Data:__________________________

Subiectul: Nursing-ul specific în hipertensiune arterială. Educația pentru sănătate.

Abilități:
1. Examinarea pacientului cu hipertensiune arterială conform etapelor procesului de nursing
2. Stabilirea problemelor de sănătate și formarea diagnosticilor de nursing în hipertensiune
arterială 
3. Elaborarea obiectivelor și intervențiilor de nursing a paciențiilor cu hipertensiune
arterială 
4. Acordarea asistenței medicale de urgență în criză hipertensivă
5. Consilierea pacienților cu hipertensiune arterială privitor la tratament și profilaxie.
6. Alcătuirea planului de nursing.
Activitatea practică:
Actualitatea
temei:_______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
______________________________

Sarcina nr. 1. Joc ,,Recunoaște-mă”

Indicele ,,Sunt utilizat larg în medicină, iar patria îmi este Italia “
1
Indicele ,, M-am născut în familia chirurgului, Scipione Riva-Rocci în anul 1896 “
2
Indicele ,, Nașul de botez îmi este Nicolai Korotkov, care m-a ajutat să cresc și să devin
3 cunoscut în toată lumea“
Indicele ,, Măsor presiunea sângelui asupra pereților arterelor și mă numesc … “
4

Rs: ______________________________________

Sarcina nr. 2. Chestionar „ Riscul meu de a face HTA”

1. Sarea de bucătărie în exces. Consumând alimente:

a) adaug sare în mâncare fără să o gust      2
b) adaug sare după necesitate                     1
c) nu adaug sare niciodată                          0
2. Ereditatea.Cunosc persoane cu TA mărită:
a) părinții proprii                                         2
b) frați,  surori, buneii                                 1
c) alte persoane                                           0
3. Fumatul:
a) fumez                                                      2
b) sunt fumător pasiv                                  1
c) nu sunt fumător                                      0
4. Stresul:
a) repede mă enervez, nu-mi pot stăpâni emoțiile                                                      2
b) sunt o persoană sensibilă și mă afectează orice situație de stres                                 1
c) sunt o persoană echilibrată, rațională, cumpătată                                                   0
5. Sexul:
 a) bărbat 35-45 ani                                      2
b) femeie după 50 de ani                             1
c) tânăr (ă) de 18-35 ani                              0
6. Sedentarismul. Fac mișcare zilnic:
a) Mai puțin de 1 km                                   2
b) 1-2 km (30 minute)                                1
c) mă ocup cu sportul sau merg 6-8 km      0
7. Obezitatea. Indicele de nutriție:
a. sunt obez(IN≥30)                                    2
b. sunt supraponderal(IN=25-29,9)            1
c. sunt normoponderal(IN=18,5-24,9)        0
8. Consumul excesiv de alcool:
a) consum zilnic în exces                            2
b) consum moderat cu o ocazie                  1
c) nu consum alcool                                    0
9. Dislipidemii. Consum grăsimi animaliere:
a) zilnic din carne                                       2
b) zilnic din produse lactate                        1
c) mai mult consum uleiuri vegetale           0                                          
10. Diabetul zaharat:
a) eu sufăr de diabet zaharat                       2
b) părinții suferă de diabet zaharat             1
c) nu se atestă diabet zaharat în familia  noastră                                                        0
                                                      

Rezultatul
testului______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
________

Sarcina nr. 3. Instruirea pacientului cum să-și măsoare TA.

 Pentru ce să măsor TA?

________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____________________
 Cu ce pot măsura TA?
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____________________
 Cum să mă pregătesc pentru măsurarea TA?
_______________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____________________
 Cum să măsor TA?
____________________________________________________________________
 __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
______
 Cum să apreciezi valorile TA obținute?
____________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____________________
 Pentru ce să notez valorile obținute?
______________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
______________________________

Sarcina nr. 4. Analizați studiul de caz.

   Pacientul Nicolae S., 48 ani, a fost internat în secția cardiologie în regim de urgență cu cefalee
pronunţată occipitală, vertij, senzație de discomfort în regiunea cordului. Pacientul menționează
că vede ca prin ceață, are zgomote în urechi. 
   Anamneza bolii: pacientul relatează că timp de un an a avut nişte simptome pe care nu le-a luat
în seamă: de câte-va ori sângerări nazale moderate, oboseală, somn superficial. Permanent avea
senzație că este obosit din cauza somnului de noapte dereglat. În ultimul timp repede se
enervează, este labil emoțional. 
   Anamneza vieții: lucrează la o uzină de confecționare a conductoarelor. Orarul de lucru în 3
ture, timp de 8 ani. Factori nocivi la locul de muncă: mediu poluat, ortostatizm îndelungat.
Preferă hrană picantă, consumă în exces sare de bucătărie, băuturi alcoolice consumă moderat,
fumează ocazional. Face puțină mişcare, este obez. 
   Examenul obiectiv: starea generală de gravitate medie. Fața este hiperemiată. Zgomotele
cardiace atenuate, zgomotului doi pe aorta accentuat. Pulsul este ritmic, 80 b/min, încordat, TA
190/110 mmHg. Examenul paraclinic de laborator: urinograma determină proteinurie,
hipostenurie.
 
a) Numiți factorii de risc cardiovascular prezenți la pacient. 
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
______________________________
b) Identificați manifestările clinice ale bolii și semnele şi simptomele caracteristice pentru
afectarea organelor țintă.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________
 
4. Identificați nevoile fundamentale afectate.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
______________________________
5. Formulați problemele actuale a pacientului.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________
6. Elaborați un plan de investigații paraclinice.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
______________________________

Sarcina nr. 5. Pacientul A., 34 ani. S-a adresant la medicul de familie cu o problemă
respiratorie. Pezintă tuse, dureri de gât, temperatura 38 C tensiunea arterială 150/95 mm/Hg-
o

mâna dreaptă , 135/90 mm/Hg la mâna stângă. Pacientul menționează că ultimile luni este
irascibil, are tulburări de somn, obosește repede, are palpitații. Ca să facă față cerințelor,
consumă exagerat cafea, fumează. Lucrează operator la uzină, având și ture de noapte. Mama
suferă de hipertensiune arterială. Asistenta medicală evaluând pacientul a determinat: consumul
moderat de alcool, preferințe de mâncare sărată , picantă.
1. Alcătuiți un chestionar pentru a detaliza datele subective
Date subiective -   Chetionar 
________________       _______________________________________________________
________________       _______________________________________________________
________________       _______________________________________________________
________________      _______________________________________________________
________________      _______________________________________________________
________________       _______________________________________________________
________________       _______________________________________________________
________________       _______________________________________________________
________________       _______________________________________________________
________________       _______________________________________________________

1. Analizați datele problemei completând tabelul cu investigații paraclinice necesare la acest

caz 
Laborator Instrumentale
 2. Enumerați factorii de risc prezenți la pacient. 
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________
Sarcina nr. 6. Pacienta de 60 de ani, lucrând în grădină a simțit un disconfort în regiunea inimii ,
palpitații, frison, înrăuțirea vederei, au apărut niște defecte gălbui în câmpul de vedere, vertij și
cefalee occipitală. De 20 de ani suferă DZ. De 10 ani suferă de HTA. Lucrează profesoară. Se
determină: TA 200/130 mm/Hg. Pulsul aritmic 92 b/min dur.
1. Ce stare de urgență medicală suspectați ? Argumentați.
__________________________________________________________________________
2. Algoritmizați intervențiile de urgență ale asistențului medical, argumentându-le.
Intervenți Argumetarea
i

Concluzie:____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________