Ştampilă unitate emitentă

Date firma:
Data emiterii …........
Categoria automobil Nr. de inmatriculare Tip combustibil Normă de consum Nume şi prenume
A B C D …............ motorina / benzina …........ …..................
FOAIE DE PARCURS
Serie ….. Nr. …..
Data si km. initiali Ruta
Nr. km
km. Locul deplasării Scopul deplasării Consum
Data Plecare Sosire parsurşi
initiali

Total litri cosumati: …...... Total km parcursi: …..........

Cost / l: …...... Cost total: ….........
Km. initiali inceput 0 Km. initiali sfarsit luna: …............
Întocmit,
Conducător auto: …................