Determinarea glicemiei pe 8,3mmol/l.
nemâncate şi după mese. e) [ ] A jeun - 4,6 mmol/l, la 2 ore - 5,9
c) [ ] Determinarea acidului lactic mmol/l.
d) [x] Determinarea glicemiei şi
glucozuriei. « Endocrinologie clinică », curs de
e) [ ] Dozarea insulinei imunoreactive şi prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 210
peptidului C.
75) mediu Angioretinopatia diabetică
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, preproliferativă are următoarele
Chişinău 1992, pag. 257 caracteristice:
a) [ ] Cataracta prematură
72) mediu Simptoamele majore ale DZ b) [x] Dilatarea, şerpuirea şi
sunt: microanevrisme ale venulelor.
a) [ ] Poliurie, polidipsie, prurit cutanat c) [ ] Neovasularizarea şi fibroza retinei.
b) [x] Polidipsie, pierdere ponderală, d) [x] Hemoragii întinse şi exudate retinale
polifagie. „moi"
c) [ ] Poliurie, paradontoză, polidipsie. e) [ ] Hemoragii in corpul vitros
d) [ ] Poliurie, furunculoză, prurit vaginal.
e) [x] Polidipsie, poliurie, polifagie. « Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 222
Prelegerea
76) mediu Pacienţii cu DZ sunt
73) mediu Care din următoarele rezultate predispuşi la:
ale testului oral de toleranţă la glucoză a) [ ] Cancer pulmonar
sunt caracteristice pentru alterarea b) [x] Tuberculoză
toleranţei la glucoză ? c) [ ] Pneumoscleroză
a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 9,8 d) [x] Pneumonii cu abcedare
mmol/l. e) [ ] Sarcoidoză
b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0
mmol/l. « Endocrinologie clinică », curs de
c) [ ] A jeun- 6,1 mmol/l; la 2 ore - 12 prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 218
mmol/l.
d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 77) mediu Care din următoarele afirmaţii
mmol/l. privind patogenia comei hiperosmolare
e) [x] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,9 sunt adevărate?
mmol/l. a) [x] Este rezultatul hiperosmolarităţii
extracelulare.
« Endocrinologie clinică », curs de b) [ ] Este crescută lipoliza şi cetogeneza.
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 210 c) [x] Are loc o deshidratare severă.
d) [ ] Creşte marcat concentraţia STH şi
74) mediu Care din următoarele rezultate cortizolului
ale testului oral de toleranţă la glucoză e) [ ] Scade PH-ul sanguin.
sunt caracteristice pentru alterarea
toleranţei la glucoză ? « Endocrinologie clinică », curs de
a) [x] A jeun - 4,7 mmol/l, la 2 ore - 9 prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 253
mmol/l. M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
b) [ ] A jeun - 6,7 mmol/l, la 2 ore - 14 Chişinău 1992, pag. 291
mmol/l.
c) [ ] A jeun - 6,1 mmol/l, la 2 ore - 7,6 78) mediu Care din următorii factori
10
favorizează declanşarea comei prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 242
lactacidozice la diabetici?
a) [ ] Terapia cu doze insuficiente de 82) mediu În care din următoarele cazuri
insulină. se indica tratament numai cu dieta?
b) [x] Tratamentul cu biguanide. a) [ ] DZ forma medie
c) [ ] Tratamentul ne controlat cu b) [x] DZ forma uşoară.
diuretice. c) [ ] DZ forma uşoară cu deficit ponderal.
d) [ ] Sarcina d) [x] Alterarea toleranţei la glucoză.
e) [x] Stări asociate cu hipoxie. e) [ ] DZ labil.

« Endocrinologie clinică », curs de « Endocrinologie clinică », curs de


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 254 prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 230

79) mediu Care din valorile energetice 83) mediu Calcularea valorii energetice a
enumerate corespund dietei diabeticilor raţiei alimentare a diabeticului se face în
care au o activitate fizică usoara şi concordanţă cu:
medie? a) [ ] Stadiul de evoluţie a DZ.
a) [ ] 20 - 25 kkal/kg corp/zi. b) [ ] Nivelul glicemiei
b) [x] 30 - 35 kkal/kg corp/zi. c) [ ] Masa corporală reală a bolnavului.
c) [x] 25 - 30 kkal/kg corp/zi. d) [x] Profesia
d) [ ] 40 - 45 kkal/kg corp/zi. e) [x] ] Masa ideală a bolnavului
e) [ ] 35 - 40 kkal/kg corp/zi.
« Endocrinologie clinică », curs de
« Endocrinologie clinică », curs de prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 230
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 230
84) Care din următorii agenţi
80) mediu Care din următorii indici hipoglicemianţi au acţiune secretagogă?
corespund criteriilor unui control optimal a) [x] Derivaţii sulfonilureei
(limită) al DZ tip 1? b) [ ] Inhibitorii de alfa -glucozidază
a) [ ] Glicemia a jeun sub 8,25 mmoli/l. c) [ ] Metformina
b) [x] Glicemia la 2 ore după alimentaţie d) [ ] Tiazolidindionele
sub 9,0 mmoli/l. e) [x ] Incretinomimeticele
c) [x] Glicozuria până la 5% din valoarea
glucidelor alimentare. « Endocrinologie clinică », curs de
d) [ ] Hemoglobina glicozilată sub 8,5%. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 234 – 239,
e) [ ] Lipsa glucozei în urina nictimerală. Prelegere

