TEHNICI DE NURSING

CURS 2
 ASIGURAREA CONDIŢIILOR IGIENICE BOLNAVILOR
INTERNAŢI
• În condiţiile spitalizării, patul reprezintă pentru fiecare bolnav
spaţiul în care-şi petrece majoritatea timpului şi i se asigură
îngrijirea.
• Patul trebuie să fie de 2 m lungime, 80 - 90 cm lăţime şi de 60 cm
înălţime până la saltea, pentru a satisface atât cerinţele de odihnă
ale bolnavului, asigurându-i posibilitatea adoptării unei poziţii
comode, cât şi pentru manipularea lui de către personalul de
îngrijire.
• Patul se confecţionează din tuburi uşoare de metal, vopsit în alb,
pentru a se observa cele mai mici urme de murdărie.
• Partea sa principală, utilă, este somiera metalică confecţionată din
sârmă/caroiaj inoxidabil/ă, bine întinsă pe un cadru de fier şi elastic
( somiera laxă, slabă, care cedează uşor sub greutatea bolnavului,
oferă acestuia o suprafaţă concavă, impunându-i poziţii incomode,
obositoare)
• Tipurile de paturi din spitale sunt numeroase,
ele, fiind adaptate special pentru ingrijirea
tuturor categoriilor de bolnavi:
- patul simplu cu somieră dintr-o bucată
- patul simplu cu rezemător mobil
- patul cu somieră mobilă (ortopedic) -cadranul
somierei este de 2, 3 sau 4 bucăţi articulate, dând
posibititat:ea de aşezare a bolnavului în poziţii
foarte variate
-patul universal pentru tratament osteo-articular
- patul închis cu plasă (pentru bolnavi agitaţi,
psihici)
- patul pentru sugari şi copii (cu gratii mobile)
- patul pentru reanimare (cu apărători
demontabile)
• Accesoriile patului sunt:
-salteaua
- două perne
- pătura cu lenjeria de pat (două cearşafuri ,
unul simplu şi unul plic)
- două feţe o muşama şi o aleză sau o traversa
Atat patul cât şi accesoriile lui se vor păstra în
condiţii de perfectă pentru a se asigura starea
de confort necesară vindecării bolnavului.
 1. PREGĂTIREA PATULUI ŞI ACCESORIILE LUI

Scop: asigurarea condiţiilor igienice, de

confort pentru odihna şi îngrijirea bolnavului.
Materiale necesare (v. accesoriile patului)
• Pregătirea patului poate fi executată de una
sau două persoane
Etape de execuţie Timpi de execuţie

1. Pregătirea 1.1. Alegerea accesoriilor (materialelor)

materialelor necesare
1.2. Se aşază materialele pe un scaun lângă
spătarul patului
1.3. Se îndepărtează noptiera de pat
2. Intinderea 2.1. Cearşaful simplu (sau unul din cele două)
cearşafului peste se pune peste saltea, la mijlocul patului
saltea 2.2. Cu o mână se desface o parte a
cearşafului spre cap, iar cu cealaltă se
intinde spre partea opusă
2.3. Se introduce cearşaful adânc sub saltea
la capătul patului
3. Executarea 3.1. Cu mâna de lângă pat se prinde partea
colţurilor (în libera a cearceafului, l o distanta de colţ egală
formă de plic) cu lungimea marginii care atârnă si se ridica
în sus lângă saltea
3.2. In triunghiul format se introduce sub
saltea partea care depăşeşte salteaua
3.3. Se lasă în jos partea ridicată la marginea
saltelei şi se introduce sub saltea restul
triunghiului impreună cu partea laterală a
cearşafului
3.4. Se aşază muşamaua la mijlocul patului şi
se acoperă cu aleza
4. Aşezarea CU CEARŞAF SIMPLU
cearşafului de 4.1. Se aşează al doilea cearşaf peste care se întinde pătura
pătură 4.2. Marginea cearşafului dinspre cap se răsfrânge peste
pătură
4.3. Atât cearşaful cât şi pătura se introduc sub saltea la
capătul de la picioare, după ce s-a efectuat o cută pentru a
da lărgimea necesară mişcărilor picioarelor bolnavului
CU CEARŞAF PLIC
4.1. Se îndoaie pătura în lungime
4.2. Se introduce pătura în cearşaf, prin deschizătura plicului
4.3. Se fixează colţurile păturii de cele ale cearşafului, cu
butoniere şi nasturi
4.4. Se face cuta pentru picioare

5. Aşezarea 5.1. Fiecare pernă se îmbracă cu faţă de pernă

pernelor 5.2. Se aşează pernele pe pat
5.3. Se reaşează noptiera lângă pat
 2. SCHIMBAREA LENJERIEI DE PAT
• Scop: asigurarea condiţiilor igienice, de
confort, pentru odihnă şi îngrijirea bolnavului
• Materiale necesare:
-cearşaf de pat; cearşaf de pătură; feţe de
pernă; pătură; aleză; muşama; sac de rufe
murdare
Tehnica este efectuată de două-trei asistente,
aşezate de o parte şi de alta a patului.
 Etape de Timpi de executie
executie
1. Pregătirea 1.1. Lenjeria se împătureşte şi se aşează pe un scaun, în
materialelor ordinea inţrebuinţării:
necesare -pătura şi cearşaful ei se împăturesc în trei, sub formă de
armonică
- aleza împreună cu muşamaua se rulează în lăţime
-cearşaful de pat va fi rulat în lungime, pe faţă, într-o singură
directie.

