Sunteți pe pagina 1din 4

Venele profunde, de la nivelul piciorului si al gambei insotesc cate doua arterele

corespunzatoare, reprezentand exemplul cel mai elocvent al venelor satelite sau comitante.
De la genunchi in sus, venele profunde devin solitare, luand numele arterei de care se
ataseaza.

Iata in continuare venele ce formeaza sistemul venos profund al membrului inferior:


Pe fata plantara a piciorului se afla venele digitale plantare situate profund si paralel
cu arterele omonime varsandu-se in arcul venos plantar alaturat arterei plantare;
De la nivelul arcului venos pornesc vene plantare mediane si venele plantare
laterale; Acestea se reunesc in santurile dinapoia maleolei tibiale, respectiv peroniere si
formeaza venele tibiale posterioare (cel putin doua) si venele peroniere (cel putin doua)
care insotesc arterele omonime.
Venele tibiale anterioare sunt alaturate arterei in loja musculara. Deci la gamba sunt
3 perechi de vene profunde care insotesc arterele. Venele tibiale posterioare primesc
perforantele Cockett. Prin unirea venelor tibiale cu venele peronierese formeaza trunchiul
tibio-peronier care primeste si venele muschiului solear.
Venele muschiului gastrocnemian sunt reprezentate de doua vene eventual cea
mediana este dubla. Acestea se varsa in vena poplitee la acelasi nivel cu vena safena
extema.Exista frecvent o varianta in care varsarea este comuna. Venele muschilor
gastrocnemian sunt valvulate.
Venele muschiului solear denumite sinusoidele soleare sunt de obicei largi, sinuoase
si avalvulate. Varsarea venelor soleare se poate face in venele tibiale posterioare in peroniere
sau uneori direct in vena poplitee. De la arcul tendinos al solearului venele se continua cu
vena poplitee alaturata arterei si strabate ascendent pe mijloc regiunea poplitee pana la
aductori; primeste vena safena externa.
De la inelul aductorilor se continua cu vena femurala superficiala care la 9 cm de
arcada primeste si vena femurala profunda si devine vena femurala comuna. Vena femurala
mai primeste vene circumflexe femurale si vena safena interna.
Vena iliaca externa continua vena femurala si se orienteaza ascendent si posterior spre
articulatia sacroiliaca unde prin unire cu vena iliaca interna (hipogastrica) formeaza vena
iliaca. Cele doua vene iliace comune se orienteaza proximal si medial formand prin unire
vena cava inferioara care este asezata de-a lungul laturei drepte a coloanei vertebrale
Venele de legatura ale membrelor inferioare La nivelul membrelor inferioare exista
numeroase conexiuni intre vene, care au un rol esential si anume acela de a facilita drenajul
sangelui dinspre suprafata inspre profunzime si dinspre periferie spre cord.

Venele de legatura sunt de mai multe tipuri:


Vene anastomotice, care sunt acele vene care unesc vene de acelasi, tip adica
profunde intre ele, safenele intre ele, in arc pe acelasi triunchi venos.
Venele comunicante, mai sunt denumite si vene perforante. Acestea unesc sistemul
venos superficial cu cel profund, ele per forand aponevroza superficiala pentru a ajunge in
profunzime. Chiar cele doua safene ar putea fi considerate perforante majore. Venele
perforante safeniene unesc venele safene cu venele profunde. Venele perforante
extrasafeniene unesc reteaua venoasa extrasafeniana cu venele profunde.
Perforantele directe leaga colectorul venos superficial de venele profunde, iar
perforantele indirecte leaga colectorul venos superficial de venele musculare profunde.
Venele plonjante Delater fac legatura directa intre venele tegumentului
extrasafeniene cu sistemul venos profund. La membrul inferior se constata aproximativ 150
vene perforante, dar numai cateva au importanta clinica.
La nivelul piciorului, venele perforante sunt avalvulate, iar la nivelul gambei, sunt
prevazute cu 2-3 valve. Venele perforante normale au valvele integre si sunt continente, adica
dreneaza sangele dinspre suprafata inspre profunzime. Venele perforante sunt considerate
insuficiente sau incontinente daca dreneaza sangele dinspre profunzime inspre suprafata, deci
invers circulatiei normale. Insuficienta perforantelor este determinata de dilatarea venelor de
legatura, situatie in care valvele nu se mai ating sau sunt rezultatul unei distructii directe a
valvelor prin mecanismul de repermeabilizare dupa o tromboflebita acuta.

Principalele vene perforante sunt:

Grupul Cockett:
este constant si foarte important;
el face legatura intre arcul venos posterior al gambei (vena Leonardo) cu venele
tibiale posterioare:
de obicei sunt trei perforante situate la 6 cm, 13,5 cm si 18,5 cm deasupra varfului
maleolei interne;
uneori mai exista grupul Shermann (perforante la 24-26 cm).
Perforanta Boyd:
este situata la nivelul tuberozitatii tibiei, la limita gamba genunchi;
face legatura intre safena interna si vena tibiala posterioara.

Perforantele Dodd (perforantele coapsei):


sunt situate de obicei in treimea medie sau chiar proximala a coapsei;
leaga vena safena interna de vena femurala.

Perforantele hunteriene:
sunt situate la nivelul canalului Hunter.

Perforanta Bassi:
este situata posterior;
ea uneste safena externa cu vena peroneala.

Perforanta Hach:
este situata tot posterior;
uneste sistemul superficial cu vena femurala profunda.

Perforantele Linton si Kosinski:


sunt situate in apropierea crosei venei safene externe.

Grupul punctului gastrocnemian si vena perforanta May. Perforanta punctului


solear:
conecteaza venele superficiale ale gambei cu vena solearului.