« Endocrinologie clinică », curs de 85) mediu Care din următoarele explorări


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 228, sunt strict necesare de efectuat în
prelegeri dinamică în tratamentul comei
cetoacidozice?
81) mediu Doza iniţială de insulină în DZ a) [ ] Glicemia, analiza generală a
primar depistat se calculează ţinând cont sângelui şi urinei.
de: b) [x] Glicemia, glucozuria şi cetonuria.
a) [x] Masa corporală ideală a bolnavului. c) [x] Echilibrul acido-bazic, ionograma.
b) [ ] Vârsta bolnavului. d) [ ] Nivelul corpilor cetonici,
c) [ ] Glicemia a jeun colesterolului şi AGL.
d) [x] Prezenţa sau lipsa cetoacidozei. e) [ ] Nivelul lactatului, piruvatului şi ureei.
e) [ ] Glucozuria matinală.
« Endocrinologie clinică », curs de
« Endocrinologie clinică », curs de prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 258
11
d) [ ] Anticorpi la insulele Langherhans
86) mediu Degradarea insulinei are loc e) [x] Dereglarea secreţiei de insulină
predominant in:
a) [ ] Plămâni « Endocrinologie clinică », curs de
b) [x] Ficat prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 200
c) [ ] Splină
d) [x] Rinichi 91) mediu Care dun următorii factori sunt
e) [x] Pancreas implicaţi în etiopatogenia DZ tip 1?
a) [x] Afecţiunile virale
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, b) [x] Dereglări de imunitate
Chişinău 1992, pag. 228 c) [ ] Antigenele HLA B7, B18
d) [ ] Obezitatea abdominală
87) mediu În care din urmatoarele e) [x] Antigenele HLA DRw3, DRw4
tesuturi insulina este absolut necesară
pentru difuziunea facilitată a glucozei ? « Endocrinologie clinică », curs de
a) [x] Adipocit prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 188 - 189
b) [ ] Tesut renal
c) [ ] Neuronii cortexului cerebral. 92) mediu Factori de risc în DZ tip 2 sunt
d) [x] Hepatocit următorii:
e) [x] Muşchiul striat a) [x] Ereditatea afectată.
b) [x] Obezitatea abdominală.
Prelegrea c) [ ] Infecţiile virale.
d) [x] Insulinorezistenţa.
88) mediu Secreţia glucagonului este e) [ ] Prezenţa antigenelor HLA DRw3,
stimulată de: DR w4
a) [x] Aminoacizi
b) [ ] Concentraţii crescute de acizi graşi « Endocrinologie clinică », curs de
liberi în sânge. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 191 - 192
c) [x] Hipoglicemie
d) [ ] Hiperglicemie 93) mediu Antagoniştii insulinici
e) [x] Hormonii gastrointestinali hormonali condiţionează:
a) [x] Creşterea lipolizei
« Endocrinologie clinică », curs de b) [x] Creşterea gluconeogenezei.
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 166 c) [ ] Creşterea lipogenezei
d) [x] Creşterea rezistenţei ţesuturilor la
89) mediu Insulina scade: insulină.
a) [ ] Lipogeneza e) [ ] Creşterea glicogenogenezei
b) [ ] Sinteza proteinelor.
c) [x] Gluconeogeneza « Endocrinologie clinică », curs de
d) [x] Proteoliza prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 168 - 180
e) [x] Lipoliza
94) mediu În care din următoarele cazuri
« Endocrinologie clinică », curs de este indicat efectuarea testului oral de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 171, 175 - toleranţă la glucoză?
179 a) [x] In exeme rebele tratamentului.
b) [ ] In ulcerul gastric sau duodenal.
90) mediu Care din următoarele tulburări c) [x] În paradontoza generalizată.
se înregistrează în diabetul zaharat tip 2? d) [ ] In boala Addison.
a) [ ] Afectarea insulelor Langherhans e) [x] Prurit cutanat sau vaginal
b) [x] Defectul receptorilor insulinici.
c) [x] Defect postreceptor intracelular « Endocrinologie clinică », curs de
12
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 213 regulă sunt tipice.
e) [x] Frecvent se dezvolta tulburările de
95) mediu Forma uşoară a DZ este ritm şi insuficienţa cardiacă congestivă
caracterizată pe toată durata de evoluţie a
bolii de următoarele semne: « Endocrinologie clinică », curs de
a) [ ] Simptomatică clinică pronunţată. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 218
b) [x] Absenţa cetoacidozei.
c) [x] Prezenţa microangiopatiilor 99) mediu Diabeticii pot prezenta
incipiente. următoarele modificări ale aparatului
d) [ ] Glucozuria 3 - 4%, acetona pozitivă. digestiv:
e) [x] Glicemia a jeun sub 8 - 9 mmoli/l. a) [ ] Epulis
b) [x] Steatoză hepatică
« Endocrinologie clinică », curs de c) [x] Diaree
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 213 d) [x] Gastropareză
e) [ ] Megacolon
96) mediu Care din următorii indici
corespund criteriilor compensării DZ « Endocrinologie clinică », curs de
asociat cu cardiopatia ischemică? prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 219 - 220
a) [x] Glicemia a jeun între 7,77-8,25
mM/l. 100) mediu Următoarele afirmaţii privind
b) [ ] Aglucozuria nictimerală. patogenia comei cetoacidozice sunt
c) [ ] Glicemia la 2 ore după alimentaţie adevărate:
sub 14 mM/l. a) [x] Este activat catabolismul proteic cu
d) [x] Hemoglobina glicozilată sub 8.0%. hiperazotemie
e) [x] Glucozuria 10-20 gr/l. b) [x] Este stimulată gluconeogeneza şi
inhibată utilizarea glucozei
« Endocrinologie clinică », curs de c) [ ] Este stimulată glicogenogeneza şi
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 229 inhibată glicogenoliza.
d) [x] Creşte lipoliza cu hiperlipidemie
97) mediu Modificările morfologice ale e) [ ] Creşte rezerva alcalină şi pH-ul
microangiopatiei diabetice includ sângelui
următoarele modificări:
a) [ ] Îngustarea venulelor. « Endocrinologie clinică », curs de
b) [x] Îngroşarea membranei bazale a prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 250
patului microcirculator.
c) [x] Proliferarea endoteliului 101) mediu Neuropatia autonomă
d) [x] Sinteza crescută de colagen în vasculară se manifestă prin:
membrana bazală a peretelui a) [x] Hipotensiune în ortostatism
microvaselor. b) [ ] Hipertensiune arterială evoluţie cu
e) [ ] Perete vascular intact crize
c) [x] Absenţa percepţiei hipoglicemiei
« Endocrinologie clinică », curs de d) [x] Absenţa reacţiei adrenergice la
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 215 hipoglicemie
e) [ ] Secreţie catecolaminică crescută a
98) mediu Infarctul miocardic la diabetici suprarenalelor
are următoarele caracteristici:
a) [ ] Mai frecvent se dezvoltă la bărbaţi. « Endocrinologie clinică », curs de
b) [x] Se poate produce fără durere. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 226
c) [x] Sunt frecvente complicaţiile
tromboembolice. 102) mediu Care din următoarele
d) [ ] Modificările electrocardiografice de afirmaţii privind piciorul Charcot sunt
13
adevărate?
a) [x] Este o manifestare a « Endocrinologie clinică », curs de
osteoartropatiei diabetice prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 230 - 232
b) [x] Sunt prezente tumefierea şi
semnele de inflamaţie periarticulară 106) mediu Semnele adrenergice ale
c) [ ] Este o hipersensibilitate tactilă, hipoglicemiei sunt următoarele:
termică şi la durere a zonei afectate a) [ ] Instabilitate mentală.
d) [ ] Mişcările în articulaţia piciorului sunt b) [x] Foame imperioasă
foarte dureroase c) [x] Transpiraţii, palpitaţii, tremurături
e) [x] Evoluează cu o deformare d) [ ] Agresivitate, negativizm.
monstruoasă a piciorului e) [x] Furnicături în buze sau în degete

