AMNIOSUL (SACUL SAU PUNGA AMNIOTICĂ) (Fig.

12, 13, 14)

Se dezvoltă la 7 zile după fecundaţie şi este format din două straturi

Amniosul înconjură fătul ca o manta protectoare împiedicând pătrunderea germenilor în
cavitatea uterină, care este practic sterilă.
Amniosul este o anexă prezentă tot timpul vieţii intrauterine şi secretă un lichid – lichidul
amniotic, care permite fătului mişcări în uter. Totodată el protejează fătul împotriva eventualelor
traumatisme exercitate asupra abdomenului femeii gravide şi îi asigură o temperatură constantă
Lichidul amniotic în cantitate de 500-1000 ml este limpede în primele luni de sarcină; mai târziu
devine uşor tulbure şi conţine celule descuamate ale pielii fătului, fire de păr (lanugo), NaCl,
urme de proteine. Pielea fragilă a fătului este protejată de un strat de grăsime (vernix caseosa).
 Figura 12 Anexele produsului de concepţie (placenta şi sacul amniotic)

Analiza lichidului amniotic = AMNIOCENTEZĂ (Fig. 13) . Se realizează:

1. Pe cale transvaginală (risc de infecţii)
2. Pe cale transabdominală
• Analiza permite:
- Depistarea unor anomalii metabolice ereditare (de ex. fenilcetonuria etc)
- Depistarea unor anomalii cromosomice (de ex. trisomiile, distrofia musculară Duchénne)
- Depistarea sexului fătului (nu se face special în acest scop!!!)
- Depistarea unor boli cu transmitere gonosomală (să vă gândiţi ce înseamnă transmitere
gonosomală!) (de ex. hemofilia)
 • Când se recomandă:
- Vârsta mamei – peste 35 de ani
- Când în famile există cazuri de boli genetice
- Când în cuplul respectiv există deja un copil tarat genetic
IMPORTANT : Această analiză prezintă risc de avort aprox. 1%
Amniocenteza (Fig. 13) se efectuează de obicei între săptămâna 16 si săptămâna 20 de sarcină:
- pacienta se aşează în decubit dorsal.
- medicul va realiza o ecografie pentru a localiza fătul şi placenta în uter astfel alegând locul
unde va face puncţia.
- abdomenul pacientei va fi dezinfectat, după care doctorul va introduce un ac subţire şi lung,
prin abdomen şi uter, ce va fi ghidat de ultrasunete pâna în lichidul amniotic. De aici va fi extrasă
o probă de lichid amniotic (20 ml) şi trimisă la laborator.
Toată procedura durează 5-10 minute, iar aflarea rezultatelor pâna la 3 săptămâni.

Figura 13 Amniocenteza
 ALANTOIDA

⚫ Apare în regiunea ventrală a embrionului şi în partea caudală a veziculei viteline (sacului

vitelin) (Fig. 14). Vezicula vitelină are rolul de a hrăni embrionul, până când se dezvoltă
corespunzător placenta, pentru a prelua funcţia de hrănire. Un alt rol al veziculei viteline este
funcţia hematopoietică, aceasta fiind preluată după a -6- a săptămână de către ficat. În
peretele sacului vitelin, în vecinătatea alantoidei apar gonocitele.
⚫ Dispare spre sfârşitul lunii a-II-a.
⚫ O parte va participa la formarea sinusului uro-genital şi a vezicii urinare, iar o altă parte va
deveni un cordon fibros (uraca – face legătura între vezica urinară şi ombilic)

Figura 14