Declaraţie

privind calitatea de salariat la un alt angajator/

colaborator cu orice tip de contract, asociat/ acţionar/ administrator/ membru în organele
de conducere la agenţi economici (SRL, SNC, SA etc.)

Subsemnatul/Subsemnata ___________________________________________________________,
angajat(ă) al/a companiei___________________,
Delgaz Grid în funcția de ______________________________,
având CI seria________ nr._____________, cunoscând prevederile art. 326 din Codul penal privind
falsul în declaraţii, declar pe propria răspundere că:

1. ____________ (se va alege din listă: deţin* / nu deţin**, după caz) calitatea de salariat, cu
contract individual de muncă, într-o altă companie.

*În cazul declarației afirmative, se vor completa următoarele1:

Denumirea angajatorului ___________________________________
CUI ________________, J ____________________
Obiect principal activitate/Activitate prestată _____________________________________________
Funcția deținută _______________________
*Este exceptată de la a fi declarată calitatea de salariat în cadrul oricărei alte companii E.ON din
România.
De asemenea, declar că funcția de bază*** este în compania ________________________________
*** Declarația privind funcţia de bază este necesară în cazul în care aveți mai multe contracte individuale
de muncă.

2. ______________ (se va alege din listă: deţin* / nu deţin**, după caz) calitatea de colaborator cu
alt tip de contract (față de punctul 1), asociat/ acţionar/ administrator/ membru în organele de
conducere la agenţi economici (SRL, SNC, SA, etc.).

*În cazul declarației afirmative, se vor completa următoarele:

Denumirea societății ___________________________________
CUI ________________, J ____________
Obiect principal activitate/ Activitate prestată ______________________________________________
Funcția deținută ______________________

*În cazul declarației afirmative, se vor completa următoarele:

Denumirea societății ___________________________________
CUI ________________, J ____________
Obiect principal activitate/ Activitate prestată ______________________________________________
Funcția deținută ______________________

3. _____________ (se va alege din listă: sunt* / nu sunt** , după caz) autorizat ca ÎI/PFA.

*În cazul declarației afirmative, se vor completa următoarele:

Denumire ÎI/ PFA ______________________
CUI ________, J_____________
Obiect principal activitate/Activitate prestată ______________________________________________

*În cazul declarației afirmative, se vor completa următoarele:

Denumire ÎI/ PFA ______________________
CUI ________, J_____________
Obiect principal activitate/Activitate prestată ______________________________________________

1
În cazul în care deții calitatea de angajat la mai mulți angajatori, vei completa o declarație pentru fiecare angajator
în parte.

1/2
 Declaraţie
privind calitatea de salariat la un alt angajator/
colaborator cu orice tip de contract, asociat/ acţionar/ administrator/ membru în organele
de conducere la agenţi economici (SRL, SNC, SA etc.)

4. activitatea rudelor și afinilor2/partenerilor3 ________________ (se va alege din listă se află*/

nu se află**) în zona de responsabilitate aferentă activității mele.

*În cazul declarației afirmative, se vor completa următoarele:

Numele societăţii/ ÎI/ PFA ___________________________
CUI ___________, J______________
Obiect principal activitate/Activitate prestată_____________________________________________
Numele, prenumele și calitatea în raport cu subsemnatul ___________________________________
Funcția deținută _______________________________

*În cazul declarației afirmative, se vor completa următoarele:

Numele societăţii/ ÎI/ PFA ___________________________
CUI ___________, J______________
Obiect principal activitate/Activitate prestată_____________________________________________
Numele, prenumele și calitatea în raport cu subsemnatul ___________________________________
Funcția deținută _______________________________

**În cazul în care ulterior semnării prezentei declaraţii intervin oricare din situaţiile precizate mai sus,
mă oblig ca cel târziu în ziua lucrătoare imediat următoare să aduc acest lucru la cunoştinţa
angajatorului meu, completând o noua declarație în acest sens care va fi comunicată către Resurse
Umane (e-mail HRdirect.RO@eon.com) și către ofiţerul de conformitate (e-mail:
compliance@delgaz-grid.ro).

Înţeleg că:
a) declararea necorespunzătoare a adevărului constituie fals în declaraţie şi poate atrage consecinţe
juridice de natură disciplinară şi penală4;
b) datele şi informaţiile furnizate angajatorului au ca scop evitarea practicilor de concurenţă
neloială şi a conflictului de interese.

Data___________________ Semnătura________________

2
Rude și afini indiferent de grad: ex. soţ/soţie (rudele acestuia/acesteia), copii, părinţi, frate, soră, nepot de la
fiu/frate/unchi, bunici/cumnaţi/soţul nepoatei de la fiu etc., având calitatea de colaborator cu orice tip de contract,
asociat/ acționar/ administrator/ membru în organele de conducere la agenţi economici (SRL, SNC, SA etc.) sau
ca fiind înregistrat/ autorizat ca ÎI/ PFA.
3
Partener: persoană cu care angajatul se află sau s-a aflat în raporturi comerciale ori de muncă în ultimii 5 ani
sau din partea căreia a beneficiat ori beneficiază de servicii sau foloase de orice natură.
4
Declararea necoresponzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 Cod Penal sau
unei unități în care aceasta își desfășoară activitatea în vederea producerii unei consecințe juridice, pentru sine sau
pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declarația făcută servește la producerea acelei consecințe,
se pedepsește cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă.

2/2