« Endocrinologie clinică », curs de « Endocrinologie clinică », curs de


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 217 prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 256

103) mediu Următoarele semne clinice 107) mediu Care din simptoamele
sunt caracteristice comei cetoacidozice: enumerate sunt caracteristice
a) [x] Se instalează de obicei lent. neuroglicopeniei?
b) [x] Reflexele şi tonusul muscular sunt a) [x] Convulsii
scăzute. b) [ ] Tahicardie
c) [ ] Tegumente umede, reci c) [x] Diplopie
d) [ ] Hipertensiune arterială, bradicardie. d) [x] Tulburări de comportament.
e) [x] Tonusul globilor oculari scăzut e) [ ] Foame imperioasă

« Endocrinologie clinică », curs de « Endocrinologie clinică », curs de


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 251 - 252 prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 256

104) mediu Care din următoarele boli se 108) mediu Care din edulcorantele
pot manifesta cu hipoglicemie? enumerate posedă valoare energetică?
a) [x] Insulinomul a) [x] Xilitolul
b) [ ] Feocromocitomul b) [ ] Ciclamatul
c) [ ] Glucagonomul c) [x] Fructoza
d) [x] Hipocorticismul d) [ ] Aspartamul
e) [x] Boala Simmonds. e) [x] Sorbitolul

