Nr.

şi dată înregistrare
_____________/ ___.___.________
Domnule Decan,

Subsemnatul(a), ________________________________________________________________, CNP __ __ __ __ __

__ __ __ __ __ __ __ __, student(ă) în cadrul Facultăţii de ______________________________________________________,
seria ___________, grupa ___________, anul universitar _______/________, programul de studii universitare de licenţă
_______________________________________________________________________________, anul ______ de studii, forma
de învăţământ ________________, forma de finanţare ____________________________, locaţia geografică
__________________________,
vă rog să-mi aprobaţi retragerea de la studii şi restituirea documentelor originale din dosarul aflat la secretariatul
facultăţii.
Menţionez că motivul retragerii de la studii este ___________________________________________
________________________________________________________________________________________
Am luat la cunoștință de art. 91, alin. (1) și (5) din Regulamentul privind activitatea didactică pentru studiile
universitare de licență, conform cărora: (1) ” În cazul în care, în primele trei săptămâni de la începerea semestrului I, studenţii
anului I solicită retragerea de la studii sau întreruperea acestora şi beneficiază de finanţare de la bugetul de stat, locurile
vacantate sunt redistribuite următorilor studenţi de la taxă care au dreptul să beneficieze de finanţare de la buget, în funcţie de
rezultatele concursului de admitere, dacă au avut opţiune de loc finanţat de la buget pentru programul de studii la care au fost
declaraţi admişi. (5) Dacă retragerea de la studii are loc după primele trei săptămâni de la începerea semestrului, se consideră
că studentul a beneficiat de finanțare de la bugetul de stat pentru întreg semestrul.”.
De asemenea, conform avizelor din tabelul de mai jos, vă aduc la cunoştinţă faptul că nu am datorii financiare către
Academia de Studii Economice din Bucureşti.
Precizez că DORESC* / NU DORESC eliberarea unei adeverinţe din care să reiasă că am depus solicitarea de
retragere de la studii, fiindu-mi necesară la Căminul _____________________________________

NOTĂ DE LICHIDARE†

Direcţia Debit Semnătura/Ştampila Data

Biroul Burse şi alte drepturi
financiare al studenţilor
(imobil Ion N Angelescu, et.4,
1. Direcţia sala 0438)
Socială
Serviciul Social şi Serviciul
Cantină (imobil Stanislas
Cihoschi, et. 1, sala 5107)
2. Direcţia Bibliotecă (imobil Ion N
Angelescu, etajul 2, sala 0216)
3. Direcţia Relaţii Internaţionale (numai pt.
studenţii străini, imobil Ion N Angelescu,
parter, sala 0024)

4. Direcţia Economică (imobil Stanislas

Cihoschi, et. 4, sala 5411)

Data ............................... Semnătura ......................................................

*
Încercuiţi varianta corespunzătoare
†
Ordinea în care trebuie să vă prezentaţi la structurile înscrise în Nota de lichidare este cea menţionată în formular