Eseu

Insuficiență cardiacă
Prof.Nemeș Naomi
Elev:Cristof Georgiama Andreea
Insuficiența cardiacă se definește ca totalitatea simptomelor si semnelor ce apar
consecutiv incapacității cordului de a asigura un debit sanguin adecvat mecesităților
organismului.
Prezentare de caz
Prezint pacienta de pe secția de cardiologie în vârsta de 86 de ani. Pacienta prezintă
isificiență cardiacă stângă.
Anamneza
Nume și prenume: Murcoș Ecaterina 86 de ani. Sex feminin
Loc: Medias jud Sibiu str. Tineretului nr 11 bloc 11 sc D
Ocupație: pensionar
Motivul internări: hipertensiune arterială, palpitații
Antecedent personal: fisurarea bazinului în urma unui acccident lovită de mașina 2015,
operată de pancreatită 2013, amputarea sânului drept 1978
Istoricul bolii: Debut: a apărut în anul 2017 pe bază de hipertensiune arterială
Sa agravat având mari palpitații la inimă
Pacienta sa prezentat dupa 3 ore de durere toracică
Examenul clinic: pacientă conștientă, afebrilă
Hipertensiune arteriala 185/66mmHg
Investigați medicale: radiografie toracică, electrocardiogramă
Tratament: furosemid metropolol clopidogrel
Această boală prezintă mari dificultăți în respirație deoarece produce în prima fază
congestie pulmonară adica plămâni acumulează lichid. Din acest motiv pacienta are
dificultăți în respirație, o activitate scazută prin apariția dispnee , oboseală, dureri
anginoase la efort. De aceea pacienta nu are o buna circulație a sângelui. Pacienții cu
insuficiență cardiaca au hipertensiune arteriala aceasta fiind peste 150/90 mmHg
Insuficiența cardiacă prezinta un regim bazat pe lapte,iaurt, brânzeturi,carne
slabă(pește) fiartă, salată de sfeclă,fructe crude sau coapte,unt 10g ulei 30g/zi, consum
redus de sare, evitarea alcoolului și tutunului.
 Pacienta mea se poate hrăni singură primind mancare bazată pe regim. Când aceasta nu
se poate hrăni va fi ajutat fie de familia carea o vizitrază fie de asistentul medical. Pacienții
cu insificiență cardiacă scad în greutate deoarece le scade pofta de mâncare și prezentintă
greață.
Când suferi de insuficiență cardiacă cronică fiind la varsta de 86 de ani poate interveni
o intervenție chirirgicala. Atunci pacienta nu se mai poate deplasa singură si necesită
ajutor pentru a fi hrănită sau pentru a se deplasa la baie. Atunci cand nu poate merge la
baie pacientei i se va pune sondă pentru a urina.
Daca pacienta este operată si nu se poate misca o ajutăm pentru a mișca un pic mâinile ,
pentru a se ridica. Daca aceasta nu este operată îi explicăm să fac o mică mișcare pentru a
avea o circulație bună. Pentru o odihnă placută și un somn bun îndrumăm pacienta să fie
liniștită, să nu se streseze, că totul va fi bine,să nu se mai gândească la necazuri îi spune ca
pijamalele sa fie lejere, așternuturile sa fie curate. Somnul acestor pacineți cu insigicineță
cardiacă este întrerupt din cauza tusei pe timpul nopții.
De obicei vârstnici au o temperatură de 35-36 de grade celsius. Cei cu insificiență
cardiacă cu intervenție chirurgicală pe poate crește temperatură peste 38 de grade celsius.
Pancienta fiind în vârtsă necesită ajutor pentru a se îmbrăca si dezbrăca. Aceasta daca nu
este vizitata de familie trebuie schimbată de infiermer sau asistent. Ca asistent medical
învațam pacientul cum sa se îmbrace în funcție de clima salonului, pentru a nu se îmbrăca
cu haine groase daca este cald si pentru a se simți cat mai bine si confortabil. Daca aceasta
este operată sigur are nevoie de ajutor deoarece nu se poate mișca singură și trebuie
schimbată de asistent cu ajutor infirmierului pentru a nu provoca dureri si discomfort
pacientei.
Pacienta pe timpul spitalizări trebuie sa fie curată si îngrijită. Daca nu se poate descurca
singură trebuie ajutată și spălată. Daca este operată va fi îngrijită cu sertvetele umede sub
axilă sub sâni în zona gâtului, dacă necesită ajutor îi pregătim baia, materialele pentru baie,
apa ,o ajutăm sa-și prindă parul, cu toaleta zilnica , daca se poate deplasa singură îi
explicăm ca în spital se poate face duș și că trebuie sa se îngrijească de pielea sa.
În nevoia de a evita pericolele ca asistent medical asigurăm un mediu de protecție
psihică si fizică. Asigurăm condițiile de mediu adecvat, încurajeazăm pacienți sa
vorbească cu cei din jur. În nevoia de a comunica explicăm pacientei că poate să vorbească
cu noi orice, să ne întrebe ce crede că trebuie , să aibă o atitundine de încrede în alte
persoane să mențină legături cu cei apropiați.Ca asisten explicăm pacientului tot ce este
nevoie,îl liniștim, îi aigurăm un mediu liniștit. În spital întalnim diferiți oameni. Pacienta
mea este de credință martor a lui Iehova. Ca și asistent medical apreciem credința fiecărui
pacient , trebuie sa clarificăm impactul credinței asupra îngrijirilor medicale deoarece
pacienta poate spune ca nu dorește sau refuză anumite intervenți.
În nevoia de a fi precaut ca pacient cu insuficiență cardiacă. Ei doresc sa faca ca totul
sa fie bine , să-și cumpere acasă tensiometru pentru ași masura tensiunea mereu. În nevoia
de a se recrea pacientul cu insuficiență cardiacă simte nevoia de fi liniștit, de a lua aer, de a
scăpa de gandul bolii. Ca asistent explorăm activități recreative pe placul
pacientului,antrenează bolnavul în activități și îl ajută, asigurăm un mediu corespunzător.
Ca orice om bolnav indiferent de boala toți dorim sa știm cum sa ne pastrăm sănătatea.
Ca asistent îi explicăm pacientului in caz cu insuficiență cardiacă cum sa se îngrijească, să
respecte regimul dat de medic, să-și masoare tensiunea,sa facă puțină mișcare pentru
circulația sângelui să ia medicamentele date de medic, să nu deoună efort fizic mare, să
aibă grijă cu greutatea.