« Endocrinologie clinică », curs de « Endocrinologie clinică », curs de


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 40, 166, prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 232
140, 150
109) mediu Care din următoarele plante
105) mediu Care din următoarele posedă efect hipoglicemiant?
afirmaţii privind raţia alimentară a a) [x] Tecile uscate de fasole, ovăzul
diabeticului sunt adevărate: b) [ ] Frunza de mentă, sunătoarea
a) [ ] Valoarea energetică a dietei se c) [x] Frunzele de nuc, de laur
acordă cu masa reală a organismului. d) [ ] Pătlagina, coada şoricelului.
b) [x] Se respectă raportul fiziologic al e) [x] Frunzele şi pomuşoarele de afin.
glucidelor, protidelor şi lipidelor.
c) [x] Conţine neapărat fibre dietetice. « Endocrinologie clinică », curs de
d) [x] Raţia se serveşte la mese repetate prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 233
5-6 pe zi
e) [ ] Conţine neapărat edulcorante 110) mediu Derivaţii sulfonilureei din
naturale. generaţia II sunt următoarele grupe:
14
a) [x] Glibenclamida 114) mediu Care din următoarele
b) [ ] Clorpropamida afirmaţii, privind alimentarea diabeticului
c) [x] Glipizida în terapia cu insulină cu acţiune rapidă,
d) [ ] Tolbutamida sunt adevărate?
e) [x] Gliquidona a) [ ] Mesele sunt servite înaintea
injecţiilor de insulină.
« Endocrinologie clinică », curs de b) [x] Mesele sunt servite la debutul şi
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 235, 236 maxim de acţiune a insulinei.
c) [ ] Mesele sunt servite la fiecare 5-6 ore
111) mediu Care din următoarele pe parcursul zilei.
caracteristici sunt proprii grupului d) [x] Intervalul între mese nu depăşeşte
Gliquidonei? 3-4 ore.
a) [ ] Debutul acţiunii - după 60-90 min de e) [x] Frecvenţa meselor este de 6-7 ori
la administrare. pe zi
b) [x] Se administrează în 3 prize pe zi.
c) [ ] Posedă şi efect angioprotector. « Endocrinologie clinică », curs de
d) [x] Se elimină preponderent pe cale prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 242
biliară
e) [x] Sunt de elecţie in DZ asociat cu 115) mediu Care din următoarele
afecţuni renale caracteristici sunt proprii grupului
Metforminei?
« Endocrinologie clinică », curs de a) [ ] Stimulează secreţia de insulină
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 236 b) [x] Sunt agenţi insulino-sensibilizatori
c) [ ] Pot provaca frecvent hipoglicemie
112) mediu In care din următoarele d) [x] Se administrează în 2 sau 3 prize
cazuri se va aplica terapia cu derivaţii pe zi. e) [x] Doza nictemerală maximală
sulfonilureei? este 2-3 gr
a) [x] DZ tip 2 forma medie cu
angioretinopatie neproliferativă « Endocrinologie clinică », curs de
b) [ ] DZ tip 2 forma uşoară la obez. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 238
c) [x] DZ tip 2 forma medie cu
macroangiopatie compensată. 116) mediu Care din următoarele
d) [x] DZ tip 2 forma medie la caracteristici sunt proprii grupului
normoponderal. Tiazolidindioneleor?
e) [ ] DZ cu evoluţie labilă. a) [ ] Stimulează secreţia de insulină de
catre celulele beta
« Endocrinologie clinică », curs de b) [x] Acţionează la nivelul receptorilor
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 235 nucleari ai celulelor ţintă pentru insulină
c) [x] Sporesc transportul intracelular al
113) mediu Care din următoarele glucozei
caracteristici sunt proprii grupului d) [x] Micşoreză concentraţia acizilor graşi
Gliclazidei? circulanţi
a) [ ] Are durata de acţiune 4-6 ore. e) [ ] Micşoreză absorbţia intestinală a
b) [x] Se administrează în 2 prize pe zi. glucozei
c) [x] Micşorează agregarea plachetară.
d) [x] Posedă şi efect angioprotector. Prelegeri
e) [ ] 95% se elimină cu bila
117. Care din următoarele caracteristici
« Endocrinologie clinică », curs de sunt proprii incretinomimeticelor?
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 236 a) [x ] Stimulează secreţia de insulină
glucozodependentă de catre celulele beta
15
b) [x ] Cresc biosinteza de insulină 121) mediu Diagnosticul de DZ grav se
c) [ x] Favorizează proliferarea celulelor pune în baza următoarelor criterii:
beta a) [x] Glicemia a jeun depăşeşte 14
d) [ ] Cresc sensibilitatea ţesuturilor mmol/l
periferice la insulină b) [x] Glucozuria depăşeşte 40-50 g/l
e) [ x] Micşorează pofta de mâncare c) [ ] Prezenţa dermopatiei diabetice
d) [x] În anamneză come hiperglicemice
Prelegeri şi/sau hipoglicemice frecvente.
e) [x] Prezenţa angiopatiilor diabetice st.
118) mediu Insulină creşte: III.
a) [x] Transportul intracelular al
aminoacizilor. « Endocrinologie clinică », curs de
b) [x] Transportul intracelular al K+ şi prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 214
Mg2+
c) [x] Sinteza de ARN celular 122) mediu Care din următoarele
d) [ ] Mobilizarea lipidelor din depozite modificări cutanate pot fi întâlnite la
e) [x] Glicoliza aerobă pacienţii cu DZ?
a) [x] Furunculoza, carbunculoza.
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, b) [ ] Hipertricoza, vergeturi.
Chişinău 1992, pag. 30 - 34 c) [x] Necrobioza lipoidă.
d) [x] Dermopatia.
119) mediu În patogenia DZ tip 2 sunt e) [x] Xantomatoza, vitiligo
implicaţi următorii factori:
a) [x] Perturbarea biosintezei insulinei « Endocrinologie clinică », curs de
b) [ ] Distrugerea aparatului insulinar prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 215 - 216
c) [x] Scăderea numărului receptorilor
insulinici 123) mediu Care din următoarele
d) [x] Dereglarea mecanismului procese patologice renale se pot
postreceptor de acţiune a insulinei. manifestă în DZ?
e) [x] Dereglarea secreţiei insulinei a) [x] Glomeruloscleroza nodulară.
b) [x] Glomeruloscleroza difuză.
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”, c) [ ] Polichistoza renală
Chişinău 1992, pag. 249 - 252 d) [x] Pielonefrita
e) [x] Carbuncul renal.
120) mediu Pentru alterarea toleranţei la
glucoză este caracteristic: « Endocrinologie clinică », curs de
a) [x] Absenţa simptoamelor majore ale prelegeri, Chişinău, 2004, pag.
DZ.
b) [x] Nivelul glucozei pe nemincate sub 124) mediu Care din următoarele
6,1 mmol/l afirmaţii privind retinopatia diabetică
c) [ ] Nivel mai mare de 11,1 mmol/l la 2 proliferativă sunt adevărate?
ore după TOTG a) [x] Are loc neovascularizarea retinei
d) [x] Secreţie sumară de insulină b) [x] Pot surveni hemoragii retinale şi în
crescută în condiţiile testului de toleranţă corpul vitros.
la glucoză. c) [x] Detaşarea retinei este frecventă.
e) [x] Nivel normal sau crescut al d) [ ] Modificările retinale sunt reversibile.
peptidului C pe nemincate e) [x] Are loc fibroza retinei

« Endocrinologie clinică », curs de « Endocrinologie clinică », curs de


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 210 prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 222

16
125) mediu Care din următoarele e) [x] Tremurături
procese pot fi implicate în patogenia
neuropatiei diabetice? « Endocrinologie clinică », curs de
a) [ ] Scăderea captării glucozei de către prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 255 - 256
celulele nervoase.
b) [x] Activarea metabolismului glucozei 129) mediu Un diabetic în comă
pe calea poliolului. hipoglicemică prezintă următoarele
c) [x] Microangiopatia vaza nervorum. caracteristici:
d) [x] Acumularea în exces a sorbitolului a) [x] Piele umedă
în celulele nervoase. b) [x] Tonus muscular crescut.
e) [x] Glicozilarea neenzimatică a c) [x] Puls plin
proteinelor structurale. d) [ ] Tonusul globilor oculari scăzut.
e) [x] Respiraţie normală
« Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 225 « Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 256
126) mediu Care din următoarele afirmaţii
privind "piciorul cubic Charcot" sunt 130) mediu Care din următoarele afirmaţii
adevărate? privind insulinomul sunt adevărate?
a) [x] Apare edemul şi hiperemia a) [x] În 90 % cazuri este o tumoră
periarticulară. benignă, de obicei solitară.
b) [x] Sindromul algic este absent. b) [x] Clinic se manifestă semnele
c) [x] Este o complicaţie a polineuropatiei adrenegice şi de neuroglicopenie.
distale. c) [ ] Hipoglicemiile apar după mâncare.
d) [x] Apare deformarea monstruoasă a d) [x] Hiperinsulinemia determină
piciorului şi ulcere trofice pe laba patogenia bolii.
piciorului. e) [x] Infuzia de calciu gluconat
e) [ ] Radiologic se evidenţiază favorizează hipoglicemia
hiperostoză şi osteoscleroză chistică
M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
« Endocrinologie clinică », curs de Chişinău 1992, pag. 306 - 308
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 217
131) mediu La un diabetic se poate
127) mediu Cauze ale hipoglicemiei la dezvolta coma cetoacidozică din
diabetici pot fi: următoarele cauze:
a) [x] Supradozarea medicaţiei a) [x] Diagnosticul tardiv al diabetului
antidiabetice. zaharat.
b) [x] Efortul fizic. b) [x] Anularea insulinoterapiei sau
c) [x] Consumul crescut de alcool. micşorărea dozei de insulină.
d) [x] Insuficienţa renală severă. c) [ ] Subalimentaţia
e) [ ] Asocierea infecţiilor acute. d) [x] Asocierea infecţiilor, intoxicaţiilor.
e) [x] Surmenajul, sarcina
« Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 224, 255 « Endocrinologie clinică », curs de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 249 - 250
128) mediu Care din următoarele semne
sunt caracteristice hipoglicemiei? 132) mediu Care din următoarele
a) [x] Transpiraţii afirmaţii despre coma hiperosmolară sunt
b) [ ] Polidipsie adevărate ?
c) [x] Senzaţii de foame a) [ ] Survine exclusiv la pacienţii cu DZ
d) [x] Tahicardie tip 1.
17
b) [x] Se manifestă printr-o deshidratare
celulară marcată. 137) mediu În care din următoarele
c) [x] Frecvent apar dereglări neurologice. cazuri se va aplică insulinoterapia?
d) [x] Este favorizată coagularea a) [ ] În DZ tip 2 + cataracta
intravaculară diseminată b) [x] În DZ tip 2 + ulcer gastric în
e) [x] Lipsa acidozei acutizare.
c) [x] În DZ tip 2 + sarcină.
« Endocrinologie clinică », curs de d) [x] În DZ tip 2 + rezistenţa secundară la
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 253 - 254 antidiabeticele orale.
e) [x] În DZ tip 2 + intervenţie chirurgicală
133) mediu Care din următoarele metode abdominală
sunt folosite în tratamentul DZ?
a) [x] Unic dieta. « Endocrinologie clinică », curs de
b) [ ] Unic insulinoterapia. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 240
c) [x] Dieta + hipoglicemiante orale.
d) [x] Dieta + insulinoterapia. 138) mediu Valoarea energetică a raţiei
e) [x] Dieta + hipoglicemiante orale + alimentare a diabeticului se calculează
insulinoterapia ţinând cont de:
a) [ ] Masa corporală reală a bolnavului.
« Endocrinologie clinică », curs de b) [x] Profesia pacientului.
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 229 c) [x] Vârsta pacientului.
d) [x] Sexul bolnavului.
135) mediu Care din următoarele e) [x] Masa corporală "ideală" a bolnavului
afirmaţii privind modul de acţiune al
biguanidelor sunt adevărate: « Endocrinologie clinică », curs de
a) [x] Cresc sensibilitatea muşchilor către prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 230
insulină
b) [x] Micşorează absorbţia intestinală a 139) mediu Care din următoarele
glucozei afirmaţii privind tratamentul comei
c) [x] Micşorează lipogeneza şi sporesc lactacidozice sunt adevărate?
lipoliza a) [x] Se fac perfuzii i/v cu albastru de
d) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor beta la metilen.
glucoza b) [x] Se fac transfuzii i/v cu Trisamin.
e) [x] Activează fibrinoliza şi glicoliza c) [x] Se fac transfuzii i/v cu bicarbonat de
anaerobă Na.
d) [ ] Se face rehidratarea cu soluţii
« Endocrinologie clinică », curs de hipotonice.
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 237 e) [x] Se folosesc vazopresori.

