ENTORSE

Definiție:Entorsa este o leziune traumatică la nivel articular ce merge de la alungirea până la

ruptura formațiunilor ligamentare cu tulburări funcționale determinate de traumatizarea
aparatului nevors fără pierderea contactului permanent între suprafețele articulare.

Manifestări generale:

1-Durere de intensitate variabilă,intensificată după 2-3 ore,dacă articulația nu este pusă în

repaus

2-Impotența funcțională :2-3 ore dupa traumatism

Manifestări specifice

1-tumefacția(umflătura)

2-hemartroză(sânge în articulație)

3-hipertermie(datorită reacției vaso-motorii)

4-amiotrofie(atrofierea unui grup de mușchi)

5-apariția punctelor dureroase pentru fiecare articulație

6-mișcări anormale

Clasificare

1)-gradul I-entorsă ușoară,cu durere de intensitate redusă,impotență funcțională

minimă,tumefiere dureroasă,lipsa oricărui semn radiologic și corespunde unei întinderi
ligamentare

2-gradul 2- entorsă moderată,durere vie, impotență funcțională parțială,tumefacție

evidentă,examen radiologic negativ,corespunde rupturii ligamentare parțiale.

3)-gradul 3-entorsă gravă,durere vie, impotență funcțională totală,tumefacție

voluminoasă(echimoze),apar puncte dureroase,ligamentare,radiologic(lărgirea unilaterală a
spațiului articular)
Factori de risc

-frecventă mai mare la bărbați decât la femei,la adulți în special la sportivi

-localizarea cea mai des întâlnită:articulația gleznei,urmată de cea de la genunchi

Asistentul medical trebuie să cunoască caracteristicile simptomatologiei entorsei în funcție de

timpul scurs de la producerea acesteia:în primele ore după traumatism articulația nu se
apasă:nu simt durere,iar sportivii își continuă jocul

Evoluție

a)entorse simple:se vindecă în două săptămâni și recuperare funcțională totală

b)entorse grave:dacă sunt tratate corect au recuperare funcțională foarte bună,cele incorect
tratate dau instabilitate articulară cronică

Complicații

-instabilitate dureroasă

-tulburări vasculare și trofice

-atrofie musculară

-modificări de artroză

Conduită de urgență la locul accidentului

-combaterea durerii cu antialgice uzuale,comprese reci locale,apă rece sau

gheață,imobilizarea articulației așezarea articulației într-o poziție proclivă

-repaus total,transport la spital

RICE: R = repaus

I = gheaţă

C= compresie

E=elevație
Conduita la camera de gardă

-examen clinic și radiologic

-punerea diagnosticului

-instituirea tratamentului de urgență la indicația medicului (antiinflamator și antialgic)poate

administra xilină 1%

-imobilizare

Pentru entorsa de gradul I- nu este necesară imobilizarea;repausul fiind suficient

-se administrează medicamente cu efect local și general

Pentru entorsa de gradul II-aparat gipsat=10-14 zile

-30 de zile pentru entorsa la genunchi

Pentru entorsa de gradul III-intervenție chirurgicală,imobilizare 6 săptămâni

SE EVITĂ:

-masajul regiunii

-căldură locală

-mobilizare forțată

După imobilizare se instituie un program de recuperare funcțională

Spor la învăţat!
Nu uitaţi

SUNTEŢI BUNI, VĂ VREAU EXCELENŢI!!!

Claudia Codrescu