Declaraţie pe propria răspundere

Subsemnatul(a), ……….. domiciliat(ă) în localitatea …………………, str.

……………………., judeţul ……………, codul poştal .........., posesor al actului de
identitate …… seria ………nr. ……….., codul numeric personal …………., în
calitate de reprezentant al solicitantului …………………, declar că am luat
cunoştinţă de prevederile Ordonanţei Guvernului nr. 51/1998, aprobată cu
modificările şi completările ulterioare, prin Legea nr. 199/2008, ale Ordinului
ministrului culturii şi patrimoniului naţional nr. 2231 / 7.04.2011 pentru aprobarea
Normelor metodologice privind organizarea şi funcţionarea comisiilor, procedura de
selecţie a programelor, proiectelor şi acţiunilor culturale în vederea acordării şi
finanţării nerambursabile din Fondul Cultural Naţional, precum şi de soluţionare a
contestaţiilor, actualizat.
Declar pe propria răspundere că nu sunt condamnat pentru: abuz de încredere,
gestiune frauduloasă, înşelăciune, delapidare, dare sau luare de mită, mărturie
mincinoasă, fals, uz de fals, deturnare de fonduri.
De asemenea declar pe propria răspundere că solicitantul pe care îl reprezint nu se
află în niciuna dintre următoarele situaţii:
a) în incapacitate de plată;
b) cu plăţile / conturile blocate conform unei hotărâri judecătoreşti definitive;
c) a încălcat cu bună ştiinţă prevederile unui alt contract finanţat din fonduri publice;
d) este vinovată de declaraţii false cu privire la situaţia economică;
e) are arierate către bugetul de stat, bugetul asigurărilor sociale de stat, bugetul
asigurărilor sociale de sănătate, bugetele locale sau fondurile speciale;
f) solicită finanțare pentru un proiect/program inclus în programul minimal (se
aplică doar instituțiilor publice).

Am luat la cunoștință faptul că proiectele finanțate din fonduri publice de alte

instituții care aplică scheme de minimis / de ajutor de stat, nu sunt eligibile
pentru a obține finanțare din Fondul Cultural Național.

Am luat la cunoștință faptul că proiectele finanțate prin PNRR nu sunt eligibile

pentru a obține finanțare din Fondul Cultural Național.

Menționez că la data prezentei proiectul pentru care solicit finanțare

o are alte surse de finanțare
o nu are alte surse de finanțare
Dacă există alte surse de finanțare, cheltuielile se regăsesc în bugetul de venituri
și cheltuieli.
Menționez că la data prezentei, pentru finanțarea acestui proiect
o s-au depus cereri de finanțare din alte surse publice
o nu s-au depus cereri de finanțare din alte surse publice.
Dacă s-au depus cereri de finanțare din alte surse publice, acestea se vor
menționa în bugetul de venituri și cheltuieli.

Cunoscând pedeapsa prevăzută de art. 326 din Codul penal pentru infracţiunea de fals
în declaraţii, am verificat datele din prezenta declaraţie, care este completă şi corectă.

Denumirea organizaţiei / P.F.A …………………………..

Numele şi semnătura reprezentantului legal …………….
Data ………………………………………………………….