136) mediu În care din următoarele « Endocrinologie clinică », curs de


cazuri se vor asocia la tratament prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 266 - 267
biguanide?
a) [x] DZ pe fondal de obezitate 140) mediu În tratamentul comei
b) [x] DZ tip 1 insulinorezistent hiperosmolare, spre deosebire de cel al
c) [x] DZ tip 2, gravitate medie la obezi comei cetoacidozice, se administrează:
d) [x] DZ tip 2 cu rezistenţă la derivaţii a) [x] Doze sumare mai mici de insulină
sulfonilureici cu acţiune rapidă.
e) [ ] DZ tip 2 în sarcină b) [x] Volume mai mari de soluţii
perfuzate.
« Endocrinologie clinică », curs de c) [ ] Cantităţi mai mari de bicarbonat de
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 237 Na.
18
d) [x] Soluţii hipotonice de NaCl. b) [x] Determinarea insulinei şi peptidului
e) [x] Heparină. C a jeun şi în timpul acceselor de
hipoglicemie.
« Endocrinologie clinică », curs de c) [x] Angiografia pancreasului,
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 264 - 266 tomografia computerizată.
d) [ ] Raportul insulinei faţă de glicemie în
141) mediu Care din următorii hormoni timpul testului oral de toleranţă la glucoză.
participă în compensarea hipoglicemiei? e) [x] Determinarea proinsulinei a jeun
a) [x] Somatotropina
b) [x] Cortizolul M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
c) [x] Glucagonul Chişinău 1992, pag. 308 - 309
d) [ ] Prolactina
e) [x] Adrenalina 145) mediu În diabetul zaharat
necesitatea în insulină poate depăşi 1
« Endocrinologie clinică », curs de un/kg corp în zi în următoarele cazuri:
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 255 a) [x] Cetoacidoză
b) [x] Asocierea infecţiilor, febră
142) mediu Care din următoarele c) [x] Asocierea proceselor purulente
caracteristice sunt proprii insulinelor cu d) [ ] Efort fizic
durata de acţiune intrmediară? e) [x] Insulinorezistenţă
a) [x] Acţiunea începe după 60 - 120
minute de la administrare. « Endocrinologie clinică », curs de
b) [x] Durata de acţiune este de 18 ore. prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 249
c) [ ] Se injectează de regulă o dată în zi.
d) [x] Are acţiune maximă între 7 - 15 ore 146) mediu Care din următoarele
de la injectare. mijloace se pot folosi în tratamentul
e) [x] Se administrează de regulă în insulinomului?
asociaţie cu insuline rapide a) [x] Chirurgical
b) [x] Simptomatic - glucoză 40 % i/v
« Endocrinologie clinică », curs de c) [x] Medicamentos - Diazoxid
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 243 - 244 d) [ ] Simptomatic - biguanide
e) [x] Simptomatic - glucagon i/m
143) mediu Care din următoarele
afirmaţii privind fibrele dietetice sunt M. I. Balabolkin „Endocrinologie”,
adevărate? Chişinău 1992, pag. 309
a) [x] Prelungesc perioada de absorbţie Prelegerea
intestinală a glucozei.
b) [ ] Sporesc utilizarea glucozei în 147) mediu Persoanele cu risc crescut
muşchi. pentru diabet zaharat sunt următoarele:
c) [x] Accelerează tranzitul intestinal. a) [x] Gemeni univitelini, dacă unul este
d) [x] Micşorează nivelul colesterolului şi bolnav de DZ
beta- lipoproteidelor în sânge. b) [ ] Hipotensiunea arterială
e) [x] Au efect de saţietate c) [x] Mama nou-născutului cu m.c. peste
4500 gr.
« Endocrinologie clinică », curs de d) [x] Obezitatea abdominală
prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 233 e) [x] Copii - nepoţii diabeticului

144) mediu Următoarele investigaţii sunt « Endocrinologie clinică », curs de


informative în diagnosticul insulinomului: prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 191 - 195
a) [x] Determinarea glicemiei a jeun şi în
timpul acceselor de hipoglicemie.
19

S-ar putea să vă placă și