Declarație pe propria răspundere

Subsemnatul/
subsemnata.............................................................................,CNP........................
..............adresa......................................................................., în calitate de
părinte/reprezentant legal al elevului................................................
din clasa ..................... Liceul Tehnologic ,,Vasile Sav” Roman, declar că refuz
efectuarea testului COVID / raportarea rezultatului testului Covid și m ă angajez
să nu trimit copilul la școală în cazul în care prezintă simptome ale bolii.

Data: Semnatura,