2. Pregătirea 2.1. Se anunţă bolnavul şi i se explică acestuia simplitatea

psihică a tehnicii (pentru a nu-i crea stări emotive).
bolnavului

3. Pregătirea 3.1. Se aşează bolnavul în poziţia decubit lateral.

fizică a
bolnavului
4. Schimbarea 4.1. Se spala pe mâinile cu apă şi săpun
cearşafului de 4.2.Asistenta din partea dreaptă prinde bolnavul cu mâna
pat dreaptă în axila dreaptă a bolnavului, iar cu mâna stângă
sub umerii lui, sprijinindu-i capul de antebraţ
4.3. Se trage uşor perna cu mâna stângă spre marginea
patului
4.4. Se flectează uşor cu mâna stângă gambele bolnavului
spre coapsă
4.5. Se întoarce bolnavul în decubit lateral drept,
sprijinindu-l în regiunea omoplaţilor şi a genunchilor
4.6. Se menţine bolnavul acoperit în această poziţie
4.7. Asistenta din partea stângă rulează cearşaful împreună
cu muşamaua şi aleza murdară până la spatele bolnavului
4.8. Cearşaful impreună cu muşamaua şi aleza pregătite
anterior se derulează pe jumătatea liberă a patului, fără ca
lenjeria curată să se atingă de cea murdară
4.9. Asiatenta din partea dreaptă flectează membrele
inferioare ale bolnavului
4.9. Asistenta din partea dreaptă flectează membrele
inferioare ale bolnavului
4.10. Sprijinind bolnavul în regiunea omoplaţilor şi genunchi,
el se aduce în decubit dorsal cu foarte mare atenţie
4.11. Prinzînd bolnavul de axila stângă, asistenta din partea
stângă îl ridică uşor şi introduce mâna dreaptă sub spatele
4.12. Se sprijină capul bolnavului pe antebraţul stâng
4.13 Cu mâna dreaptă, se trage perna pe marginea stângă a
patului
4.14. Se aşează capul bolnavului pe pernă. 4.15. Sprjinind
bolnavul de spate şi regiunea poplitee, el se aduce (cu
atentie) în decubit lateral stâng, dincolo de cele două suluri
de lenjerie
4.16. Se menţine bolnavul bine acoperit în această poziţie
(asistenta din partea stângă)
4.17. Asistenta din partea dreaptă rulează lenjeria murdară
4.18. Lenjeria murdară se introduce în sacul special
 4.19. Se întind bine cearşaful, muşamaua şi aleza şi pe
cealaltă jumătate a patului
4.20. Se execută colţurile.
4.21. Bolnavul sprijinit de asistenta din partea stângă, în
regiunea omoplatilor şi sub genunchi, se readuce în decubit
dorsal
4.22. Dupa tehnica,se spală pe mâinile cu apă şi săpun
5. Schimbarea 5.1. Se îndepărtează pătura cu mişcări lente, iar bolnavul
cearşafului de rămâne acoperit numai cu cearşaful murdar
pătură 5.2. Se aşează peste acesta cearşaful curat (impăturit în trei,
în formă de armonică)
5.3. Se menţin colţurilor de sus ale cearşafului
5.4. Asistenta pozitionata la marginile patului, prinde cu o
mână colţurile inferioare ale cearşafului curat, iar cu cealaltă
colturile superioare ale cearşafului murdar şi printr-o mişcare
atentă, hotărâtă în direcţia picioarelor bolnavului,se
îndepărtează cearşaful murdar şi acoperă bolnavul cu cel
curat
 5.5. Se introduce cearşaful murdar in sacul special
5.6. Se aşează pătura peste cearşaf.
5.7. Se întinde bine cearşaful răsfrângând marginea dinspre
cap, peste pătură.
5.8. Se pliaza pătura deasupra degetelor de la picioarele
bolnavului
6. Schimbarea 6.1. Se spală mâinile cu apă şi săpun
feţei de pernă 6.2. Faţa de pernă murdară se înlocuieşte cu una curată

7. 7.1. Se aeriseşte salonul

Reorganizarea 7.2. Se aşează noptiera la locul ei
locului de 7.3. Se aşează scaunul la locul lui
muncă 7.4. Sacul cu lenjerie murdară se scoate din salon.
 Observaţii

• Schimbarea lenjeriei, cu bolnavul în pat, se execută

dimineaţa înainte de curăţenia salonului, după
măsurarea temperaturii, pulsului şi toaleta
bolnavului sau ori de cate ori este necesară
înlocuirea lenjeriei murdare
• Muşamaua, aleza şi cearşaful se vor întinde bine,
pentru a nu produce iritaţii bolnavului
• Bolnavul va fi menţinut acoperit tot timpul
manoperei, pentru a nu răci şi va fi mişcat cât mai
puţin pentru a nu-l obosi
 Atenţie!
• Această tehnică se execută în condiţiile unui bolnav
imobilizat la pat
• La bolnavii mobilizabili în poziţie şezândă, schimbarea
lenjeriei se face în lăţimea patului , după aceeaşi tehnică, dar
rularea cearşafului se face transversal
• Având rolul de a proteja cearşaful, aleza va fi schimbată ori
de câte ori se murdăreşte; se aplică una din metodele descrise
pentru schimbarea cearşafului de pat (în lungime sau în
lăţime), aleasă în funcţie de starea bolnavului
• La bolnavii imobilizaţi în poziţie şezândă cearşaful de pat se
poate schimba şi pe lăţime