ANTET SOCIETATE

NR. ..............................

CERERE DE AUTORIZARE

Catre
Centrul National pentru Securitate la Incendiu si Protectie Civila

  
 Subsemnatul, ..................... , in calitate de reprezentant legal al  S.C.
................... ................. , cu sediul in .................................................. , inregistrata la oficiul
registrul comertului cu nr. ...............................solicit autorizarea pentru efectuarea lucrarilor de:
Verificarea, reîncărcare şi reparare stingătoare de incendiu, cu excepţia celor care conţin
anumite gaze fluorurate cu efect de seră
   In sustinerea cererii anexez dosarul tehnic care cuprinde un numar de ..........
documente, ce atesta indeplinirea conditiilor si criteriilor prevazute in Metodologia de
autorizare a persoanelor care efectueaza lucrari in domeniul apararii impotriva incendiilor,
aprobata prin Ordinul ministrului administratiei si internelor nr. 87/2010, completat si
modificat cu OMAI 112/ 2014 .
    Declar ca am luat cunostinta de obligatiile ce imi revin potrivit prevederilor Metodologiei
de autorizare a persoanelor care efectueaza lucrari in domeniul apararii impotriva incendiilor,
aprobata prin Ordinul ministrului administratiei si internelor nr. 87/2010, completat si modificat
cu OMAI 112/ 2014 .

   

DIRECTOR
NUME PRENUME
SEMNATURA SI STAMPILA
DATA
 Opis documente dosar

1. Cerere tip
2. Copie CUI societate
3. Certificat constatator ( detaliat ) original ;
de la Registrul comertului ,in care sa aveti trecuta activitatile cu coduri CAEN :
3311 – Repararea articolelor fabricate din metal
4675 – Comerţ cu ridicata al produselor chimice
4778 – Comerţ cu amănuntul al altor bunuri noi, în magazine specializate
7120 – Activităţi de testări şi analize tehnice)

4. Lista cu personalul calificat ( numai cu certificat de absolvire curs )

5. Certificat de absolvire curs ( Operator în verificare, reîncărcarea şi repararea
stingătoarelor de incendiu / 723305) ,
si supliment descriptiv fata –verso ( copie)

6. Lista mijloacelor tehnice din dotare ( din OMAI 112/2014)

7. Copii de pe certificatele de verificare metrologica / etalonare
8. Copii de pe autorizatiile verificatorilor
9. Planificarea verificarii metrologice / etalonarii aparatelor de masura
si control
10.Procedura de lucru ( semnata si stampilata )

Textul cu rosu se elimina !!!!!!!!

ANTET SOCIETATE

   LISTA MIJLOACELOR TEHNICE DIN DOTARE

Pentru efectuarea lucrarilor de : Verificarea, reîncărcare şi reparare stingătoare de
incendiu, cu excepţia celor care conţin anumite gaze fluorurate cu efect de seră ,

NR. DENUMIREA -tipul aparatului serie / ETALONARE

CRT. aparatului/ dispozitivului -parametrii tehnici nr. VERIFICARE
aparat certif. nr. ../…
1 Instalaţie de aplicare a vopselelor - ………
Compresor

2 Manometru de control etalonat 0-10 bari, ……… …………..

3 Aparat de cântărit - minimum 20 kg, ……….. Verificat

cu precizie 10 g sau mai ridicată metrologic……

4 Aparat de cântărit - minimum 200 …….. Verificat

kg, cu precizie 400 g sau mai ridicată metrologic…-

5 Truse de chei fixe, -

si inelare

6 Cilindru gradat pentru apă si -

spumant
-

DIRECTOR
NUME PRENUME
SEMNATURA SI STAMPILA
DATA
ANTET SOCIETATE

   PLANIFICAREA verificarii metrologice / etalonarii

aparatelor de masura si control
Pentru efectuarea lucrarilor de : Verificarea, reîncărcare şi reparare stingătoare de
incendiu, cu excepţia celor care conţin anumite gaze fluorurate cu efect de seră ,

Nr. Denumirea aparat Serie / nr. Certificat de PLANIFICAREA

Crt. de masura si control etalonare VERIFICARILO
sau R
verificare
metrologica
nr.... / data

1 Manometru de control ……….. ………………. Ex. La un an ,

sau 2 , sau 3
( cum precizeaza
vefificatorul )

2 Aparat de cântărit - minimum 20 ………….. ………………. La un an

kg,
3 Aparat de cântărit - minimum 200 …………….. La un an
kg,

( exemplele cu rosu se elimina si se inlocuiesc cu datele dvs. )

DIRECTOR
NUME PRENUME
SEMNATURA SI STAMPILA
DATA
ANTET SOCIETATE

   LISTA CU PERSONALUL CALIFICAT

Pentru efectuarea lucrarilor de : Verificarea, reîncărcare şi reparare stingătoare de

incendiu, cu excepţia celor care conţin anumite gaze fluorurate cu efect de seră ,

Nr. Nume prenume Certificat de absolvire Emis de /

Crt. curs La data
1
2
3

DIRECTOR
NUME PRENUME
SEMNATURA SI STAMPILA
DATA