Asociația Pădurea Copiilor

Str. Ştefan cel Mare, nr 1, comuna Tunari, judeţ Ilfov

Nr. înregistrare Judecătoria Buftea: 50PJ/din 13.07.2016
Telefon: 021. 210.20.31

Formular de consimțământ al părintelui/tutorelui

pentru participarea minorului la atelierul educațional din data de 25 mai 2022
organizat de Asociația Pădurea Copiilor și partenerii săi în cadrul proiectului
Pădurea Educațional
Se va completa de părintele/tutorele minorului participant

Subsemnatul/a: ____________ ___Legitimat cu BI/CI

seria ______nr. CNP ________________________domiciliat/ă în Str.
_________________Nr. ______Bl. Sc. __
Et. ____Apt. ____Localitatea__________ __________Judeţul __ _____,
Mobil _ _, E-mail_________________, în calitate de

părinte;

reprezentant legal;

al minorului (nume elev)___________________________________________

sunt de acord:
1. Ca acesta să ia parte la atelierul educațional derulat de Muzeul Național de Științe Naturale
„Grigore Antipa”, și Asociația Pădurea Copiilor în calitate de organizator, în Municipiul
București, în data de 25.05.2022.
2. Ca imaginile preluate de la eveniment (fotografii și/sau secvențe video) să fie folosite în
campaniile de comunicare și informare, fără caracter comercial ale asociației.
3. Ca prelucrarea și înregistrarea datelor cu caracter personal (numele, imaginea și vocea),
ale minorului mai sus menționat, să fie făcută în mod gratuit de către Asociația Pădurea
Copiilor, cu sediul social în comuna Tunari, Județ Ilfov, str Ștefan cel Mare, nr 1, Nr. de
înregistrare în Registrul Asociațiilor și Fundațiilor de pe lângă Judecătoria Buftea
50PJ/13.07.2016, Cod Unic de Înregistrare 36329161, reprezentată prin Pălărie Teodora-
Alexandra în cadrul tuturor activităților/raportărilor/și nu numai, ale asociației.

Menţionez că am luat la cunoştinţă că potrivit Legii nr. 190/2018 privind protecţia și

prelucrarea datelor cu caracter personal îmi sunt garantate următoarele drepturi: dreptul la
informare, dreptul de acces la date, dreptul de intervenţie asupra datelor, dreptul de a solicita
ștergerea datelor, dreptul de a nu fi supus unei decizii individuale, dreptul de opoziţie, dreptul
de a mă adresa justiției. Pentru exercitarea acestor drepturi, puteţi trimite o cerere scrisă
datată și semnată la adresa Asociației: Sarmizegetusa nr. 4, et. 1, București 03019. Datele
sunt protejate conform legislaţiei în vigoare pentru confidenţialitatea și securitatea
prelucrării datelor și nu vor fi folosite in alte scopuri decat cele menționate anterior.
Prezentul document a fost semnat astăzi și intră în vigoare începând cu această dată.

Data: Semnătura: